Отчет за качеството 2012 Klinik am Park Lünen - PDF безплатно изтегляне
Доклад за качество 2012 г. Klinik am Park Lünen Структуриран доклад за качеството за отчетната 2012 г. в съответствие с раздел 137 (3) изречение 1 № 4 SGB V
Отговорен: Отговорен за: ръководството на болницата Име/длъжност: Dipl.-Verwaltungswirt Andreas Schlüter, изпълнителен директор Телефон: 0231 922 1901 Факс: 0231 922 1269 E-Mail: Отговорен за: създаването Име/длъжност: Sebastian Hiltrop, Управление на качеството Телефон: 0231 922 1259 Факс: 0231 922 1640 E-Mail: Връзки: Връзка към началната страница на болницата: Връзка към допълнителна информация за този доклад за качество: www.klinikum-westfalen.de Страница 4 от 66
A Структура и данни за работата на болницата или местоположението на болницата A-0 Специализирани отдели A-1 Общи данни за контакт на болницата (пълна информация за достъпността) Име: ZIP: 44309 Град: Улица: Номер на къща: 1 Klinikum Westfalen GmbH Dortmund IK номер: 260591619 Местоположение -Номер: 01 Телефонен код на района: 0231 Телефон: 9220 Код на района на факса: 0231 Факс: 9221909 E-Mail: URL на болница: A-1.1 Данни за контакт на местоположението Име на местоположението: Пощенски код: 44536 Град: Улица: Номер на къща: 59 Am Knappschaftskrankenhaus [email protected] www.klinikum-westfalen.de Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Lünen Brechteer Strasse IK номер: 260591619 Номер на местоположение: 2 Телефонен код на района: 0231 Телефон: 87870 Код на района на факса: 0231 Факс: 876575 Имейл: URL адрес на местоположение: [email protected] www.klinikum-westfalen.de Страница 5 от 66
A-1.2 Управление на болницата/местоположение Управление на болницата: Управление: Административно управление Име/длъжност: Dipl.-Volkswirt Michael Kleinschmidt, изпълнителен директор Телефон: 0231 922 1264 Факс: 0231 922 1269 E-Mail: Управление: Медицински мениджмънт Име/длъжност: Част .-Доз. Д-р мед. Karl-Heinz Bauer, медицински директор Телефон: 0231 922 1101 Факс: 0231 922 1109 E-Mail: Ръководител: Мениджър на медицински сестри Име/длъжност: Matthias Dieckerhoff, директор на медицински сестри Телефон: 0231 922 1722 Факс: 0231 922 1809 E-Mail: Ръководител на местонахождението: Местоположение: Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Ръководство: Административен мениджмънт Име/длъжност: Dipl.-Statistician/Dipl.-KH-Betriebswirt (AKM) Christian Scholz, Болничен мениджмънт Телефон: 0231 8787 551 Факс: 0231 8765 75 E-Mail: Местоположение: Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Ръководител: медицински директор Име/длъжност: д-р мед. Маркус Ротман, заместник-медицински директор Телефон: 0231 8787 481 Факс: 0231 8787 490 E-Mail: Местоположение: Ръководител: Име/Длъжност: Клиника ам Парк Люнен, Клиника Вестфален ГмбХ Директор по медицински сестри Торстен Мушински, заместник директор на сестринството Страница 6 от 66
А-6 Допълнителни немедицински услуги, предлагани от болницата собствена мокра стая 7 NM42: пастирска грижа 8 NM10: стая с две легла 9 NM11: стая с две легла със собствена стая за мокри помещения 10 NM02: стая с едно легло 11 NM19: сейф/сейф на легло/в стая 12 NM30: собствени места за паркиране в клиниката Посетители и пациенти Макс. Разходи на час: 1 Макс. Разходи на ден: 5 URL разходи в 13 NM49: Информационни събития за пациенти Вечерен час на консултация 1x/месец 14 NM18: Телефон в леглото Разходи на ден: 0 разходи в минута към германската стационарна мрежа: 0,25 разходи за минута за входящи повиквания: 0 разходи в 15 NM14: телевизор в леглото/в стаята разходи на ден: 0 разходи в 16 NM66: разглеждане на специални Хранителни навици (по отношение на културната чувствителност) Подробности: диета, съобразена с нуждите; Хранителни съвети страница 9 от 66
