Отслабване чрез хирургия
Отслабване чрез хирургия
Първо, трябва да разберем как функционират храносмилателните функции.
Обикновено правилните храносмилателни сокове и ензими стигат до точното място в точното време, за да усвоят и усвоят калориите и хранителните вещества. След дъвчене и поглъщане на храната тя се спуска по хранопровода до стомаха, където силна киселина продължава храносмилателния процес. Стомахът може да съхранява около 3 кг продукти
храна. Ако съдържанието на стомаха се премести в дванадесетопръстника, първият сегмент на тънките черва, жлъчката и панкреатичните сокове ускоряват храносмилането. Хранителните частици, които не могат да бъдат усвоени в тънките черва, се съхраняват в дебелото черво, докато не се елиминират.
Това е правилната операция за вас ?
Концепцията за стомашна хирургия за контрол на затлъстяването се е разраснала от резултатите от язва или рак операции, които премахват големи части от стомаха или тънките черва. Тъй като пациентите, подложени на тези процедури, обикновено отслабват след операция, някои лекари започват да използват такива операции за лечение на тежко затлъстяване. Първата операция, която беше широко използвана при тежко затлъстяване, беше вид чревен байпас. За първи път се използва преди 40 години и причинява загуба на тегло чрез малабсорбция (намалена способност за усвояване на хранителни вещества от храната, тъй като червата са елиминирани или заобиколени).
Идеята беше пациентите да могат да ядат големи количества храна, която няма да бъде добре усвоена. Проблемът с тази операция беше, че тя предизвика загуба на основни хранителни вещества и нейните странични ефекти бяха непредсказуеми и понякога фатални. Оригиналната форма на чревна байпас хирургия вече не се използва. Сега хирурзите използват други техники, които причиняват загуба на тегло, главно чрез ограничаване на стомаха. Два вида хирургични процедури за насърчаване на загуба на тегло са:
- Ограничена хирургия: По време на тези процедури стомахът е по-малък. Част от стомаха се отстранява или затваря, ограничавайки количеството задържана храна.
- Операция на малабсорбция: Храносмилането и абсорбцията се извършват в тънките черва. Операцията в тази област съкращава продължителността на тънките черва и/или променя мястото, където се присъединява към стомаха, ограничавайки количеството храна, която е напълно усвоена и усвоена.
Сега тези операции се извършват заедно с рестриктивни операции. Чрез ограничаване на количеството храна, синдром на малабсорбция или комбинация от двете, можете да отслабнете, защото по-малко храна или влиза в стомаха, или остава в тънките черва достатъчно дълго, за да бъде усвоено и усвоено.
Ползи и рискове:
Това е сериозно начинание, преди да вземете решение, обсъдете с Вашия лекар следните ползи и рискове.
Ползите:
- загуба на тегло: Веднага след операцията повечето пациенти отслабват много бързо и продължават да го правят до 18-24 месеца след процедурата. Въпреки че повечето пациенти започват да се възстановяват от теглото си, малцина възстановяват всичко.
- Подобрено затлъстяване: Например, скорошни проучвания показват, че при пациенти със затлъстяване с диабет, бариатричната хирургия е довела до по-добър контрол на кръвната захар, отколкото лекарствата.
Рискове и странични ефекти:
- повръщане: Това е често срещан риск, причинен от стомаха, като е малък и твърде разтегнат от хранителни частици, които не са добре смесени.
- "синдром на дъмпинга": причинява се от хирургия на малабсорбция. Това е, когато съдържанието на стомаха се движи твърде бързо през тънките черва. Симптомите включват гадене, изпотяване, слабост и от време на време диария след хранене и невъзможност да се ядат сладкиши, без да станат изключително слаби.
- хранителни дефицити: операцията с тегло може да развие хранителни дефицити като анемия, остеопороза и метаболитно костно заболяване. Тези недостатъци могат да бъдат избегнати, ако се поддържа приемът на витамини и минерали.
- усложнения: Някои пациенти могат да имат усложнения. Те могат да включват коремни хернии, инфекции, разпадане на пунктираната линия (използвани за намаляване на стомаха).
- камъни в жлъчката: повече от 1/3 от пациентите със затлъстяване, които имат стомашна операция, развиват камъни в жлъчката. Камъните в жлъчката са агломерации на холестерол и други вещества и се образуват в жлъчния мехур. Понякога това може да бъде предотвратено чрез приемане на допълнителни жлъчни соли през първите 6 месеца след операцията.
- необходимостта от временно избягване на бременност: Жените в детероден потенциал трябва да избягват бременност, докато теглото им стане стабилно, тъй като бързата загуба на тегло и хранителните дефицити могат да навредят на развиващото се дете.
- странични ефекти: Те включват гадене, повръщане, подуване на корема, диария, прекомерно изпотяване и световъртеж.
Ако имате индекс на телесна маса (ИТМ) от 40 или повече - което е около 100 кг за мъжете и 80 кг за жените - вие се считате за тежко затлъстяване и следователно кандидат за операция с тегло. Операцията за затлъстяване също може да бъде опция за хора с ИТМ 35-40, които страдат от проблеми със затлъстяването.
В началото на 2011 г. обаче FDA одобри използването на хирургическа намеса за хора с ИТМ 30 или по-висока. Това направи операцията опция за много хора.
Имайте предвид, че както при другите лечения за затлъстяване, резултатите могат да варират. В много случаи от пациентите се изисква да предоставят доказателства, че опитите им да отслабнат с диета са били неефективни. Може да се наложи психологическа оценка от лекарите, за да се определи потенциалът ви.
Следните въпроси могат да ви помогнат да решите дали операцията е подходяща за вас:
- Опитали сте се да отслабнете чрез конвенционални методи: групови класове, нискокалорични диети и упражнения?
- Вие сте добре информирани за хирургичната процедура и ефектите от лечението?
- Решени сте да отслабнете и да подобрите здравето си?
- Знаете ли как животът ви може да се промени (адаптиране към странични ефекти) ?
- Наясно ли сте с потенциала за сериозни усложнения от процедурата, свързаните с това диетични ограничения и възможния шанс тя да не работи? Слаб естествен