остеопороза; FASFR

В младостта скелетът расте и се натрупва в костите, които ще загуби в напреднала възраст.
След 40 години процесите на костна резорбция (загуба на калций и костна плътност) протичат по-бързо от реконструкцията, така че с времето костта става пореста и чуплива.
Когато костната плътност е толкова ниска, че скелетът вече не е в състояние да се справи с обичайните стресове и честотата на фрактурите се увеличава, това означава, че това е остеопороза. Тъй като загубата на кост продължава, остеопорозата прогресира и костите стават толкова крехки, че теглото на самото тяло кара гръбначния стълб да се срути и да се разпадне при промяна на позата, появява се гърбицата и височината намалява.
симптоми от остеопороза често не съществуват, като единственият по-чест признак е намаляването на височината и "прегърбеното" положение. Болестта обикновено засяга гръбначния стълб, бедрената кост и костите на юмрука, но може също да причини загуба на зъби.
КЛАСИФИКАЦИЯ
Остеопороза в постменопауза то се среща главно при жените от първите години след менопаузата и се дължи на спиране на производството на яйчници на естрогенни хормони. Мъжете също могат да имат този вид остеопороза, ако има значително намаляване на производството на андрогенни хормони. Характеризира се с дистални фрактури на лъчевата кост (ръката) и лумбалните прешлени, но може да се появи и в таза или проксималната бедрена кост (бедрото).
Остаряваща остеопороза настъпва около 65-годишна възраст и засяга двата пола. Напредналият процес на костна резорбция води до чести фрактури на тазобедрената става, но и на гръбначния стълб. Жените са по-силно засегнати, тъй като имат по-малък скелет и са по-дълголетни от мъжете. Фрактура на тазобедрената става при 20% от жените до 80 години и 50% от тези над тази възраст.
Вторична остеопороза. Загубата на кост се причинява от други състояния: хипертиреоидизъм, диабет, хронична бъбречна недостатъчност, хронична диария, малабсорбция, пълна гастректомия или употреба на наркотици (успокоителни, транквиланти, кортикостероиди, тетрациклин, алуминиеви антиациди).
РИСКОВИ ФАКТОРИ
- Генетично наследство
Генетичният потенциал се формира от жизнения опит на всеки индивид, неадекватното хранене, заседналия начин на живот и злоупотребата с цигари и алкохол, ускоряващи загубата на костна маса, независимо колко добри са гените при раждането.
- Състезание
Белите и азиатците имат по-висока честота на остеопоротични фрактури, отколкото чернокожите и испанците, за които се смята, че имат по-висока костна плътност.
- Секс и хормони
Жените са 4 пъти по-склонни към остеопороза, отколкото мъжете, 2 от 3 случая на остеопороза се отнасят до жена.
Временното или трайно изчезване на менструалния цикъл на всяка възраст увеличава риска от остеопороза и изисква хормонозаместителна терапия.
- Физическа дейност
Известно е, че обездвижването от различна степен причинява загуба на здравина на костите и мускулите. Мускулната сила и здравината на костите вървят заедно, затова силовите упражнения, които развиват мускулите, също укрепват костите. Спортистите с интензивна физическа активност и нередовен менструален цикъл имат повишен риск от развитие на тежка остеопороза с течение на времето.
- Телесно тегло
Важен рисков фактор е прекомерната загуба на тегло или нормалното тегло под нормалните граници. Жените през целия живот, които губят 10% от теглото си след менопаузата, имат двоен риск от фрактура на тазобедрената става поради остеопороза.
- Калций и витамин D.
Само 10% от момичетата и 25% от момчетата покриват нуждите на тялото си от калций чрез ежедневната си диета. Жените на възраст над 50 години, които пият по-малко от чаша мляко на ден през младостта си, ще имат ниска костна плътност и ще имат двоен риск от фрактури.
- Други хранителни фактори
- Диета с високо съдържание на сол - може да повлияе на асимилацията на калций и да увеличи загубите на минерали в урината.
- Напитки за кафе и кола - поради съдържанието на кофеин бяха обвинени в насърчаване на остеопороза.
- Фитати, оксалати и танини - от зърнени култури и растения намаляват абсорбцията на калций.
- Алкохол и цигари
Жените, които пушат, имат много по-ниско ниво на естроген в сравнение с възрастта си и могат да навлязат в менопаузата 5 години по-рано от непушачите. Излишъкът от алкохол има директен токсичен ефект върху остеобластите (клетките, отговорни за образуването на костите).
ФАКТОРИ, ВЛИЯВАЩИ НА ОСТЕОПОРОЗАТА