Открийте навреме рак на хранопровода
Информацията от Интернет може да ви даде общ преглед. Те обаче не са подходящи да заменят съвет от лекар.
Най-често срещаният метод за изясняване на симптомите, които показват заболяване на хранопровода, е огледалото на хранопровода. Ако подозрението за тумор се потвърди, лекарите предлагат допълнителни тестове. Целта е да се определи туморният стадий, т.е.да се изясни докъде се е разпространил езофагеалният тумор и дали вече са се образували отдалечени метастази. Експертите използват за това английския термин „постановка“. В допълнение към ендоскопско ултразвуково изследване, това включва и различни образни процедури, като ултразвуково изследване на шията и корема, компютърна томография или магнитно-резонансна томография. При необходимост могат да се добавят допълнителни изследвания. Кои процедури са възможни зависи от индивидуалната ситуация - не всички засегнати се нуждаят от всички прегледи. Необходимите прегледи могат да се извършват в специализирана практика или в амбулаторно отделение на специализирана клиника.
Можете да намерите преглед на нашата информация за рак на хранопровода, от рискови фактори, симптоми и диагноза до лечение и последващи грижи, както и рехабилитация и живот с болестта на адрес
Рак на хранопровода (рак на хранопровода)
Отражение на хранопровода
Когато хранопроводът е огледален, човек поглъща тръба с размерите на пръст. Чрез това лекарят може да изследва лигавицата на хранопровода с видеокамера. В същото време той може да взема тъканни проби, така наречените биопсии, от подозрителни области. Процедурата се нарича технически "езофагогастродуоденоскопия". Пробите от тъкани се изследват фино и предоставят информация дали анормалните области са злокачествени промени, т.е. рак.
Така се подготвяте за прегледа
Като правило не трябва да ядете нищо около дванадесет часа преди езофагектомията и не трябва да пиете нищо два часа преди това. Всеки, който зависи от лекарства, трябва да изясни своевременно как може да се коригира приемът. Самият преглед отнема около 10-15 минути и не боли. Само поглъщането на маркуча може да бъде малко неудобно. Ако искате, можете да попитате лекаря за успокоително преди прегледа. Трябва обаче да бъдете прибрани след прегледа, тъй като вашата способност за шофиране е ограничена.
Ултразвук, CT или MRI
Ако подозрението за тумор се потвърди, лекарите предлагат допълнителни тестове. Целта е да се установи в какъв стадий е туморът и дали вече са се образували метастази. Експертите използват за това термина „постановка“.
Ендоскопски ултразвук
Ендоскопският ултразвук е подобен на отражението на хранопровода. Разликата: При ендоскопския ултразвук има ултразвукова глава на върха на тръбата за изследване. Това осигурява ултразвуково изображение с висока резолюция на хранопровода и тумора.
Това позволява на лекаря да види колко дълбоко туморът се простира в слоевете тъкан в хранопровода. В допълнение, лимфните възли и други органи в близост до хранопровода могат да бъдат изследвани за метастази в ултразвуковото изображение.
Възможна биопсия: Ако е необходимо, лекарят може да използва ендоскопа и за вземане на проби от тъкани от лимфните възли. За така наречената биопсия с фина игла той пробива лимфните възли с тънка канюла през кожата. Процедурата е неусложнена и не е много болезнена. Съществува обаче риск от подуване, кървене или инфекция.
Ултразвук на корема и шията
Ултразвуковото изследване, технически известно като сонография, дава възможност на лекарите да проверят по-специално метастази в черния дроб. Лекарят може да използва контрастно вещество за по-добра визуализация. Това се инжектира във вената малко преди изследването. Лекарите могат също да използват ултразвук, за да изследват лимфните възли в областта на шията за подозрителни промени.
Компютърна томография на шията, гърдите и корема
Компютърна томография на шията, гърдите и корема може да се използва за оценка на тумора в хранопровода и откриване на възможни метастази в тялото. Компютърната томография носи със себе си известно количество лъчение. Експертите обаче оценяват риска за здравето като приемлив.
Ето как работи разследването: Обикновено не се изисква специална подготовка за прегледа. Когато си уговорите среща, можете да разберете кога за последно можете да ядете или пиете нещо. Преди прегледа лекарят инжектира контрастно вещество във вената. Самият преглед е безболезнен и отнема между 5 и 30 минути.
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
За някои пациенти лекарите предлагат ядрено-магнитен резонанс вместо компютърна томография. Ядрено-магнитен резонанс обаче може да се използва в допълнение към CT. Използва се също за определяне на туморния стадий и за намиране на възможни метастази.
Ядрено-магнитен резонанс използва силни магнитни полета, за да генерира изображение на вътрешността на тялото. Те не причиняват никакво облъчване.
