Основите на пломбите за зъби elmex®

Как зъболекарят определя дали е необходимо пломбиране

Вашият зъболекар може да използва няколко метода, за да определи дали имате кариес. Те включват:

Преглед- Някои петна по зъбите може да показват кариес, но не всички. Вашият зъболекар използва така наречената сонда, метален инструмент със заострен край, който може да се използва за изследване на зъбни повърхности за евентуално кариес. Здравият емайл е твърд и може да издържи на натиска, упражняван от сондата. Кариозният емайл е по-мек. Инструментът малко се залепва за него. Зъбните сонди трябва да се използват внимателно. Прилагането на прекалено голям натиск със сондата може да увреди здрав зъб. Съществува също така възможността кариесните бактерии да бъдат прехвърлени на други зъби със сондата.

Оцветяващ кариес - За тази цел върху зъбите се нанася специален разтвор за оцветяване. Това се придържа към заразените с кариес области, докато здравите зони остават безцветни.

Рентгенови лъчи - Рентгеновите лъчи могат да покажат образуването на кариес в пространствата между зъбите и в дентина (зъбната кост) под емайла. Въпреки това, рентгеновите лъчи често не са точни при показване на по-малки кухини на оклузалните зъбни повърхности (дъвкателни повърхности). Съществуващите пломби или други възстановявания могат евентуално да затруднят изгледа на заразени с кариес зони.

Лазерни флуоресцентни светлинни сонди - Тези малки инструменти правят видими промени в зъба, причинени от кариес. Те са особено подходящи за изследване на ями и пукнатини по дъвкателните повърхности на кътници и премолари (задните зъби).

Но кариесът не трябва да е единствената причина, поради която се нуждаете от пломба. Други причини включват:

Пукнатина в зъба или фрактура на зъба
Износване на зъбите, причинено от необичайна употреба, като например:
Дъвчене на ноктите на пръстите
Шлифоване на зъби (бруксизъм)
Използване на зъбите за отваряне на контейнери или предмети

Отделните стъпки на пълнеща терапия

Когато зъболекарят постави пломба, често ще ви се дава местна упойка, за да изтръпне засегнатата област. След това вашият зъболекар ще използва бормашина за отстраняване на кухините от зъба. Лазерите се използват и за премахване на кариес.

С бормашина, технически наричана още накрайник, въртящи се метални пробивни елементи могат да се използват за врязване в зъбния емайл и отстраняване на кариеса. Сондажните елементи се предлагат в различни форми и размери. Вашият зъболекар ще ги постави в зависимост от размера и местоположението на кариозния участък.

Първо, вашият зъболекар ще използва бормашина с висока скорост (бормашината, която създава добре познатия висок звук), за да премахне кариеса и неподдържания емайл. Ако тренировката е проникнала в дентина, втория слой в зъба, вашият зъболекар може да използва по-бавна тренировка. Причината за това е, че дентинът е по-мек от зъбния емайл.

След като кариесът е напълно отстранен, вашият зъболекар ще оформи кухината, за да я подготви за пломбата. Тази форма зависи от вида на пълнежа, така че е гарантирано, че пълнежът пасва добре. За да защитите пулпата (пулпата) там, където живеят нервите, вашият зъболекар може да постави основа или подложка. Основният пълнеж или облицовката могат да бъдат направени от композитна смола, стъклен йономер, цинков оксид и евгенол или друг материал.

Някои от тези материали отделят флуор и по този начин могат да предпазят зъба от по-нататъшно разпадане.

Ако вашият зъболекар използва пломба, която използва лепило, той или тя подготвя зъба, като го ецва с киселинен гел, преди да постави пломбата. Процесът на офорт създава малки отвори на повърхността на зъбния емайл. Докато зъболекарят полага пломбата, композитният материал на пломбата затваря тези отвори. Освен това се използва лепило, така че пломбата се прикрепя към зъба по два начина. Зъбните пломби с лепило могат да намалят риска от изтичане на пломби или развитие на кухини под пломбата. Лепилото обикновено се използва с композитни пломби.

Определени видове пълнежи се втвърдяват със специална светлина. С тези пломби вашият зъболекар нанася материала на слоеве и няколко пъти прекъсва процеса, за да осветява материала с ярка светлина. Това втвърдява материала и го прави здрав и жилав.

Веднага след като пломбата приключи, зъболекарят полира повърхността на зъба със специални фини пробиви, за да изглади неравностите или грубите петна.

След полагане на пълнежа

В някои случаи зъбите са чувствителни след поставяне на пломба. Зъбът може да бъде чувствителен към натиск, въздух, сладка или студена храна. Композитните пломби често причиняват чувствителност, но те могат да се появят и при други видове пломби.

