Относителната валидност на
Университет в Потсдам Учебна програма Наука за храненето Дипломна работа за придобиване на степен Диплома Диетолог Относителната валидност на въпросника за хранене DEGS, представен от: Friederike Kube Първи рецензент: Проф. Д-р. Хайнер Боинг, Германски институт за хранителни изследвания и Университет в Потсдам Втори рецензент: Dr. Герт Менсинк, Институт Робърт Кох, Берлин, Берлин, октомври 2009 г.
II Съдържание Списък на таблици IV Списък на фигури V Списък на съкращенията VI 1. Въведение 1 1.1 Въведение в темата 1 1.2 Цел и структура на дипломната работа 4 2. Теоретична основа 5 2.1 Въпросник за честотата на храните (FFQ) и 24-часово изземване на диети (24HR) 5 2.2 Валидиране на хранителните методи за изследване 10 2.3 Разглеждане на структурата на грешките на двата метода 14 2.4 Предистория на DEGS и валидирания хранителен въпросник 19 3. Методи 22 3.1 Дизайн на изследването 22 3.2 Обработка на данни 23 3.3 Статистически анализи 25 3.4 По-специфични аспекти на разследването 29 3.5 Други възможни подходи за анализ от други работни групи 30 4 Резултати 32 4.1 Определение на Популация на изследване 32 4.2 Описателни анализи 35 4.2.1 Анализ на коефициентите на корелация 35 4.2.2 Сравнение на средните стойности, стандартните отклонения и медианите 37 4.2.3 Регресионни анализи на супергрупите на храните 40 4.2.4 Класиране 42 4.2.5 Парцели на Bland-Altman 45
III 4.3 По-специфични аспекти на разследването 48 5 Дискусия 52 5.1 Оценка на резултатите 52 5.2 Проучване на популацията 57 5.3 Хранителни методи на изследване 57 5.4 Статистически анализи 59 5.5 Заключения 60 6 Резюме: 61 7 Резюме 62 8 Литература: X 9 Приложение: XIV
VI Списък на съкращенията BGS98 Федерално здравно проучване 1998 BMI Индекс на телесна маса CAPI Компютърно подпомогнато лично интервюиране DEGS Проучване на здравето на възрастните в Германия DISHES Софтуер за интервю за хранене за проучвания за здравни изследвания EFCOVAL Европейско потвърждение на консумацията на храна EPIC Европейско перспективно разследване на рака и храненето EPIC-Soft като част от EPIC Разработен софтуер за внедряване на 24HR изследване на храненето EsKiMo като модул KiGGS FFQ Въпросник за честотата на храните IDAMES Иновации на методите за диетична оценка за епидемиологични изследвания и обществено здраве KiGGS Здравно проучване на децата и юношите NEMONIT Национално проучване на храненето NVS Национално проучване на консумацията RKI Институт Робърт Кох 24HR 24-часово диетично изземване
Въведение 3 за утвърждаване на разработените методи за изследване. [9-11] Като част от всяко по-голямо проучване следователно трябва да се извърши валидиране на избрания измервателен уред преди или успоредно с изследването. Инструментът за изследване на храненето трябва да се използва в популацията, за да се анализира доколкото е възможно. Има различни стратегии за валидиране, напр. относно въпроса кой метод за сравнение трябва да бъде избран. (вж. глава 2.2) Независимо кой инструмент за изследване е избран, е трудно да се измери действителният прием на определени храни/хранителни вещества, тъй като всеки метод е изпълнен с грешки в измерването. Работата от последните десетилетия в тази област допринесе значително за осъзнаването на съществуването на грешки в измерването и тяхната възможна структура и са разработени различни статистически подходи за справяне с тези грешки при измерване. В контекста на валидиращите изследвания също трябва да се обърне внимание на разликите в методите и тяхната структура на грешки, за да може да се интерпретират правилно резултатите от измерванията, които трябва да се сравняват.