Особености на храненето при хемороидална болест
46-ти КОНГРЕС НА РУМЪНСКОТО ОБЩЕСТВО НА АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЯ
Ултразвуков лагер Констанца 2020
НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС НА СЪВРЕМЕННИТЕ НЕВРОУКИ "НЕВРОУКИТЕ СВЪРЗВАТ ХОРА"
26-и национален конгрес на румънското дружество по пневмология, ОНЛАЙН
XXIII Национален симпозиум по психоневроендокринология - онлайн
IV транслационен симпозиум по персонализирана онкология за борба с рака
РОСПЕН - XXI Национален симпозиум по клинично хранене, 2020 г.
XXIII Национален симпозиум по невроендокринология 2020
13-ти курс по храносмилателна патология
Актуализация на хепатологията 2020 "Мултисистемна природа на чернодробните заболявания"
18-ти Национален конгрес по диабет, хранене и метаболитни болести 2020
ОНЛАЙН СИМПОЗИУМ ЗА МОДУЛНИ НЕВРОУКИ "БОЛЕВА ТЕРАПИЯ И НАРУШЕНИЯ НА ДВИЖЕНИЕТО"
Дни на румънската ядрена медицина 2020
Национална конференция по отоларингология и цервико-лицева хирургия 2020
Второто издание на Националната конференция "Новини и перспективи в инвазивната медицина", онлайн
Доклад за охрана между специалитети - онлайн
Курс Анатомопатологични и клинични корелации в гастроентерологията
18-ти национален конгрес на Румънската федерация по диабет, хранене, метаболитни заболявания (FRDNBM)
Шестото издание на конгреса на Румънското дружество по хипертония
Новини в Системни болести 2020
Национална конференция по образна диагностика на гърдата
Годишен конгрес на Обществото за контактни лещи и очни повърхности
КОРЕЛАЦИИ - Практически уебинар Farma, посветен на персонала на аптеките от Банат и Олтения, но не само
Годишният симпозиум на клиничните изследвания извежда на преден план уроците, дължащи се на пандемията COVID-19
Конгрес на Румънското общество за трансплантация на кости - ОНЛАЙН
Годишна среща на Обществото за контактни лещи и очна повърхност 2020, онлайн събитие
IV конгрес на Румънското дружество по съдова хирургия
„Достъпност, услуги и комуникация. Фокус: кабинетът на семейния лекар и аптеката "
Медицински дни "Василе Добровичи" и Национален конгрес по урогинекология - ОНЛАЙН
Национална фармацевтична конференция 2020
Тупита Николета
Хемороидите са групи от подути и понякога много болезнени кръвоносни съдове, разположени в ректалната област, подобно на разширените вени на краката. Хемороидалната болест е често срещана в индустриализираните общества и може да започне да се развива около 20-годишна възраст, но като цяло не разкрива присъствието си до 40-годишна възраст. Жените са по-засегнати от мъжете.
Хемороидите могат да бъдат причинени и влошени при продължително седене или стоене, при силна кашлица, повдигане на тежки предмети или неправилно вдигане на дори леки тежести. Те могат да се увеличат поради движението на червата (особено при запек, въпреки че пристъпите на диария, придружени от неволни спазми, могат да влошат ситуацията). Други фактори, които могат да причинят или допринесат за образуването на хемороиди, са затлъстяване, заседнал начин на живот, чернодробна дисфункция, хранителни алергии, лошо храносмилане на храната, ниска консумация на диетични фибри и течности.
Хемороидите също са показател за небалансирана диета, с нередовен режим на хранене, липса на диетични фибри, недостатъчен прием на течности или недостиг на основни хранителни вещества.
В допълнение към медикаментозното лечение, което облекчава симптомите, диетата е основното лечение, което може да помогне в борбата с причината за хемороидите.
