Остри и хронични симптоми на простатит, причини и лечение - Лекарства и грижи

Простатитът е възпаление на простатата. Това е относително често срещано заболяване при мъжете, което е придружено от болка при изпразване на пикочния мехур (уриниране) и еякулация.

простатит е състояние, характеризиращо се с възпаление на простатата а понякога и околните зони, които могат да причинят един или повече от следните симптоми:

болка, която може да бъде силна в пениса, тестисите, ануса, долната част на корема или гърба.
симптоми при уриниране, като дискомфорт, повишена честота и затруднено започване на уриниране,
усещане за общ дискомфорт, с болка и понякога треска,
дебела течност изтича от пениса.

простатит е най-често срещаният проблем с пикочните пътища при мъжете под 50 години и третата като инцидент при хора над 50 години.

Простатит (възпаление на простатата) това е възпаление на простатната жлеза на мъжа. Простатата е разположена точно отдолу пикочен мехур и има с големината на кестен. Той обгражда първата част на уретрата и се простира до така наречения тазов под, който е изграден от мускули.

Простатитът се свързва главно с силна болка в аналната област. освен това, симптоми като честота на уриниране, болка по време на уриниране и болка по време на еякулация възникват по време на възпаление на простатата.

Простата често срещано е придружени на възпаление. Смята се, че около 15 процента от мъжете получават простатит поне веднъж в живота си. Вероятността от инфекция на простатата се увеличава с възрастта.

Идентифицират се четири вида простатит:

Остър бактериален простатит
Хроничен бактериален простатит
Синдром на хронична възпалителна и невъзпалителна тазова болка ("хроничен абактериален простатит")
Асимптоматичен простатит

Най-често срещаната и най-малко разбираема форма на простатит е хроничен простатит, синдром на хронична тазова болка. Може да се появи при мъже на всяка възраст.

Мъже, които страдат от възпалителен простатит безсимптомно няма симптоми, състоянието всъщност се диагностицира по време на медицински прегледи, извършвани за други заболявания на пикочните или репродуктивните пътища. Този вид простатит не причинява усложнения и не изисква лечение.

Какво представлява простатата?

Простата е кестеновидна жлеза което го прави част от мъжката репродуктивна система. Основната му функция е да произвежда сперма, от съществено значение за мъжката плодовитост.

Жлезата обгражда уретрата на нивото на шийката на пикочния мехур. Шийката на пикочния мехур е зоната, от която идва уретрата. Пикочният мехур и уретрата са част от долните пикочни пътища. Ролята на уретрата е да транспортира урината от пикочния мехур към външната част на тялото.

Причините за простатит зависят от неговия тип

Хроничен простатит или синдром на хронична тазова болка: точните основни причини за развитието на хроничен простатит все още са неизвестни. Изследователите вярват, че това може да зависи от микроорганизъм, дори ако не е от бактериална инфекция. Този тип възпаление може да бъде свързано с

химичния състав на урината,
имунна система (т.е. отговори на предишни инфекции на пикочните пътища),
неврологично увреждане на тазовата област.

Остър и хроничен бактериален простатит: се причинява от бактериална инфекция на простатата.
Острата форма на простатит възниква внезапно и обикновено не трае дълго,
От друга страна, хроничният простатит се развива бавно и обикновено продължава по-дълго, често с години.

Рискови фактори за простатит

Основните рискови фактори, които предразполагат към развитието на простатит, включват:

възраст (не се среща често при млади момчета),
предишни епизоди на простатит,
наличието на инфекции на пикочните пътища,
инвазивни маневри като биопсия,
използване на катетър.

Също, стрес може да бъде a задействащ фактор в случай на простатит.

симптоми

В случай на хроничен простатит, основните симптоми обикновено се състоят от болка или дискомфорт, който продължава три или повече месеца, в една от следните области:

долна централна част на корема,
между скротума и ануса,
пенис,
долната част на гърба.
скротума.

Болката по време на полов акт или след еякулация е друг често срещан симптом.

Човек със синдром на хроничен простатит може да се оплаче от широко разпространена болка в областта на таза или може да има болка в една или повече области едновременно. Болката може да се появи и да изчезне внезапно, или може да се прояви постепенно.

Други възможни симптоми включват:

болка в уретрата по време или след уриниране;
болка в пениса по време на или след уриниране;
често уриниране (осем пъти няколко пъти на ден); пикочният мехур започва да се свива дори когато съдържа малки количества урина, причинявайки по-често уриниране;
спешността на уринирането или невъзможността за отлагане,
слаб или периодичен пикочен поток.

