Остеопороза Какво е симптоми и лечение
Относно остеопорозата
Остеопорозата е състояние, което се характеризира със загуба на костна плътност. По този начин костите стават крехки и са склонни към фрактури. Остеопорозата е известна още като пореста кост.
Какво е остеопороза
Остеопорозата причинява загуба на костна плътност и възниква, когато старите костни структури не се заменят с нови. Това състояние засяга както жените, така и мъжете, но жените са по-склонни към остеопороза, особено след менопаузата.
Симптоми на остеопороза
В ранните стадии на заболяването остеопорозата не се проявява. Но тъй като костите стават по-засегнати от остеопороза, се появяват специфични признаци и симптоми, които не бива да се пренебрегват.
Намаляване на височината
Пациентите с остеопороза изпитват значително намаляване на костната плътност, което може да доведе до намаляване на височината им с напредването на заболяването.
Смяна на позата
Поради преструктурирането на костите, причинено от загуба на костна плътност, стойката на тялото също може да се промени.
Болка в гърба
Болката в гърба може да се появи и като симптом на остеопороза.
Костни фрактури
Ниската костна плътност, специфична за остеопорозата, може да причини чести костни фрактури. Това е алармен сигнал и не бива да се пренебрегва от лекарите или пациентите. Пациентите в напреднала възраст са особено загрижени за честите костни фрактури поради остеопороза.
Видове остеопороза
В зависимост от времето и причините за остеопороза, това състояние може да бъде разделено на две категории: първична остеопороза и вторична остеопороза.
Първична остеопороза
Първичната остеопороза е свързана с естествения процес на стареене. Естрогенът и прогестеронът са два хормона, които играят важна роля в регулирането на костната плътност. Естрогенът контролира остеокластите (н.р. клетки, които премахват старите костни структури), докато прогестеронът влияе върху активността на остеобластите (н.р. клетки, отговорни за образуването на нови костни структури). С напредването на възрастта нивото на тези хормони в тялото намалява.
Вторична остеопороза
Вторичната остеопороза се причинява от състояние, което предотвратява регенерацията на костите. Тези състояния включват: диабет, синдром на Кушинг, хиперпаратиреоидизъм или скорбут.
Причини за остеопороза
Костите са в непрекъсната регенерация - трайно се формират нови костни структури, докато старите костни структури се реабсорбират. В младостта тялото формира нови костни структури по-бързо, отколкото унищожава старите, така че костната маса се увеличава. Но след 20-годишна възраст това прасе се забавя. Когато костната резорбция се случи по-бързо от образуването на нови костни образувания, костите стават порести и настъпва остеопороза. Има редица фактори, които допринасят за остеопорозата.
Възраст
С напредването на възрастта рискът от остеопороза се увеличава, тъй като тялото не може да поддържа баланс между образуването на нови костни структури и усвояването на старите.
Хирургия
Операцията, особено след определена възраст, може да окаже влияние върху костната плътност.
фрактури
Повтарящите се фрактури могат да показват повишен риск от остеопороза, тъй като костите ви очевидно са крехки.
Диета с ниско съдържание на калций и витамин D.
Диета с ниско съдържание на калций и витамин D може да повлияе на костната плътност, увеличавайки риска от остеопороза. Калцият играе важна роля за поддържане на костната маса, докато витамин D помага на тялото да я усвои.
Хормонални или ендокринни нарушения
Хормоналните нарушения в тялото също могат да допринесат за загуба на костна маса, увеличавайки риска от остеопороза. Няколко хормона спомагат за регулирането на костната плътност, включително паратиреоидни хормони или хормони на растежа. Хронични ендокринни заболявания (като хипертиреоидизъм и хиперпаратиреоидизъм), хронични възпалителни заболявания (напр. Анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит), храносмилателни заболявания (като синдром на малабсорбция), дългосрочно лечение с кортизон също допринасят за
Някои хронични заболявания като ревматоиден артрит увеличават риска на пациента от развитие на остеопороза.
Бездействие
А заседналият начин на живот застрашава здравето на костите на пациента, увеличавайки риска от остеопороза.
Пушене и алкохол
Пушенето е нездравословно за костите. За да намалите риска от остеопороза и фрактури, може да искате да се откажете от пушенето. Прекомерният алкохол може също да насърчи костната слабост и повтарящите се фрактури.
Други възможни причини за остеопороза
Има и други възможни причини за остеопороза, включително някои медикаментозни лечения като кортикостероиди, които могат да намалят костната плътност и да увеличат риска от остеопороза.
