остеопороза; FASFR

остеопороза
Остеопорозата е състояние, което обикновено се проявява през втората половина от живота, но произходът е от детството и юношеството, т.е. периодът на растеж на скелета и формирането на максимална костна маса.

В младостта скелетът расте и се натрупва в костите, които ще загуби в напреднала възраст.

След 40 години процесите на костна резорбция (загуба на калций и костна плътност) протичат по-бързо от реконструкцията, така че с времето костта става пореста и чуплива.

Когато костната плътност е толкова ниска, че скелетът вече не е в състояние да се справи с обичайните стресове и честотата на фрактурите се увеличава, това означава, че това е остеопороза. Тъй като загубата на кост продължава, остеопорозата прогресира и костите стават толкова крехки, че теглото на самото тяло кара гръбначния стълб да се срути и да се разпадне при промяна на позата, появява се гърбицата и височината намалява.

симптоми от остеопороза често не съществуват, като единственият по-чест признак е намаляването на височината и "прегърбеното" положение. Болестта обикновено засяга гръбначния стълб, бедрената кост и костите на юмрука, но може също да причини загуба на зъби.

КЛАСИФИКАЦИЯ

Остеопороза в постменопауза то се среща главно при жените от първите години след менопаузата и се дължи на спиране на производството на яйчници на естрогенни хормони. Мъжете също могат да имат този вид остеопороза, ако има значително намаляване на производството на андрогенни хормони. Характеризира се с дистални фрактури на лъчевата кост (ръката) и лумбалните прешлени, но може да се появи и в таза или проксималната бедрена кост (бедрото).

Остаряваща остеопороза настъпва около 65-годишна възраст и засяга двата пола. Напредналият процес на костна резорбция води до чести фрактури на тазобедрената става, но и на гръбначния стълб. Жените са по-силно засегнати, тъй като имат по-малък скелет и са по-дълголетни от мъжете. Фрактура на тазобедрената става при 20% от жените до 80 години и 50% от тези над тази възраст.

Вторична остеопороза. Загубата на кост се причинява от други състояния: хипертиреоидизъм, диабет, хронична бъбречна недостатъчност, хронична диария, малабсорбция, пълна гастректомия или употреба на наркотици (успокоителни, транквиланти, кортикостероиди, тетрациклин, алуминиеви антиациди).

РИСКОВИ ФАКТОРИ

  1. Генетично наследство

Генетичният потенциал се формира от жизнения опит на всеки индивид, неадекватното хранене, заседналия начин на живот и злоупотребата с цигари и алкохол, ускоряващи загубата на костна маса, независимо колко добри са гените при раждането.

  1. Състезание

Белите и азиатците имат по-висока честота на остеопоротични фрактури, отколкото чернокожите и испанците, за които се смята, че имат по-висока костна плътност.

  1. Секс и хормони

Жените са 4 пъти по-склонни към остеопороза, отколкото мъжете, 2 от 3 случая на остеопороза се отнасят до жена.

Временното или трайно изчезване на менструалния цикъл на всяка възраст увеличава риска от остеопороза и изисква хормонозаместителна терапия.

  1. Физическа дейност

Известно е, че обездвижването от различна степен причинява загуба на здравина на костите и мускулите. Мускулната сила и здравината на костите вървят заедно, затова силовите упражнения, които развиват мускулите, също укрепват костите. Спортистите с интензивна физическа активност и нередовен менструален цикъл имат повишен риск от развитие на тежка остеопороза с течение на времето.

  1. Телесно тегло

Важен рисков фактор е прекомерната загуба на тегло или нормалното тегло под нормалните граници. Жените през целия живот, които губят 10% от теглото си след менопаузата, имат двоен риск от фрактура на тазобедрената става поради остеопороза.

  1. Калций и витамин D.

Само 10% от момичетата и 25% от момчетата покриват нуждите на тялото си от калций чрез ежедневната си диета. Жените на възраст над 50 години, които пият по-малко от чаша мляко на ден през младостта си, ще имат ниска костна плътност и ще имат двоен риск от фрактури.

  1. Други хранителни фактори

  • Диета с високо съдържание на сол - може да повлияе на асимилацията на калций и да увеличи загубите на минерали в урината.
  • Напитки за кафе и кола - поради съдържанието на кофеин бяха обвинени в насърчаване на остеопороза.
  • Фитати, оксалати и танини - от зърнени култури и растения намаляват абсорбцията на калций.

  1. Алкохол и цигари

Жените, които пушат, имат много по-ниско ниво на естроген в сравнение с възрастта си и могат да навлязат в менопаузата 5 години по-рано от непушачите. Излишъкът от алкохол има директен токсичен ефект върху остеобластите (клетките, отговорни за образуването на костите).

ФАКТОРИ, ВЛИЯВАЩИ НА ОСТЕОПОРОЗАТА