Остър бактериален простатит

Симптоми на остър простатит се появяват внезапно и могат да включват:

повишена честота на уриниране,
спешност за уриниране,
кръв в спермата,
треска,
втрисане,
усещане за парене или болка при уриниране,
болка в областта на гениталиите, долната част на корема или кръста,
нощна или честа нужда от уриниране по време на сън,
гадене и повръщане,
широко разпространена болка,
задържане на урина или невъзможност за пълно изпразване на пикочния мехур,
затруднено започване на уриниране,
слаб или прекъснат поток на урината,
запушване на урината или пълна невъзможност за уриниране,
инфекция на долните пикочни пътища, което се доказва от наличието на бактерии и клетки в урината.

В случай на тези симптоми се препоръчва спешно да отидете на лекар!

Хроничен бактериален простатит

симптоми това състояние е подобно на това на остър бактериален простатит, въпреки че не са толкова интензивни. Този тип инфекция може да продължи три или повече месеца и често се развива бавно. Симптомите могат да се появят и изчезнат. Хроничен бактериален простатит може да се появи след лечение на острата форма или инфекция на долните пикочни пътища. Основните симптоми са:

повишена честота на уриниране,
спешност за уриниране,
усещане за парене или болка при уриниране,
кръв в спермата,
болка в областта на гениталиите, слабините, долната част на корема или долната част на гърба,
никтурия,
болезнена еякулация,
задържане на урина,
затруднено започване на уриниране,
слаб или прекъснат поток на урината,
инфекция на долните пикочни пътища.

Човек може да има пикочни симптоми, които не зависят от възпаление на простатната жлеза, като:

проблеми с пикочния мехур,
инфекции на долните пикочни пътища
или доброкачествена простатна хиперплазия.

Симптоми на простатит те могат да бъдат и признак на по-сериозни заболявания, като рак на простатата.

Въпреки това, хората със симптоми на простатит трябва спешно да се консултират с лекар, ако:

пълна невъзможност за уриниране,
болка, честота и спешност на уриниране, с треска и студени тръпки,
кръв в урината,
голям дискомфорт или болка в долната част на корема и пикочните пътища.

Основните усложнения на простатита могат да бъдат:

бактериална инфекция в кръвта,
абсцес на простатата, който представлява кухина, пълна с гной в простатата,
еректилна дисфункция,
възпаление на репродуктивните органи.

Физикалният преглед може да помогне за диагностициране на простатит; По време на посещението при лекар той обикновено изследва тялото на пациента, за да провери или изследва:

уретрална струя,
наличието на подути или възпалени ингвинални лимфни възли,
подут и болезнен скротум,
простата, чрез дигитално ректално изследване.

Дигитално ректално изследване това е физически преглед на простатата. За да извърши прегледа, лекарят поставя пациента на маса, с лице нагоре и колене близо до гърдите. След това лекарят вкарва смазан пръст в ректума и палпира частта на простатата, съседна на ректума. По време на ректалния преглед пациентът може да почувства лек и кратък дискомфорт. Прегледът помага на лекаря да разбере дали простатата е увеличена или болезнена или има аномалии, които изискват допълнително изследване.

Много лекари извършват a ректално изследване като част от рутинен физически преглед за мъже над 40-годишна възраст, независимо дали имат проблеми с уринирането или не.

Вашият лекар може да препоръча a урологична консултация, тоест намесата на лекар, специалист по пикочните пътища и мъжката репродуктивна система. уролог използва медицински тестове, за да помогне за диагностициране и лечение на проблеми с долните пикочни пътища, свързани с простатит. Медицинските прегледи могат да включват:

тест за урина,
Кръвни тестове,
уродинамични тестове,
цистоскопия,
трансректален ултразвук
биопсия,
сперма.

Тест за урина

Състои се от изследване на проба от урина. Пациентът взема проба от урина в специален контейнер в кабинета на лекаря или в лаборатория за анализ. Лекарят изпраща пробата в лабораторията за анализ.

Вашият лекар може да диагностицира бактериални форми на простатит, като изследва пробата от урина под микроскоп. За посявка на урина техническият персонал въвежда урина в съд, съдържащ вещество, което подпомага разпространението на всякакви бактерии; след като се умножат, става по-лесно да се идентифицират.

Кръвни тестове

Тези тестове изискват вземане на кръвна проба по време на посещение на лекар и пробата да бъде изпратена в лаборатория за анализ. Кръвните тестове идентифицират признаци на инфекция и други проблеми с простатата, като рак.

