ОСНОВНИТЕ НАСОКИ НА ПСИХИАТРИЯТА НА ДЕТЕТО И НЕЙНИТЕ ВРЪЗКИ С ДЕФЕКТОЛОГИЯТА И

Детската психиатрия се ражда като независима наука, от­разклоняване от общата психиатрия. Такъв произход обаче стана възможен едва след психологията, със сто­рони, а педиатрията, от друга страна, доказа фундаменталните разлики между детското тяло и психика.

От общата психопатология детската психиатрия получи­натрупан опит в описването на симптоми и синдроми на душевни раси­устройства и механизми за тяхното възникване и от частен психиатър­rii - опит в изучаването на произхода, курса, диагнозата и ле­чения. Психофармакологията допринесе за ефективността на новата специалност (лечение на психични разстройства с лекарства­ми) и психотерапия (въздействие върху психиката и чрез психиката върху тялото на пациента). Напредъкът в използването на детската психология­да се разбере оригиналността на психопатологията на личността на детето, която се различава по своите възрастови характеристики и реакции към ситуациите в околната среда от възрастните. Педагогика (педология) на бог­тя е изучавала психопатология със своите постижения в областта на изучаването на детето (например експериментални психологически методи­ми). Детската психопатология е особено тясно свързана с дефектологията.­gia (специална педагогика) - науката за законите на времето­развитие, образование и обучение на деца с физически и психически увреждания. Взаимодействието на специалистите по детска психопатология с дефектолозите се случва в различни области на тяхната де­дейност и в различни посоки.

Първо, въз основа на познаването на симптомите и синдромите,­на умствена изостаналост, детска церебрална парализа, нарушено развитие на речта и сетивните органи при децата, тази патология се разкрива, така че учителите да могат да участват в хабилитацията на тези деца. Така например, когато се открие изоставане в развитието­реч, самообслужване, умения за игра при дете, предучилищна възраст­възрастни родители, обикновено по посока на педиатър

те се обръщат към детски психиатър (психопатолог). Неговата отговорност е да реши дали детето наистина изостава­ka е патология или това отклонение в скоростта на развитие е временно. Ако е необходимо, той, заедно с де­фектолог (специален учител) създава план за хабилитация, който се извършва в поправителен институт и от семейство под ръководството на учители.

На второ място, особено значение в психопатологията се придава на разграничаването на постоянни състояния на недоразвитие от психични заболявания. Възникващи при деца, дори изразени и приписани­дългосрочно продължаващи "психични симптоми" (на­например невъзможност за овладяване на училищната програма) може да бъде проява на преходни разстройства, които не са свързани с нарушение­слабост в развитието (психическа слабост, свързана с повтаряща се сома­заболявания). Естествено, от правилната диференция­по-нататъшната съдба на детето ще зависи от специалната диагноза: насочване към лечение или към поправителен образователен институт.

Трето, детски и юношески психиатри, като специалист­специалисти в този клон на знанието, не само диагностицират деца от­развитие, но също така в техните заключения се описват по-подробно както най-увредените, така и запазените сфери на психиката­Ки. Така че в тези заключения могат да бъдат отразени, например, преференциално увреждане на зрителната памет, доброволно внимание, намалена работоспособност и интелектуално увреждане.­това е от голямо значение за ефективността на работата на дефектолог (специален учител) с дете с­развитие.

Четвърто, знанията на учителя за нормалното формиране на личността на децата и за особеностите на отклоняващото се развитие на пси­Hicks ви позволява да управлявате процеса на хабилитация (рехабилитация) на деца с нарушения в развитието. Специален контрол­социалисти за успешното формиране на личността на детето, усвоени­развитието на умения и адаптирането към околната среда е възможно само ако има забележителности. Периодичната оценка на развитието на децата позволява, ако е необходимо, да се увеличи стимулацията на детето­ka, промяна на методологичните подходи или признаване на потенциала му­Социалните възможности са изчерпани. Самата дефектология (специална­най-педагогика) как се развива науката, разчитайки на постиженията на много научни дисциплини и не на последно място на психо­патология, като се използват не само доказателствата, но и нейните­методични техники.

Както се вижда от горното, в науката за психичните разстройства на децата на различни етапи от развитието преобладават едни или други възгледи. Съвременността се отличава и с относителното разнообразие от насоки, преобладаващи в различните страни.

Нозологичната посока (група пози - болест) обединява психиатрите, които отделят отделни заболявания от масата на разстройствата­Вания: шизофрения, маниакално-депресивна психоза, алкохол­ния, сифилитична психоза и други. Тези специалисти последваха

Е. Крапепелин, първият, който идентифицира психични заболявания, пол­Смята се, че всяко заболяване има свои собствени причини, механизъм на развитие, симптоматика, ход и резултат, докато са разрешени различни варианти за развитие и клинични типове. Тази посока се нарича още описателна (описателна) поради желанието да се опише изцяло клиничната картина и характеристиките на тези­чения. За съжаление, предположението не беше оправдано, че за всеки­следващото заболяване ще бъде намерено лечение, което засяга­ранг. В по-голямата част от случаите терапията на някои синдроми или симптоми е ефективна, независимо от­принадлежащи към определена болест. Така например, да имаш­Има лекарства, които успешно лекуват депресия от различни видове.­произход. В същото време някои психични разстройства не се вписват в съществуващите представи за съществуващи заболявания.­leznykh. Междинно положение между шизофрения и мания­психодепресивната психоза е заета, например, от шизоафективни психози.

Психоаналитичната насока се споделя от последователите

3. Фройд. Те разбират психичните разстройства като последица от неуспешната борба между съзнателно и несъзнавано, в резултат на което психологическата защита не е в състояние да предотврати­да се направи пробив в съзнанието на прикрити инстинкти и стремежи под формата на психопатологични симптоми. Естествено, само дълбоката или психоаналитична психотерапия може да бъде начин за справяне с тези "комплекси".

Еклектичната тенденция представлява смесица от различни перспективи за психичните разстройства. Той е не само най-популярният в много страни, но също така е в основата на International­родна класификация на психичните заболявания (ICD-10) и Америка­Kansk класификация на психичните разстройства (YUZM-GU). При тези таксономисти психични разстройства с известна причина­ной се разграничават според нозологичния принцип: съдови, стари­психични, алкохолни и др. Психични разстройства с неизвестно­други причини са групирани според синдромологичния принцип (поведенчески разстройства, емоционални разстройства, налудни разстройства и др.) или според психоаналитичния принцип (дис­социални разстройства).

Класификация на психични и поведенчески разстройства. MKB-10 - SPb.: ADIS, 1994. '

Клинична психиатрия/Изд. G. Kaplan, B. Sadoka - M.: Geotar Medicine, 1998.

Ковалев В. В. Психиатрия на децата - Москва: Медицина, 1995.

Коркина М.В., ЛакосинаN. Д., Лигко А.Е. Психиатрия. - М.: Медицина 1995 г. '

Короленко Ц. П., Дмитриева Н. В. Социодинамична психиатрия. - М.: Академичен проект. 2000 г.

Озерецки Н. I. Психопатология на детството, -L.: Uchpedgiz

Ръководство по психиатрия/Изд. А. В. Снежневски. В 2 тома. - М.: Медицина, 1983.

Сухарева Г.Е. Клинични лекции по детска психиатрия. В 3 тома - М.: Медицина, 1965.

Ушаков Г. К. Детска психиатрия, - М.: Медицина, 1973.