Обхват на услугите 17 NM17: Радио приемане в леглото Разходи на ден: 0 URL разходи в 18 NM15: Интернет връзка в леглото/в стаята Разходи на ден: 5 3-5 дни: 15.00 A-7 Аспекти на достъпността Аспекти на достъпността 1 BF04 - Добър четливи, големи и контрастни букви 2 BF14 - работа с пиктограми 3 BF10 - достъпни за инвалидни колички тоалетни за посетители 4 BF23 - стаи с нисък алерген 5 BF13 - пренос на информация на ЛЕК ЕЗИК 6 BF06 - стаи с тоалетна и душ за инвалидни колички или подобен. 7 BF07 - стая с тоалетна, достъпна за инвалидни колички 8 BF08 - достъп за инвалидни колички до всички/повечето обслужващи съоръжения 9 BF09 - асансьор, достъпен за инвалидни колички 10 BF17 - легла, подходящи за пациенти с особено наднормено тегло или особено високи (извънгабаритни, електрически регулируеми) 11 BF24 - диетични предложения 12 BF25 - устен превод напр. Турски 13 BF26 - Възможности за лечение от чуждоезичен персонал, напр. Руски, английски; Полски A-8 Изследвания и преподаване в болница A-8.1 Изследвания и академично преподаване Академично преподаване и други избрани научни дейности 1 Свързано с проекти сътрудничество с колежи и университети Страница 10 от 66
A-8.2 Обучение по други медицински професии Обучение по други медицински професии 1 Медицинска сестра и медицинска сестра A-9 Брой легла в цялата болница Брой легла: 160 A-10 Общ брой на напълно стационарни случаи: 6398 Частичен стационарен номер: 0 Амбулаторен номер: 8839 A-11 Болничен персонал A-11.1 Лекари Тип Номер 1, от които специалисти 24,75 персонал на пълен работен ден 2 лекари общо (с изключение на свързаните лекари 32,25 персонал на пълен работен ден) 3 лекари, които не са назначени в нито едно специализирано отделение 4 лекуващи лекари (съгласно 121 SGB V) 3 души A-11.2 Медицински персонал Обозначение Брой продължителност на обучението 97,6 Служители на пълен работен ден 3 години Тази професионална група включва също служители във функционалните служби, но не и в медицинско-техническата служба. 0 щатни служители 3 години 1 щатни служители 3 години 9,3 щатни служители 2 години 0,7 щатни служители 1 година 2,35 щатни служители от 200 часа основен курс 0 души 3 години 0 щатни служители 3 години Персоналът на ОП обикновено обучени като регистрирани медицински сестри със съответна допълнителна квалификация и следователно се броят там. Страница 11 от 66
A-11.3 Специален терапевтичен персонал Специален терапевтичен персонал Брой на пълен работен ден диетолог и диетолог 1 масажист/медицински служител на басейна и 1 масажист/медицински специалист на басейна ортопедичен механик и бандажист и 1 ортопедичен механик и бандажист и ортопедичен обущар и ортопедичен обущар и ортопедичен обущар и подиатрист, подиатрист и подиатрист, подиатрист и подиатър, подиатрист и подиатър Персонал с допълнителна квалификация в 2 управление на рани Персонал с допълнително обучение за 2 съветник по диабет A-11.4 Хигиенни персонал Хигиенни персонал Брой (хора) 1 Хигиенни служители Лекари и хигиенни служители 1 Лекари 2 Хигиенни служители в медицинските сестри 10 3 Специализирано здраве и медицински сестри и 1 специалист по здравеопазване и медицински сестри Специализирани медицински сестри за деца и деца за хигиена и превенция на инфекции Хигиенни специалисти (HFK) 4 Болнични хигиенисти 1 A-11.4.1 Хигиенна комисия Създадена ли е хигиенна комисия? Председател/Председател: Да Priv.-Doz. Д-р мед. Карл-Хайнц Бауер Страница 12 от 66