Уродинамични тестове

Тези тестове включват поредица от процедури, които оценяват как пикочния мехур и уретрата съхраняват и отделят урина. Повечето уродинамични тестове разглеждат способността на пикочния мехур да задържа урината и да я елиминира прогресивно и напълно; изпитите могат да включват:

урофлоуметрия, която измерва скоростта, с която пикочният мехур отделя урина;
остатъци след уриниране, т.е. колко урина остава в пикочния мехур след уриниране.
цистоскопия

цистоскопия е процедура, базирана на инструмент, подобен на тръба, цистоскопът, който ви позволява да погледнете вътре в уретрата и пикочния мехур. Урологът вкарва цистоскопа в долните пикочни пътища през отвора на върха на пениса. Урологът може да използва цистоскопа, за да търси стесняване, запушване или камъни в пикочните пътища.

Трансректален ултразвук

Това изследване използва устройство, което предава и получава ултразвук от органите, за да генерира изображение на тяхната структура. Уролозите почти винаги използват трансректален ултразвук за изследване на простатата. Трансректалният ултразвук не може безопасно да диагностицира рак на простатата.

Биопсия

биопсия това е процедура, която изисква вземане на малко парче простатна тъкан за микроскопско изследване. Урологът използва образна техника, като ултразвук, КТ или ЯМР, за да насочи иглата за биопсия на простатата. След това простатната тъкан ще бъде изследвана в лаборатория от лекар, специалист по анализ на тъканите. Тестът може да открие наличието на възможен рак.

Анализ на сперматозоиди (спермограма)

Анализът на сперматозоидите позволява измерване на количеството и качеството на спермата и спермата. Пациентът събира проба от сперма в контейнер, който след това се анализира в лабораторията.

Проба от сперма може да идентифицира наличието на кръв и признаци на инфекция.

Лечението зависи от вида на диагностицирания простатит.

Алтернативните лечения могат да се състоят от:

горещи бани, наречени седящи бани
локална отоплителна терапия, като се използват бутилки с гореща вода или термични тампони;
физическа терапия, като:
Упражнения на Кегел, които включват свиване и отпускане на мускулите, които задържат урината в пикочния мехур и последните в правилната позиция. Те са известни още като упражнения за тазово дъно;
миофасциална релаксация, т.е. натиск и удължаване на мускулите и меките тъкани. Тази техника е известна още като миофасциална релаксация на тригерната точка;
упражнения за релаксация;
биологична обратна връзка;
фитотерапия с екстракти като кверцетин, пчелен прашец и сереноа;
акупунктура.

Лечение на остър бактериален простатит:

Урологът по същество лекува бактериален простатит с антибиотици.

Най-често предписаните от Вашия лекар антибиотици могат да зависят от вида на бактериите, отговорни за инфекцията. Урологът обикновено предписва перорални антибиотици за поне две седмици. За да се предотврати повторната поява на инфекцията, уролозите препоръчват прием на перорални антибиотици в продължение на 6 до 8 седмици. При тежки случаи на остър простатит може да се наложи краткосрочна хоспитализация с цел прилагане на интравенозни антибиотици. След интравенозно лечение, пациентът трябва да продължи с антибиотици перорално в продължение на 2 до 4 седмици. Повечето случаи на остър бактериален простатит се излекуват напълно с лекарства и малки промени в диетата. Урологът може да препоръча:

увеличете приема на течности (между 2 - 3,5 литра на ден), за да уринирате често и по този начин елиминирате бактериите от пикочния мехур.
избягване или намаляване на приема на вещества, които дразнят пикочния мехур, като алкохол, кофеинови напитки и кисели и пикантни храни;

Лечение на хроничен бактериален простатит:

Урологът лекува хроничен бактериален простатит с антибиотици, но лечението изисква продължителна терапия. Урологът може да предпише ниска доза антибиотици дори за 6 месеца, за да предотврати повтарящи се инфекции. Вашият лекар може също да препоръча елиминиране или намаляване на приема на дразнители на пикочния мехур и увеличаване на приема на течности за по-бързо елиминиране на бактериите от пикочните пътища.

Урологът може да използва алфа-блокиращи лекарства за лечение на задържане на урина, причинено от хроничен бактериален простатит. Тези лекарства помагат на мускулите на пикочния мехур да се отпуснат и намаляват неприятните симптоми като болезнено уриниране.

Може да се наложи операция за лечение на задържане на урина, причинено от хроничен бактериален простатит. Хирургичното отстраняване на белези от уретрата намалява задържането на урина и често подобрява потока на урината.

Понастоящем не е възможно да се предотвратят всички случаи на простатит.