Най-честата причина за болка след изтичане на упойката е, че пълненето все още е твърде високо. Обадете се на вашия зъболекар и си уговорете час възможно най-скоро, за да коригирате пълнежа.

Друг страничен ефект след пломбата е усещане, подобно на токов удар, което се появява само когато зъбите ви се докосват. Това е известно като галваничен удар. Причинява се, когато два метала (един в зъба с новия пълнеж и един в противоположния зъб) се докоснат, създавайки електричество в устата ви. Това се случва например, когато имате нов амалгамен пломб в долния зъб и златна корона на противоположния зъб в горната челюст.

Чувствителността на зъба трябва да отслабне за една до две седмици. Дотогава се опитайте да избягвате задействащи фактори. Ако зъбът ви е изключително чувствителен или чувствителността не е намаляла след две седмици, уговорете нова среща с вашия зъболекар.

Важно е вашият зъболекар да знае за вашата чувствителност. Следващият път, когато се изисква пълнене, той може да използва различен материал и да вземе предпазни мерки за намаляване на чувствителността. Всички хора реагират по различен начин на използваните материали. Вашият зъболекар няма начин да предскаже дали зъбът ви ще реагира на материала.

Когато обсъждате чувствителността си със зъболекаря си, не забравяйте да я опишете възможно най-точно. Тази информация ще помогне на вашия зъболекар да реши как да процедира. Вашият зъболекар може да премахне пломбата и да я замени с нова. Той може също да използва основа, подложка или десенсибилизиращо средство върху зъба. В случай на дълбоки пломби може да се наложи лечение на кореновите канали след отстраняването им.

След като поставите пълнежа си, вашият зъболекар ще полира плома, но все пак може да има остри ръбове след това. Поради локалната анестезия може да не я почувствате в началото. Ако забележите такава остра точка, трябва да си уговорите среща със зъболекаря си възможно най-скоро, за да се наточи зоната, за да се предотвратят наранявания на езика или устата.

Временни пломби

Ще получите временно пълнене (обикновено бяло, кремаво или сиво):

ако се изисква повече от една среща като част от Вашето лечение.
ако вашият зъболекар иска да даде на зъба ви известно време да се излекува.
ако имате дълбока дупка и пулпата (съдържаща нервите и кръвоносните съдове) е изложена по време на лечението.
ако имате нужда от спешно дентално лечение.

Временната пломба също може да направи зъба ви да се чувства по-добре. Причината за това е, че пломбата запечатва зъба, предпазва пулпата от бактерии и намалява чувствителността.

Временните пломби често съдържат евгенол, активна съставка, която се намира и в лекарствата, които се продават без рецепта, използвани за лечение на зъбобол. Евгенолът също е компонент на маслото от карамфил, което се използва и при зъбобол.

Временните пломби не са предназначени за дълготрайно износване. Те обикновено се провалят, разделят или показват значително износване в рамките на месец или два. Така че, ако сте получили временна пломба, трябва да си уговорите среща със зъболекаря, за да я замените с постоянна пломба. Ако не го направите, това може да доведе до инфекция или други усложнения в зъба.

Защо трябва да се сменят зъбните пломби?

Пломбирането на зъбите не трае вечно. Те могат да обезцветят. Композитните пломби с цвят на зъби имат тъмни петна и с времето стават жълти или по-тъмни. Когато дъвчете, се оказва огромен натиск върху зъбите и пломбите в тях. Дори да няма други проблеми, някои пломби ще се износят с времето и трябва да бъдат заменени. Зъбната пломба трябва да бъде подновена по-рано, ако не успее, тече или има фрактури.

Ако пълнежът е повреден или изтича, бактерии и хранителни частици могат да попаднат под пълнежа. Тъй като не можете да почистите тази недостъпна зона, бактериите там могат да се хранят с остатъци от храна и по този начин да образуват киселините, които причиняват кариес. Кариесът може да се разпространи неоткрито под пълнеж или да причини незабавна болка. Следователно трябва да проверявате редовно вашите пломби и да ги подменяте, ако бъдат открити проблеми.

Зъбни пломби, които падат

Пломбирането на зъбите може да се провали поради няколко причини:

Хапете прекалено силно за зъб, в който има голяма пломба, а пломбата или самият зъб се счупва.
Използваният пълнежен материал не може да издържи на силите, на които е изложен. Например, ако голяма част е избила един от предните ви зъби, порцелановата корона с цвят на зъб би била добър избор за лечение. Въпреки това, зъболекарят може да избере и композитна пломба. Това също може да изглежда добре или приемливо. Ако обаче композитният пълнеж е твърде голям, твърдата захапка може да счупи пластмасовия пълнеж.
Слюнката попада в кухината, когато се постави пълнежът. В случай на композитни смоли, това се отразява на връзката със зъба. В резултат на това пломбата не прилепва достатъчно към зъба и може да падне.

