Отслабнете за здравето на бъбреците си
Затлъстяването продължава да се налага. Специалистите бият тревога: трябва да се предприемат действия за предотвратяване на хронични заболявания, свързани с тази напаст.
OLJ/От Нада МЕРХИ, 22 април 2017 г. в 00:00
Затлъстяването може да причини бъбречна недостатъчност в дългосрочен план. Снимка на Bigstock
„Гладът не е задължително условие за ядене. Удобно разположена пред телевизора си, С. си помага с още едно парче пица, придружено с голяма чаша сода. Докато тази 40-годишна възраст често може да си позволи подобни отклонения, предвид нейната слаба конституция, много други хора са жертви на нездравословния начин на живот, който водят. Не само са с наднормено тегло, но много от тях страдат и от заболявания, свързани с тази пандемия, главно диабет, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания и все по-често бъбречни заболявания. Това е, което подтикна Международното общество по нефрология да постави тази година Световния ден на бъбреците, отбелязан през март, на тема „Бъбреците и затлъстяването: здравословен живот за здрави бъбреци“.
Според Световната здравна организация (СЗО) през 2014 г. над 600 милиона души на възраст над 18 години са били със затлъстяване. Този бич засяга повече от 33% от възрастните в САЩ и между 18 и 20% от възрастните в Европа. Цифрите за Ливан са подобни на тези за Европа, според проучване, проведено от д-р Самир Малат относно затлъстяването в Ливан и публикувано през 2016 г. в научното списание World Journal of Cardiovascular Disease.
Затлъстяването се определя чрез индекс на телесна маса (ИТМ или ИТМ) по-голям от 30 kg/m2. ИТМ се получава чрез разделяне на теглото на индивида на височината му в квадратни метри.
„Затлъстяването е хронично заболяване поради няколко генетични, епигенетични (т.е. въздействието на околната среда върху гените и обратно) и фактори на околната среда“, обяснява пред L'Orient-Le Jour за д-р Чарлз Сааб, избраният президент на Американското общество на клиничните ендокринолози - Ливанска глава.
Опасно висцерално затлъстяване
Не всички форми на затлъстяване обаче са опасни. Д-р Saab обяснява, че подкожните мазнини не са проблем. „Висцералната мастна тъкан, тоест тази, която заобикаля сърцето, бъбреците, черния дроб и панкреаса, е нездравословна, когато надвишава нормата, тъй като мастната клетка отделя фактори, които могат да предизвикат неочаквани хормонални явления, предупреждава той. Това обяснява увеличаването на разпространението на заболявания, свързани със затлъстяването, като рак на дебелото черво или гърдата. Затлъстяването също води до механични усложнения като натиск върху коляното или тазобедрената става, както и метаболитни усложнения, включително диабет тип 2 и високо кръвно налягане, две състояния, които могат да доведат до бъбречни проблеми. "
Според международни проучвания „30% от хората с диабет развиват след двадесет до двадесет и пет години прогресия на заболяването диабетна нефропатия, тоест хронична бъбречна недостатъчност поради диабет“, казва д-р Робърт Наджем, президент на Ливан Общество по нефрология и хипертония. „Освен това 25 до 30% от хората на диализа първоначално са диабетици“, продължава той. Също така знаем, че лошо лекуваното и лошо контролирано високо кръвно налягане ще доведе до бъбречна недостатъчност, знаейки, че при пациенти със затлъстяване високото кръвно налягане е трудно да се контролира. В допълнение, затлъстяването може директно да повлияе на бъбреците поради повишеното кръвно налягане върху гломерулите (т.е. бъбречните клетки, разположени във външната част на бъбрека и отговарящи за филтрирането на кръвта). Когато гломерулите отидат да работят извън капацитета си в продължение на няколко години, те стават влакнести и в крайна сметка умират. Но тези клетки, жизненоважни за бъбречната функция, не се регенерират. В крайна сметка пациентът страда от бъбречна недостатъчност. "
Точка без връщане ?
Какво трябва да предупреди пациента? „За съжаление точката за предупреждение означава, че вече е твърде късно“, казва д-р Saab. Когато започнете да чувствате високо кръвно налягане, това означава, че бъбреците вече са засегнати от затлъстяване. Оттук и значението на превенцията. Д-р Saab подчертава, че хранителното поведение се разбира по-добре от медицинска гледна точка и че специалистите разполагат с лекарства, които помагат в борбата със затлъстяването.
Д-р Наджем настоява за необходимостта от приемане на здравословна диета, основана на диета с ниско съдържание на бързи захари, липиди и сол и на редовна физическа активност. „Препоръчително е да спортувате поне тридесет минути на ден, пет пъти седмично“, настоява той. Трябва също да пиете много вода и да избягвате консервирани храни, които са богати на сол. Тютюнът също трябва да бъде забранен, особено тъй като уврежда съдовете. "