A-12 Отговорни лица от вътрешното управление на качеството на институцията Име/длъжност: ZIP/град: дипломиран информиращ Halleh Rasche, ръководител на управление на качеството 44309 Дортмунд Адрес: Am Knappschaftskrankenhaus 1 Телефон: 0231 922 1082 Факс: 0231 922 1640 E-Mail: Основен фокус: halleh. [email protected] A-13 Оборудване за специално оборудване Оборудване за оборудване Разговорно 24-часово име на разположение 1 Устройство за ангиография/DSA устройство за съдови изображения Да 2 Вентилатор за вентилация на недоносени и новородени бебета Масковен вентилационен апарат Не с постоянно положително вентилационно налягане 3 Метод на компютърна томография (CT) томография Рентгенови лъчи 4 Устройство за бъбречно заместващи процедури Устройства за бъбречно заместващи процедури Да 5 Метод на напречно сечение на магнитно-резонансна томография (MRT), използващ силни магнитни полета и редуващи се електромагнитни полета Да 6 Радиочестотна аблация (RFA) и/или други процедури за термична аблация Устройство за тъканна деструкция с използване на високотемпературен tec hni Заявление за: - "Хъркане" - Намаляване на турбината, - Отстраняване на тумор на кожата A-14 Ориентирано към пациента похвала и управление на оплаквания Страница 13 от 66
(I) Управление на похвали и жалби: Изпълнено управление на похвали и жалби? 1 В болницата е въведена структурирана система за управление на похвали и оплаквания. Да 2 Съществува писмена, обвързваща концепция за управление на жалбите в болницата (стимулиране на жалби, приемане на жалби, разглеждане на жалби, оценка на жалбите). 3 Управлението на жалбите регулира разглеждането на устни жалби. Да 4 Целевите срокове за докладване на жалбоподателя са определени в писмена форма. 5 Управлението на жалбите регулира обработката на писмени жалби. Да (II) Лице/лица за контакт: Име/длъжност: Detlef Dreyer, Управление на жалби/Административен мениджър ZIP/Град: 44536 Lünen Адрес: Brechteer Straße 59 Телефон: 0231 8787 554 Факс: 0231 8765 75 E-Mail: detlef.dreyer@klinikum-westfalen .de (III) Лице за контакт/Връзки/Обяснения: URL: (IV) Адвокат/лица на пациента: Име/длъжност: Клаус Сталман, Адвокат на пациента Пощенски код/град: 44536 Lünen Адрес: Brechteer Straße 59 Телефон: 0231 8787 0 Факс: E-Mail: [email protected] (VII) Опции за анонимно въвеждане/данни за контакт: Телефон: Имейл: URL адрес на формуляра за контакт: Страница 14 от 66
(VIII) Проучвания: Проучване: Извършено: URL за изследването: Проучване: Проведено: URL за проучване: Проучвания на пациенти Да Препращащи проучвания Да Страница 15 от 66
B Структура и данни за ефективността на организационните звена/специализираните отдели B- [1] Вътрешни болести I/II B- [1] .1 Име От 1 август 2005 г. вътрешното отделение се ръководи от двама главни лекари в системата на колегиалните лекари. Вътрешно има диференциация в отделенията на Вътрешна клиника I - главен лекар д-р. Rainer Walkenhorst (тел.: 0231/8787-401, факс: -470, E-mail: [email protected]) Вътрешна клиника II - главен лекар д-р. Маркус Ротман (Тел.: 0231/8787-481, Факс: -490, E-Mail: [email protected]) Главните лекари д-р. Маркус Ротман (Медицинска клиника 2) и Dr. Rainer Walkenhorst (Медицинска клиника 1) и целият медицински и сестрински екип биха искали да направят престоя ви в нашата клиника възможно най-приятен. Предварително ще ви дадем важна информация за нашата гама от дейности. Вашият д-р. Marcus Rottmann & Dr. Райнер Уокенхорст с екипа от Медицинска клиника Страница 16 от 66