OTIT е това, което е дефиниция на OTIT
Външен отит. Разпределете ограничен външен отит (фурункул на външния слухов проход) и дифузен (дифузен) външен отит.
Ограниченият външен отит възниква в резултат на въвеждането на инфекциозни агенти (най-често стафилококи) в космените фоликули и мастните жлези на фибро-хрущялната част на външния слухов проход, което се улеснява от леки наранявания при манипулиране на кибрит в ухото, фиби, и др. По-често се наблюдава при лица, страдащи от захарен диабет, подагра, хиповитаминоза. Понякога процесът се разпространява в околоушната тъкан. Отбелязват се болки в ухото, които се усилват при натиск върху трагуса и придърпване на ушната мида. С локализирането на цирея на предната стена на външния слухов проход се появява болка по време на отваряне на устата. За терапевтични цели във външния слухов проход се въвеждат марлеви турунди, навлажнени със 70% алкохол, използват се затоплящи компреси, физиотерапия (солукс, UHF течения), предписват се витамини. Антибиотиците и сулфатните лекарства се използват при тежка възпалителна инфилтрация и повишена телесна температура. В случай на образуване на абсцес е показано неговото отваряне.
Дифузният външен отит се развива главно като усложнение на хроничния гноен среден отит поради нагнояване. Отбелязват се сърбеж и болка в ухото, има гнойно отделяне с неприятна миризма. Лечение - измиване на външния слухов проход с 3% алкохолен разтвор на борна киселина, разтвор на фурацилин 1: 5000 и смазване с оксикорт, емулсия синтомицин.
Среден отит. Остър отит на средното ухо се развива в резултат на попадане на инфекциозни агенти в средното ухо главно през слуховата тръба по време на възпалителен процес в лигавицата на носа и носоглътката (например при ринит). При новородените средният отит се появява в резултат на навлизането на околоплодната течност в средното ухо по време на раждането. Анатомичната структура на слуховата тръба също е от голямо значение (при децата е по-широка и по-къса), отслабването на защитните сили на организма.
В I етап има силна болка в ухото, излъчваща се в съответната половина на главата, зъбите, висока телесна температура (38 - 39 ° C), значително намаляване на слуха. При отоскопия се открива хиперемия на тимпаничната мембрана, контурите й се изглаждат, след което се получава изпъкналост на тимпаничната мембрана. Кръвна левкоцитоза, повишена СУЕ.
В етап II нагнояването се появява в резултат на перфорация на тимпаничната мембрана (остър гноен среден отит), болката отшумява (забавянето на гной причинява възобновяване на болката). Общото състояние на пациента се подобрява, телесната температура се нормализира.
В етап III възпалителният процес отшумява, нагнояването намалява и спира, ръбовете на перфорираната дупка в тимпаничната мембрана растат заедно. След прекратяване на нагнояването, основното оплакване на пациента може да бъде загуба на слуха.
При новородени и кърмачета болестта често протича незабелязано от другите до началото на нагнояване. В някои случаи детето е неспокойно, събужда се през нощта, крещи, обръща глава, разтрива болното си ухо до възглавница, стига с ръка до ухото си, отказва да кърми (болката в ухото при сучене и преглъщане се увеличава поради до повишено налягане в средното ухо).
Лечението включва пълна почивка, почивка в леглото. Според показанията се предписват антибиотици (с нагнояване, като се има предвид чувствителността на микрофлората към тях), сулфатни лекарства. При високи температури са показани антипиретици. Локално се прилагат затоплящи компреси, нагревателни подложки, физиотерапия (солукс, UHF токове). Краткосрочен (за 20 - 30 минути) антисептичен и аналгетичен ефект се осигурява от 96% етилов алкохол под формата на топли капки в ухото. За да се намали болката, капки от 5% разтвор на карболова киселина в безводен глицерин се вливат в ухото в топла форма, която трябва да се отмени, когато се появи нагнояване от ухото. Вазоконстрикторни агенти се насаждат в носа. В случай на неефективност на такова лечение се извършва парацентеза. След появата на нагнояване от външния слухов проход е необходимо да се осигури добро изтичане на гной. Ако след спиране на гнойното отделяне и образуването на белези на тимпаничната мембрана, слухът остава слаб, тогава са показани издухване на ухото, пневматичен масаж и UHF терапия в областта на ухото.