Ниският прием на калций и дефицитът на витамин D също са рискови фактори за остеопороза. Костта е основният резервоар за калций в организма, а калцият и витамин D са два много важни елемента, които обикновено се намесват в регулирането на баланса между образуването на кост, от една страна, и деградацията на костите, от друга.
В този смисъл се препоръчва балансирана диета, която включва млечни продукти, риба, пресни плодове и зеленчуци.
Как да диагностицираме остеопороза
Остеопорозата е състояние, което се диагностицира след обикновен и безболезнен анализ - остеоденситометрия. Този диагностичен метод определя костната плътност чрез сканиране на цялото тяло. Преди този анализ обаче лекарят ще провери дали има някакви притеснения относно костната плътност на пациента. Скринингът за остеопороза се препоръчва за всяка жена на възраст над 65 години, както и за мъже над 70 години.
Клиничен преглед и анамнеза за пациента
Клиничният преглед и историята на пациента позволяват на лекаря да разбере дали има причини за безпокойство или не.
Образни тестове - DEXA тест
Тестът DEXA е най-често използваният образен тест за диагностициране на остеопороза. Този тест измерва костната плътност с рентгенови лъчи.Това изобщо не е болезнен тест и резултатите му са изключително точни.
Изследвания на кръв и урина
Изследванията на кръв и урина често се използват за лекар, за да провери дали има състояние, което причинява загуба на костна плътност.
Лечение на остеопороза
Лечението на остеопороза не може да излекува това състояние, но може да предотврати загубата на костна маса и да предотврати фрактури.
Естествени лечения за остеопороза
Съществуват редица естествени лечения, които могат да бъдат полезни при лечението на остеопороза. Например, тинктурата от женско биле съдържа фитоестрогени (n.r. естествени хормони), които помагат на тялото да усвои калция и спомагат за поддържането на костната плътност. Препоръчва се 1 чаена лъжичка тинктура от женско биле, разредена във вода, три пъти дневно за лечение на остеопороза. Черната детелина се използва и за лечение на остеопороза. Съдържа естроген-подобни съединения, които спомагат за поддържането на костната плътност. Соята съдържа изофлавони, естроген-подобни съединения, които помагат за защита на костите и предотвратяват тяхната плътност.
Хомеопатично лечение
Хомеопатичното лечение се използва и за лечение на остеопороза. Хомеопатичното лечение регулира вътрешния дисбаланс, който предотвратява образуването на костни структури. Хомеопатичното лечение на остеопороза е естествено и не предизвиква странични ефекти.
акупунктура
Акупунктурата може да се използва за увеличаване на костната плътност. Изследвания, публикувани в Clinical Journal of Acupuncture Over the Ocean, показват как акупунктурата и билките могат да намалят болката и други симптоми, причинени от остеопороза. Акупунктурата може също да помогне за поддържане на костната плътност.
Терапевтичен масаж
Терапевтичният масаж може да помогне на пациентите с остеопороза, облекчавайки болката им. Пациентите с остеопороза могат да се масажират само с нежни движения, които не застрашават костите им. Следователно те не могат да бъдат оставени в ръцете на аматьор, когато искат масаж, а трябва да се обърнат към специалист.
рефлексотерапия
Специалистите по рефлекторна терапия твърдят, че тази алтернативна терапия може да забави процеса на загуба на костна плътност. Рефлексотерапията регулира процеса на възстановяване на костите.
Фитотерапевтично лечение
Фитотерапевтичното лечение включва използването на билки за лечение, но също така и за профилактика на някои заболявания, включително остеопороза. Чай от хвощ, градински чай, както и зелен чай са някои примери за ефективни средства за лечение на остеопороза или за предотвратяване на развитието на това състояние.
Медикаментозно лечение на остеопороза
Медикаментозното лечение на остеопорозата често се основава на биофосфати.
Лекарства за остеопороза
Сред лекарствата, предписвани за лечение на остеопороза, са: алендронова киселина, ризедронова киселина, ибандронова киселина и золендронова киселина.
Неблагоприятни ефекти от лечението на остеопороза
Основен недостатък на лекарственото лечение за остеопороза е, че има редица странични ефекти, включително: коремна болка, гадене и изгаряния. Ако се прилагат като инжекция, лекарствата за лечение на остеопороза могат да имат странични ефекти като треска, главоболие и мускулни болки. Понякога се използва естрогенна терапия за предотвратяване на загуба на костна маса, както и за забавяне на прогресията на остеопорозата.