Принципи на диета при хемороидална болест:
• Разнообразна и балансирана диета, която осигурява всички основни хранителни вещества, необходими на тялото за облекчаване на симптомите и заздравяване
• Спазване на времената за хранене
• Правилна консумация на диетични фибри
• Покриване на нуждите от основни витамини и минерали (особено: желязо, калций, витамин С, витамин К)
• Консумация на пробиотици от храни или добавки за регулиране на чревната флора
• Намаляване или премахване на пикантни храни (люти, кисели, много солени или много сладки)
• Намаляване или премахване на стимулите (кафе, зелен чай, черен чай, енергийни напитки, газирани напитки)
• За хора с наднормено тегло или затлъстяване ще се прилагат диетични стратегии за отслабване след подобряване на симптомите на заболяването.
• Намаляване на консумацията на червено месо и мазни месни ястия
• За прием на протеини, изберете риба, яйца, млечни продукти
• Диетата трябва да бъде естествена, консумацията на интензивно преработени храни ще бъде намалена
Оптимална хидратация
Адекватната хидратация е първата стъпка към здравословното хранене. Дехидратацията пречи на чревния транзит, което може да доведе до запек. Хроничният запек увеличава риска от хемороиди. Адекватната хидратация осигурява добър чревен транзит и омекотява изпражненията, облекчавайки симптомите на дефекация.
Нуждата от вода за възрастен е около 2-2,5 L на ден. Това изискване може да достигне до 3-3,5 L на ден през лятото или в случай на по-интензивни физически усилия. Нуждата от вода може да бъде покрита чрез консумация на течности (вода или чайове, натурални плодови сокове), но също и чрез храна (плодове, зеленчуци или супи).
Диетични фибри
Фибрите са хранителни вещества, които не осигуряват енергия под формата на калории на тялото, но са от съществено значение поради важните физиологични роли, които играят. Фибрите осигуряват нормален чревен транзит, имат защитна роля срещу сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване, диабет тип 2, помагат за елиминирането на токсичните отпадъци от тялото (например: тежки метали, които могат да замърсят храната и водата), осигуряват полезна чревна флора.
При хемороидална болест фибрите са особено препоръчителни за благоприятния си ефект върху чревния транзит. Дневната нужда от фибри е 25-30 g на ден. Тази нужда от фибри може да бъде покрита чрез консумация на поне 3 порции пълнозърнести храни и производни на ден (една порция означава: парче пълнозърнест хляб, ½ чаша варен кафяв ориз, една чаша пълнозърнести тестени изделия, 30 грама пълнозърнести храни за закуска) и 5 порции плодове и зеленчуци на ден (една порция, еквивалентна на: средно голям плод, чаша пресни зеленчуци, ½ чаша варени зеленчуци, ½ чаша малки плодове). За хора, които страдат от хемороиди и които са имали предишен дефицит на фибри в диетата, се препоръчва постепенно въвеждане на храни, богати на фибри в диетата, за да се избегне чревния комфорт, който може да възникне след внезапното въвеждане на голямо количество фибри.
Освен пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци, храни, богати на фибри, са също сушени плодове, мазни плодове (ядки, бадеми, кашу, шам фъстък), сурови семена и бобови растения (нахут, леща, зелен грах). За всяка от тези храни трябва да се проверява индивидуалната поносимост чрез постепенното им въвеждане в диетата, като се започне с малки количества. Пациентите с хемороидална болест по-добре понасят овес и ядки. При плодовете и зеленчуците е добре да се избягват кори и по-дървесни части, които могат да преминат през храносмилателния тракт неразградени и да причинят дискомфорт при дефекация. Също така, орехите, бадемите и останалите семена се препоръчват да се ядат смлени или смачкани, за да се подпомогне пълното им храносмилане.
Важно е да включите в диетата възможно най-голямо разнообразие от плодове и зеленчуци, за да осигурите приема на основни витамини и минерали. Хранителните дефицити могат да забавят лечебните процеси.
Спазване на графика за хранене
Създаването и спазването на график на хранене, адаптиран към начина на живот на всеки човек, е от съществено значение за предотвратяване и подобряване на хемороидалната болест. Неуредената диета ще доведе до нарушаване на биоритма и нормалния процес на дефекация. Трябва да се спазват трите основни хранения и две закуски. Количествено богатите и по-редки ястия затрудняват храносмилането с всички свързани симптоми. По-малките и по-чести хранения, в идеалния случай на всеки три часа, осигуряват нормално храносмилане и чревен транзит.