Ето как работи разследването: За да се избегнат усложнения, свързани с магнитните полета, лекарите се нуждаят от информация дали имате метал в тялото си преди изследването. Те включват импланти, пейсмейкъри или други трайно имплантирани помощни средства, но също така и чужди тела като метални трески. По време на прегледа лежите известно време в тръбната ЯМР машина. Пациентите с клаустрофобия или страх от космоса могат да получат успокоително преди изследването. След това обаче трябва да бъдете взети след прегледа и нямате право да карате сами кола или велосипед.
По-нататъшни разследвания
За някои пациенти са възможни допълнителни прегледи. Те се използват за по-точно определяне на туморния стадий или за изясняване на усложнения като фистула в хранопровода.
Позитронно-емисионна томография (PET)
Позитронно-емисионната томография е необходима само при няколко пациенти с рак на хранопровода за търсене на метастази. При пациенти с напреднал тумор в хранопровода прегледът може да помогне да се вземе решение за или против операция: само когато метастазите са безопасно изключени, лекарите очакват засегнатото лице да предприеме сложната операция и продължителна съпътстваща терапия.
Позитронно-емисионната томография е процедура, която прави метаболитните функции в тялото видими. Когато се комбинира с компютърна томография за един проход, тя е известна като PET/CT. Туморите и метастазите могат да бъдат разпознати по факта, че имат различен метаболизъм от здравата тъкан.
Преди прегледа лекарят ще инжектира радиоактивен маркер във вената. След това това се разпределя в тялото и прави метаболизма видим по време на PET.
рентген
При някои хора с рак на хранопровода разрушителният растеж на тумора може да доведе до усложнения, например така наречените фистули: Фистулата е нежелан проход между два кухи органа, в този случай между хранопровода и дихателната тръба. Има ли признаци на такава фистула? Тогава рентгенова снимка на гръдния кош може да ви помогне да визуализирате пасажа.
Водоразтворима контрастна среда се дава за пиене преди рентгеновото изследване. На рентгеновия лъч лекарят може да види хранопровода и всяко кръстовище с дихателната тръба.
Гъвкава бронхоскопия
Ако туморът на хранопровода е прогресирал, по-подробно изследване на дихателните пътища може да бъде полезно при някои пациенти. Отражение на трахеята и бронхите предоставя информация за това дали и докъде туморът се е разпространил в дихателните пътища и расте ли в дихателната тръба или бронхите.
Ето как работи разследването: По време на прегледа лекарят вкарва много тънка тръба с малка камера на върха в дихателната тръба. Изследването, известно като гъвкава бронхоскопия, понякога се комбинира с това, което е известно като ендобронхиален ултразвук. Това е подобно на ендоскопския ултразвук, но се извършва от дихателната тръба. Изследването не е много стресиращо и нискорисково, но неприятно. Поради това човек обикновено получава лека упойка или успокоително, заедно с упойка на трахеята и хранопровода.
лапароскопия
Лапароскопия или лапароскопия са необходими само при няколко пациенти с рак на хранопровода. Лекарите могат да ги използват, за да проверят дали черният дроб или перитонеума са засегнати, без да се налага да извършват отворена коремна операция.
Ето как работи разследването: Лапароскопията обикновено се извършва под обща анестезия. Обикновено трябва да отидете в болница за един до два дни. По време на процедурата лекарите прокарват твърда тръба през къс разрез в коремната стена. След това пълнят корема с газ. Това дава на лекарите по-добър поглед върху органите.
Туморни маркери
В момента не са известни наистина надеждни туморни маркери за рак на хранопровода. Откриването на така наречените циркулиращи туморни клетки в кръвта също е без значение при карцином на хранопровода.
За по-нататъшно четене
Прочетете повече за често срещаните диагностични тестове в раковата медицина под
Какво да направите, ако подозрението за рак е потвърдено Помощ за първи път:
Какво има в писмото на Вашия лекар? Термини и съкращения като TNM система, постановка, степенуване, станаха разбираеми:
Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи
Въпроси относно рака? Ние сме тук за вас.
Можете да се свържете с информационната служба за рака
- по телефона на 0800 - 420 30 40, всеки ден от 8 до 20 часа.
- или по имейл на [email protected]
krebsinformationsdienst.med: Актуална услуга за специализирани групи - основана на доказателства - независима
Грижите ли се за хора с рак на хранопровода и имате въпроси? С услугата krebsinformationsdienst.med услугата за информация за рака ви подкрепя в работата ви с независима, актуална и гарантираща качество информация. Услугата е достъпна от понеделник до петък:
- по телефона от 8 до 20 ч. на 0800 - 430 40 50
- по имейл на [email protected]
Източници за допълнително четене (подбор)
Информация за източниците, използвани за подготовката на текста, както и полезни връзки, например насоки за пациентите, са изброени в общия преглед на рака на хранопровода.
Допълнителна информация по темата за рака на хранопровода може да се намери под