От обиколката на талията от 94 см става критично
НОВ ИЗЕНБУРГ (jma). Увеличеният размер на талията е видимият външен признак на твърде много висцерални коремни мазнини. Ако жените имат обиколка на талията повече от 80 см, а мъжете 94 см, те имат повишен риск както от диабет тип 2, така и от сърдечно-съдови събития.
Излишното тегло увеличава риска от атеросклероза и диабет тип 2. ИТМ обаче не корелира добре с риска. Разпределението на мазнините е много по-смислено. През последните години беше установено, че пациентите с наднормено тегло с коремно разпределение на мазнини имат особено висок риск.
Подкожните мазнини са само леко атерогенни
Решаващият фактор тук е висцералната мастна депо - излишната мазнина, която се събира около коремните органи. Ако, от друга страна, мазнините се разпределят главно подкожно по тялото, рискът е нисък. Когато се измерва обиколката на талията, се прилагат насоките на Международната диабетна федерация (IDF, 2005): Тя не трябва да бъде повече от 94 см за мъжете и не повече от 80 см за жените. Германското общество за затлъстяване публикува малко по-умерени цифри през 2006 г .: 102 см за мъжете, 88 см за жените.
Висцералната мазнина работи като ендокринен орган
Изследователи от университета в Лайпциг съобщават какво отличава висцералната и подкожната мастна тъкан: Днес мастната тъкан не се разбира само като запас от енергия, но и като ендокринен орган. Анатомичната локализация на висцералната мастна тъкан е от особено значение, тъй като метаболитите и адипокините се освобождават от тъканта в системата на порталната вена и по този начин действат неразредени в черния дроб (Internist 48, 2007, 126).
Освен това висцералната мастна тъкан е по-малко чувствителна към инсулина, отколкото подкожната мастна тъкан. Освен това има по-висока чувствителност към катехоламин и по този начин по-висока степен на липолиза, което води до повишено освобождаване на свободни мастни киселини. Това увеличава концентрацията на малки, особено атерогенни LDL холестеролни частици, което насърчава развитието на атеросклероза. Нивото на HbA1c и триглицеридите също се повишават.
Мастната тъкан като ендокринен орган отделя и много така наречени адипокини. Това включва също интерлевкин-6 и тумор некрозис фактор алфа (TNF-α). Те водят до намаляване на инсулиновата чувствителност.
Веществата от коремните мазнини стимулират възпалението
В допълнение, тези фактори предизвикват подсъзнателно хронично възпаление и по този начин насърчават съдови увреждания. С увеличаването на мастната тъкан синтезът на адипонектин също намалява. Това вещество има противовъзпалителни и антиатерогенни ефекти и също така действа като собствен сенсибилизатор на инсулина в организма.
Измерване на обиколката на талията
Висцералните коремни мазнини водят до диабет и сърдечно-съдови заболявания. Рискът е лесно да се изчисли с обиколката на талията: измерването се прави, докато стоите с гола гола част на тялото, рулетката се води в права линия между долната ребрена дъга и илиачния гребен. Обиколката на талията вече се определя с леко издишване. Не трябва да е повече от 94 см за мъжете и не повече от 80 см за жените.