Чест хранителен дефицит при хора с хемороиди, които имат често кървене, е желязодефицитна анемия. Храните, богати на желязо, включват: черен дроб, червено месо, тлъста риба, яйца, нахут, ядки, спанак, тиквени семки. Пациентите с хемороидални заболявания се препоръчват да ограничат консумацията на червено месо, поради което те са изложени на риск от дефицит на желязо в диетата. Желязото от растителни храни се усвоява по-трудно, така че може да се приема добавка с желязо, но само по препоръка на лекаря.
Пробиотици
Киселото мляко и ферментиралите млечни продукти имат благоприятен ефект поради съдържанието на пробиотици, които насърчават баланса на чревната флора. Чревната флора осигурява добър чревен транзит, намалявайки запека и метеоризма. Млечните продукти също са най-добрият източник на калций в диетата. Калцият е важен фактор за намаляване на пропускливостта на косата и съсирването на кръвта, като по този начин намалява кървенето. Три порции млечни продукти на ден при балансирана диета осигуряват ежедневната нужда от калций. Порция млечни продукти представлява: малко кисело мляко, 50 грама прясно сирене или 200 мл мляко. Консумацията на мазни сирена трябва да се избягва, защото те могат да възпрепятстват храносмилането.
подправки
Силно пикантните храни трябва да се избягват, тъй като те могат да дразнят храносмилателната система и да се открият във фекалиите, причинявайки болка при дефекация. Избягвайте: люти чушки, джинджифил, къри, пипер, люти сосове, много солени сосове (например: соев сос).
Хранителните препарати се подправят с ароматни билки и малко морска сол.
стимули
Напитките и храните със стимулиращи свойства ще бъдат елиминирани от диетата през острия период на хемороидална болест. Кафе, зелен чай, черен чай, шоколад, какао, енергийни напитки или газирани напитки като кола. Безалкохолните напитки също могат да причинят чревен дискомфорт с метеоризъм, повишаване на налягането в коремната кухина и влошаване на симптомите на хемороидална болест.
Алкохолът има диуретично действие и дехидратира организма, което може да доведе до запек. Аклоолът също така увеличава пропускливостта на капилярите и разширява кръвоносните съдове, влошавайки кървенето и дразнейки засегнатата област. Ако следвате лекарство, алкохолът може да повлияе на активните вещества в лекарствата или мехлемите, значително намалявайки ефекта им.
Като се вземат предвид всички тези съображения, алкохолът трябва да се избягва при хемороидални заболявания.
Отслабване
При хората с наднормено тегло или затлъстяване, наднорменото тегло само по себе си е рисков фактор за хемороиди. Загубата на тегло не се препоръчва по време на остри периоди на заболяването, тъй като ограничителната диета може да доведе до дефицит на микроелементи и други хранителни вещества, които забавят заздравяването. С отслабване на болестта ще се установи нискокалорична диета, но балансирана и разнообразна. Диета, която е твърде ограничаваща по отношение на калориите (например под 1200 Kcal/ден) и фокусирана само върху определени групи храни, нарушава храносмилателните процеси (запек, метеоризъм, бавно храносмилане), което може да увеличи риска от рецидив на хемороидална болест.
Нормалната и здравословна скорост на отслабване е 0,5-1 кг/седмица.
Естествена храна
Здравословната диета, съдържаща предимно естествени продукти, е за предпочитане при пациенти с хемороидални заболявания. Интензивно преработените храни обикновено имат по-ниска хранителна стойност, ниско съдържание на фибри, хранителни добавки и излишни „скрити“ съставки (захари, натрий, транс-мазнини, наситени мазнини).
Използването на принципите на хранене при хемороидална болест, представени по-горе, заедно с локалното приложение на ефективна и безопасна терапевтична формула, базирана на 100% естествени активни вещества, които бързо премахват болката и спират кървенето, е терапевтичният подход на избор за лечение на хемороидална болест.