Съвременни терапии за остеопороза
Съвременните терапии за лечение на остеопороза се фокусират върху укрепването на костите и мускулите. Спиналната ортеза може да намали болката, причинена от остеопороза, а също така да предотврати фрактури. Добавките с витамин D и калций също се използват в съвременните терапии за лечение на остеопороза. Съществуват и медикаментозни лечения, които стимулират възстановяването на костите. Те включват лекарства на основата на терипаратид.
Хирургично лечение на остеопороза
Тежките фрактури, причинени от остеопороза, обикновено се лекуват чрез операция. По принцип фрактури, причинени от остеопороза, се появяват в бедрата, гръбначния стълб и китките. Пациентите на възраст над 65 години с остеопороза често се нуждаят от операция на тазобедрената става поради фрактура на тазобедрената става. Видът на операцията се определя от тежестта на ситуацията. Това може да бъде хирургическа интервенция, при която тазобедрената става ще бъде фиксирана с помощта на метални импланти (винтове или пластини), хемиартропластика (н.р. подмяна на ставите) или подмяна на тазобедрената става с протеза. Фрактурите на гръбначния стълб, причинени от остеопороза, също се лекуват с операция като вертебропластика. Фрактури на китката често се откриват при жени над 75 години, които страдат от остеопороза.
Физиотерапевтично лечение на остеопороза
Препоръчва се физиотерапевтично лечение в случай на остеопороза, тъй като костите са по-здрави и гъвкави, ако пациентът тренира. Разбира се, препоръчва се пациентът да не насилва тялото си, когато практикува упражнения, защото може да избира с фрактури. Ето защо се препоръчва физическа терапия за укрепване на мускулите и костите, а не всякакъв вид спортна дейност.
Профилактика на остеопороза
Остеопорозата може да бъде предотвратена чрез предотвратяване на загуба на костна маса и поддържане на здрави кости.
Балансирана диета
Приемането на балансирана диета е важно за поддържане на костната плътност. Витамините и минералите играят съществена роля за поддържането на здрави кости.
Храни, които съдържат калций и витамин D.
За да се предотврати остеопорозата, е важно да се приеме диета, богата на калций и витамин D, която поддържа здрави кости. Калцият се съдържа в следните храни: млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, обогатени с калций храни като тофу или соево мляко, кейл, броколи, сардини и сьомга. Витамин D, от друга страна, се съдържа в мазни риби като сьомга, риба тон и скумрия, в сирене, яйчен жълтък и храни, обогатени с витамин D като зърнени храни или растително мляко.
Хранителни добавки
Диетичните добавки с калций и витамин D също могат да се използват за поддържане на здравето на костите и предотвратяване на остеопороза.
Контролирано излагане на слънце
Контролираното излагане на слънце също помага да се поддържат здрави кости поради витамин D, произведен от излагането на слънце. Излагането на слънце от 15-30 минути на ден, в подходящи часове, няколко дни в седмицата е достатъчно.
Ролята на движението и активния живот за предотвратяване на остеопороза
Както мускулите се укрепват чрез упражнения, така и костите могат да бъдат укрепени по същия метод. Спортните дейности с умерена интензивност могат да предотвратят остеопорозата, ако се практикуват редовно.
Препоръчителни упражнения за предотвратяване на остеопороза
Сред физическите дейности, които могат да допринесат за профилактика на остеопорозата, са:
Упражнение и спорт, които могат да увеличат риска от остеопороза
Упражненията и много взискателните спортове, които имат висок риск от наранявания и фрактури (ски, контактни спортове) могат да помогнат за увеличаване на риска от остеопороза.
Ефектите на алкохола и тютюна върху остеопорозата
Прекомерният алкохол и тютюн могат да увеличат шансовете за развитие на остеопороза. Цигареният дим намалява костната плътност и увеличава риска от фрактури. Освен това пушенето причинява хормонален дисбаланс в организма, което от своя страна увеличава риска от остеопороза. Прекомерният алкохол също допринася за загуба на костна маса и може да насърчи остеопорозата.
Дизайн на дома за предотвратяване на падания и свлачища
В случай на възрастни хора, които страдат от остеопороза, се препоръчва да се подреди къщата така, че да се предотврати падане, подхлъзване или други инциденти. Честа катастрофа може да причини сериозна фрактура на пациент, страдащ от остеопороза.
Извършване на редовни скринингови проверки
Препоръчителни са редовни скринингови проверки след 65-годишна възраст за жените, но и възрастните мъже не трябва да пренебрегват скрининга. При жените рискът от остеопороза се увеличава значително след 7 години след менопаузата.