Отравяне с опиати, симптоми на интоксикация, диагностика и лечение на предозиране с опиати

Към тази група лекарства обикновено се отнасят естествените алкалоиди (морфин, кодеин), които се получават от опиумния мак.
Самият термин "опиати" обикновено се използва за широк списък от вещества, които могат да се свържат с опиатни рецептори и да имат подобен ефект върху организма.
Опиатите могат да имат стимулиращ ефект върху централната нервна система. В същото време токсичната доза на лекарството е много променлива. Определя се от начина на приложение и индивидуалната чувствителност към лекарството. Ето защо отравянето с опиати е толкова често.
Днес в медицината се използват не само естествени алкалоиди, но и полусинтетични съединения, които се получават в резултат на химическа трансформация на морфиновата молекула.
Ефекти на опиатите върху тялото
Първоначално настъпва фазата „пристигане“, която се появява 10-20 секунди след приложението на лекарството. Човек ще усеща топлина в долната част на гърба и корема, която постепенно се издига нагоре.

Продължителността на фазата е около 5 минути. Ако човек преди е приемал опиати, тогава продължителността и тежестта му могат да намалят.
Втората фаза "нирвана", ако се приема морфин, ще се характеризира с изтощение, удоволствие и спокойствие. Човекът става заседнал, ръцете и краката стават тежки.
В тази фаза могат да се появят фантазии, които приличат на смеещи се мечти. Пациентът не е в състояние да реагира адекватно на външни стимули.
Приемът на кодеин ще се характеризира с двигателна и психическа възбуда, речта на човека ще стане бърза и непоследователна. Продължителността на фазата може да бъде 3-4 часа.
Третата фаза е сънят, който може да бъде прекъснат дори от леки стимули. Продължителността му е 3-4 часа. Някои хора могат да имат фаза 4, която се характеризира със следните симптоми: главоболие, тревожност, безпокойство, меланхолия, гадене, треперене на ръцете.
Ефектите от еднократна доза опиати могат да продължат от 6 до 10 часа.
Причини за интоксикация

При възрастни случаите на предозиране се случват като част от премедикацията, при пациенти със синдром на хронична болка в комбинация с чернодробна и дихателна недостатъчност. Също така болусът от морфин може да причини отравяне, ако тялото е силно чувствително към лекарството.
Основните симптоми на остра интоксикация
Острото отравяне с опиати може да се развие при всеки начин на приложение на лекарството. В този случай токсигенният етап ще се характеризира със следните характеристики:
- Объркване на съзнанието;
- Развитието на кома;
- Рязко свиване на зениците, което се развива независимо от дозата;
- Тежка "дихателна" цианоза.
- Развитие на токсична и хипоксична енцефалопатия;
- Брадипнея, евентуално дишане на Чейн-Стокс с последващо развитие на апнея.
Също така, пациентът може да развие следните синдроми и симптоми: мозъчен оток, мидриаза по време на апнея, синдром на респираторен дистрес при условие на парентерално или вдишване на опиати, хипостатична пневмония, остра сърдечна недостатъчност, хипоксични промени в миокарда, спонтанна рабдомиолиза, конвулсии, Синдром на Менделсон (хиперергичен пулмонит), намаляване или повишаване на телесната температура, повръщане дори в безсъзнателно състояние, задържане на урина и дефекация.