Остеохондроза - причини, симптоми и терапия
Остеохондрозата е дегенеративно заболяване на костите, което засяга предимно гръбначния стълб. Общият термин остеохондроза включва няколко подгрупи. Най-често срещаните са междупрешленната остеохондроза, при която междупрешленните дискове първоначално са повредени и които след това могат да доведат до втвърдяване на костната тъкан в по-нататъшния ход, и остеохондрозата, която разлага костта, което кара костта да се разлага.
Какво е остеохондроза?
Остеохондрозата е дегенеративно заболяване на костите в гръбначния стълб. Износването на междупрешленните дискове причинява костни промени в шийните прешлени, гръдния отдел на гръбначния стълб или лумбалния отдел.
Болестта започва с постоянното претоварване на междупрешленните дискове. При постоянно претоварване, когато са притиснати един към друг, те вече не могат да се регенерират в даден момент и остават в компресирано положение. В резултат на това разстоянията между прешлените трайно се намаляват и прешлените след това се трият един в друг, когато се движат. Това постоянно раздразнение кара костните конуси да се образуват на прешлените, което прави прешлените по-неподвижни. Поради липсата на подвижност и намалената амортизация, тялото вече реагира с повишен растеж на хрущяла в страничните краища. Създават се така наречените ръбови шипове. Тези пределни шипове от своя страна се втриват върху други хрущялни повърхности, когато се движат, причинявайки болка. Ако вкостеняването продължава да расте неконтролирано, подвижността на гръбначния стълб е изключително ограничена. Това може да доведе до пълно втвърдяване на засегнатата част на гръбначния стълб.
Остеохондроза - причини
Няма ясна причина за развитието на остеохондроза. По-скоро това заболяване е по-вероятно поради естествено износване с увеличаване на възрастта. Дори ако е възникнал неправилен или прекомерен стрес в млада възраст, това не означава непременно, че в резултат са заболявания като остеохондроза в напреднала възраст. Младото тяло е напълно способно да изкорени такова неправомерно поведение и да се регенерира, ако неправилен или прекомерен стрес не се случи постоянно.
С увеличаване на възрастта обаче тази регенерация става все по-трудна, тъй като става въпрос за естествено отслабване на мускулите, сухожилията, а също и нарастващо разграждане на хрущялите и костите. Освен това, отново и отново се отделят по-малки фрагменти от костите и пространствата между прешлените стават все по-малки и по-малки. Тук рискът от насърчаване на остеохондроза чрез постоянен неправилен стрес е много по-голям, отколкото в млада възраст.
Ревматичните заболявания също могат да бъдат причина за остеохондроза.
Остеохондроза - симптоми
Упоритите, постоянни болки в гърба, които се появяват независимо от положението и натоварването, могат да включват показват остеохондроза. В зависимост от засегнатата област болката се появява или в областта на шийния отдел на гръбначния стълб (шийните прешлени), гръдната област (гръдната част на гръбначния стълб) или лумбалната част на гръбначния стълб (LWS). Въпреки това, директната локализация обикновено е трудна, тъй като болката излъчва. В зависимост от това дали и колко силно са ангажирани околните нерви, напр. болката излъчва от шията до пръстите и от лумбалната област до краката или не рядко към областта на пръстите - в зависимост от това колко тежки промени вече са в междупрешленните дискове и гръбначните тела.
Друга характеристика на остеохондрозата е, че болката се появява независимо от стреса или облекчението. Интензивността на болката не може да бъде намалена чрез покой в покой.
Ако е засегнат шийният отдел на гръбначния стълб, това се забелязва като схванат врат. Главоболието и мускулното напрежение също са симптоми на заболяването.
В гръдния отдел на гръбначния стълб оплакванията от остеохондроза са редки. В повечето случаи засегнатите забелязват нещо от заболяването само в напреднал стадий, след като в тази област се появи скованост.
Дисковата херния също може да е признак на остеохондроза. Претоварването на междупрешленния диск може да причини разкъсване на влакнестия пръстен на междупрешленния диск и желатиновата маса от вътрешността на междупрешленния диск да бъде натиснат в гръбначния канал. Това стиска нервите там, което от своя страна обяснява усещането за изтръпване и изтръпване.
Терапия на остеохондроза
Обикновено остеохондрозата се забелязва само в напреднал стадий чрез съответна болка. След това лекарят ще назначи образен тест по време на изпита, за да определи. Обикновена рентгенова снимка обикновено е достатъчна, за да се види дали има износване на ставите и телата на прешлените и дали или колко междупрешленните пространства показват промени във височината или в какво състояние са междупрешленните дискове. В някои случаи може да се наложи и ЯМР, ако болестта е все още в ранен стадий и промените все още не са ясно видими.
След поставяне на диагнозата трябва да се изготви план за лечение заедно със засегнатото лице. Тъй като вече настъпилото увреждане не е обратимо, основният фокус на терапията е предимно върху облекчаване на болката и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на увреждането.
Както болкоуспокояващи, така и терапевтични средства се използват за лечение на болка, като напр Масажи, електрическа стимулация или топлинна обработка. Освен това е важно да информирате съответния човек кой неправилен стрес е по-добре да избягва. Като част от терапевтичния план са представени спортове, които осигуряват редовно упражнение, но които не представляват допълнителен стрес (вижте спортове, които са щадящи ставите). Тези спортове са съобразени с индивидуалния случай, в зависимост от това коя част на гръбначния стълб е засегната.
При тежки случаи може да се препоръча и операция. Ако твърде много хрущялна тъкан се е втвърдила, трябва да се отстрани и да се помисли за използването на ставните протези.