Относно лечението на младежкия диабет
Има голяма разлика между диабетик и диабетик. Не само мисля за разликите между отделните индивиди, но освен различните видове диабет, възрастта и начинът на живот на засегнатите също са определящи. Седемдесетгодишен пенсионер, дете и отново млад възрастен трябва да бъдат третирани по различен начин. Трябва да се адаптирате към променения начин на живот.
- Лечението на младите диабетици е специален проблем. За щастие те имат дълга продължителност на живота, така че трябва дълго време да поддържате добро метаболитно състояние, за да избегнете усложнения. В същото време в живота на младите хора има редица специални ситуации, които затрудняват постигането на тази цел.
След юношеството заетостта и стажовете влизат в живота на младите хора и в много случаи работното място трябва да се адаптира към променящите се смени. Освен това има промени в семейния живот, избор на партньор, създаване на семейство. Раждането на деца е особено важно за жените.
Всичко това трябва да се комбинира с начин на живот - диета, лечение с инсулин - който осигурява възможно най-добрата метаболитна ситуация. Това е много трудна задача както за младия диабетик, така и за техния лекуващ лекар. През този период е важно те да получат инсулинов препарат, който се адаптира към новия начин на живот и променящите се условия, които засягат въглехидратния метаболизъм.
Докато детският диабет тип 1 се среща в приблизително еднакъв брой всяка година, броят на хората с детски диабет тип 2 непрекъснато се увеличава и болестта се диагностицира във все по-млада възраст! Диабет тип 1 (детска възраст) и неговите симптоми >>
- Сред промените все още не сме споменали смяната на лекар или амбулатория.
- Не е и без проблеми! Според моя опит, напускайки детския диабет и ставайки сред възрастни диабетици, младите хора се отдалечават от амбулаторията по диабетология. В нашата болница в Дьор има тясна връзка между детския и възрастния диабет, получаваме пациенти с подробна история и данни, опитваме се да продължим страхотната работа, която започват детските диабетици. Много често обаче самият млад човек чувства, че е вкоренен. Той влиза в възрастните хора, не може да се побере, често дори не го получава. Опитахме се да им предоставим специални дати за поръчка, но не успяхме.
- Има разлика между целта на лечението с инсулин при млади и възрастни хора?
- Днес вече не задаваме целеви стойности, а задаваме целеви диапазон на лечение, тъй като стойностите на HbA1c могат да варират както с възрастта, така и с различните усложнения. Например, при възрастен пациент с диабет с множество усложнения, HbA1c от 8% се счита за приемлив, защото се страхуваме, че форсирането на почти нормална метаболитна ситуация, главно поради хипогликемични опасности, може да причини сериозни или дори фатални рискове.