Относно смисъла и глупостите на диетите SpringerLink

Дългосрочните успехи са предимно разочароващи

относно

Професор доктор. мед. Ханс Хаунер Директор на Центъра за хранителна медицина Else Kröner Fresenius към Техническия университет в Мюнхен

_ Всяка година диетичните лудости започват през пролетта. Неизбежно получавате това впечатление, когато оглеждате медийния свят. След това е важно да се отървете от натрупания през зимните месеци „бекон“ или „бедро злато“ и визуално да се подготвите за сезона на открито. Междувременно зад това стои и огромна диетична индустрия, която процъфтява с този ритуал и го популяризира съответно.

Тази концепция може да бъде приемлива за хора с няколко килограма твърде много в „проблемните зони“. Но подходящ ли е и за хора със затлъстяване и съпътстващи заболявания? На въпроса трябва да се отговори ясно с не. Диетите винаги са ограничени във времето дейности, които може да са бърз старт. Това обаче почти винаги изчезва, когато диетата приключи и се върнете към предишните хранителни навици.

Що се отнася до загуба на тегло и управление на теглото при затлъстяване, такива диети са контрапродуктивни. Затлъстяването е хронично състояние, което изисква дългосрочни промени в диетата. Краткосрочната енергийна граница като част от диетата може да бъде начална стъпка, но това трябва да бъде последвано от много по-трудоемката стъпка от постоянна промяна в диетата. Колко трудно е това на практика, показват не на последно място доста разочароващите дългосрочни резултати от установените програми за намаляване на теглото [1].

Така че основният проблем при терапията на затлъстяването е да се постигне загуба на тегло. В приноса на Т. Елрот се посочва, че съществуват силни биологични сили, които се стремят към бързо възстановяване на първоначалното тегло. В допълнение, хранителните навици и предпочитания, които са научени, са толкова стабилно фиксирани, че са необходими значителна дисциплина и външна подкрепа, за да се променят тези хранителни навици по дългосрочен и стабилен начин. Тази информация няма за цел да демотивира никого, а по-скоро да даде възможност за реалистична оценка на проблема и да стане ясно, че доброто планиране и стратегия са от съществено значение за успешната терапия.

„Затлъстелите“ условия на живот в нашето общество играят централна причинно-следствена роля [2]. Действащите днес пазарни сили умело се справят с нашите инстинкти и използват всякакви трикове, за да съблазнят хората в поведение, което е вредно за здравето. Все повече и повече станции за бързо хранене (вериги за хамбургери, закусвални, пекарни, месари и др.) С постоянно представяне на вкусни ястия са мощно изкушение, на което много хора не могат да устоят. Повечето хора днес имат огромни трудности да се справят с изобилието. С тези вездесъщи изкушения не е изненадващо, че дори добре структурираните и интензивни програми могат да имат малък ефект върху отделния пациент и ефектите едва ли са устойчиви.

Следователно най-ефективната мярка за ограничаване на затлъстяването е промяната на общите социални условия, което досега дори не е постигнато в Германия. Дотогава остава за лекаря да съветва добре своите пациенти относно избора на подходяща програма за отслабване и да ги предупреждава за многото неефективни, скъпи и потенциално опасни диети.