Напукани пломби

Пукнатини и пукнатини могат да се образуват както в амалгама, така и в композитни пломби - или скоро след поставянето на пломбата, или след като пломбата е била износена известно време.

Пукнатини се появяват малко след поставянето на пломбата, когато пломбата е по-висока от останалата част на зъба и следователно трябва да понесе по-голямата част от силите, причинени от дъвченето. Пукнатините също могат да отнемат известно време, тъй като силите, причинени от дъвченето и отхапването, влияят на пломбата и възстановения зъб.

По краищата на пълнежа могат да се появят и фини пукнатини. Те обикновено се причиняват от износване за дълъг период от време. Тези пукнатини обаче често могат да бъдат отстранени.

Течащи зъбни пломби:

Зъбната пломба се нарича течаща, ако ръбът на пломбата не стои плътно върху зъбната повърхност. Хранителни частици и слюнка могат да попаднат в процепа между пломбата и зъба. Това може да доведе до кариес, обезцветяване или чувствителност.

Както амалгама, така и композитни пломби могат да изтекат. Амалгамен пломб понякога изтича леко, след като е бил поставен. Това се забелязва чрез чувствителността на зъбите към студ. Тази чувствителност обаче ще намалее през следващите две до три седмици. В крайна сметка изчезва напълно. През този период амалгамният пълнеж корозира естествено. Тази корозия запечатва краищата на пълнежа и пълнежът вече не е течащ.

Композитният пълнеж може да бъде замърсен със слюнка. Това отслабва връзката между пломбата и зъба, което може да доведе до течове. В други случаи се образуват малки пространства там, където зъбът и пломбата се срещат. Те са причинени от свиването на пълнежа по време на процедурата. Чувствителността след поставяне на композитен пълнеж може да се развие с течение на времето. Ако не, пълнежът може да се наложи да бъде заменен.

Зъбните пломби могат да изтекат за дълъг период от време поради износване. Тези пломби трябва да бъдат заменени.

Износени пломби

Някои пломби могат да продължат 15 години или дори повече. Други трябва да бъдат подновени след пет години. Вашият зъболекар може да определи дали пломбите ви са се износили достатъчно, за да се нуждаете от подмяна.

Стиснете зъбите си и изстържете зъбите си

Стискането на зъбите или смилането на зъбите може да увеличи проблемите с пломбите. Силите, действащи върху зъбите ви, могат да доведат до чувствителност на зъбите и допълнително износване на пломбата ви. Стискането на зъбите или смилането на зъбите също може да е причина, ако зъбите и пломбите развият пукнатини или фини пукнатини на косата, наречени мания. Можете да забележите тези фини пукнатини, като осветявате зъба си.

Колко издържат пломбите?

Въпреки че някои пломби могат да продължат много години, средният живот на амалгамен пломб е около дванадесет години. Може да не отнеме толкова време, преди композитните пломби да трябва да бъдат заменени.

Вашият зъболекар ще изследва вашите пломби по време на прегледа ви. Може да се наложи да се направи рентгенова снимка, ако вашият зъболекар смята, че пломбата ви може да е напукана или да изтече или да се определи дали под пломбата е възникнал кариес. Уговорете среща със своя зъболекар:

когато зъбът е чувствителен;
ако забележите пукнатина;
ако част от пълнежа изглежда липсва.

Посещавайте редовно зъболекаря за почистване на зъбите, четкайте с флуоридна паста за зъби и почиствайте конец веднъж на ден. Ако имате множество или много големи пломби, Вашият зъболекар може да Ви предпише флуориден гел, който да използвате у дома. Флуоридът може да помогне за укрепване на емайла на вашите зъби и предотвратяване на кариес в бъдеще. Вашият зъболекар или дентален хигиенист също може да нанесе флуориден лак върху вашите зъби по време на прегледа ви.

Можете също така да използвате води за уста, които понижават киселинността на устата ви. По-ниското ниво на киселинност също намалява броя на кариесните бактерии. Това означава, че в бъдеще може да възникне по-малко кариес.

Ако забележите пукнатини в пломбите си, трябва да попитате зъболекаря си за оклузивна шина. Тя може да помогне да спрете да стискате или да мелите зъбите си през нощта, докато спите.

Подновяване на пломба за зъби

Преди да премахнете пломбата си, вашият зъболекар ще обсъди с вас възможните възможности за лечение. Често е възможно да се поправи стар пълнеж, вместо да се премахне и да се замени напълно. Ако целият плом трябва да бъде заменен, вашият зъболекар ще преоцени кой материал за пломби е най-подходящ. Обяснете на вашия зъболекар как трябва да изглежда предпочитаният от вас пломбиране. Тогава той може да избере подходящия материал за вас.