Орторексия полезна или патологична
Sonnenmoser, Marion
"Orthorexia nervosa" е екстремна форма на здравословно хранително поведение. Засегнатите налагат строги ограничения върху себе си, като консумират само биологично "чиста" храна. Все още не е ясно дали става въпрос за независима неизправност.
Повечето хора през последните векове се стремяха да се наситят изобщо. Във времена, когато има изобилие от храна, което е придружено от постоянна наличност и почти неуправляемо разнообразие от храни, смущаването все повече процъфтява, което почти противодейства на този лукс. Един от тях е орторексията. През 1997 г. американският лекар Стивън Братман въведе термина "орторексия нерва" като екстремна форма на здравословно хранително поведение. Хората, които страдат от това разстройство, не могат да се насладят и да се насладят на широката гама от налични храни. Вместо това те налагат строги ограничения върху себе си, като консумират само биологично „чиста“ храна, без химически добавки. Те се занимават със здравословна диета в продължение на часове всеки ден, непрекъснато търсят още по-здравословни диети и следват самостоятелно направени диетични правила, които с времето стават все по-строги и твърди. Освен това те отделят много време за избор и приготвяне на „правилните“ храни.
Чувство за превъзходство
Макар че средствата за масова информация обичат да се посвещават на прекъсването, досега изследванията почти не са се занимавали с това. Следователно почти няма надеждни открития. Предполага се, че разстройството често започва в хода на промяна в диетата, например към вегетарианска или веганска диета. Първоначално служи за подобряване на здравословното състояние или за лечение на болести, по-късно на преден план излизат други мотиви като страх от разболяване от „замърсена” храна. Може също така да се предположи, че настоящите хранителни скандали подхранват страховете от патогенни храни и че честите доклади за нови диети и диети, както и диетични препоръки допринасят за прекомерното фиксиране върху „здравословните“ храни. Рисковите групи включват хора, които се занимават професионално с храненето, като диетични асистенти, диетолози или фитнес треньори, но също така и хора, за които спазването на нормите е важно и които се занимават интензивно със здравето. Социалните тревоги, фобиите и депресията например се проявяват като съпътстващи заболявания.
Малко се знае колко често е нарушението. Наличните понастоящем инструменти за изследване, като „Самотест за орторексия“ или „Скала за орторексия от Дюселдорфер“, досега дават противоречиви резултати. Може да се предположи, че около един до два процента от населението са засегнати от пълната картина на разстройството, като значително по-висок процент може да показва субклинични прояви. Освен това не е известно как социално-демографските променливи като възраст, пол или образование са свързани с разстройството и все още не е проучено дали орторексията се среща във всички култури или само в богатите западни страни.
Също така не е сигурно дали орторектичното хранително поведение е независимо разстройство и коя нозологична класификация е подходяща. Тъй като орторексията се придружава от симптоми на различни разстройства, тя се класифицира, наред с други неща, като хранителни, обсесивно-компулсивни или соматоформни разстройства, но също така се класифицира като хипохондрия или анамкастично разстройство на личността. Също така без отговор е въпросът кога здравословното хранително поведение е образцово и полезно и следва съвременна тенденция и кога става патологично.
Независим или съпътстващ
Поради липсата на класификация и липсата на специфични интервенции, в момента зависи от всеки практикуващ дали той разпознава орторексията като независимо разстройство или я третира като съпътстващо заболяване и кои процедури използва. Може да се препоръча психообразование с хранителни съвети, когнитивно преструктуриране или конфронтация на стимули, за да се намали страхът от предполагаемо нездравословни храни. Орторексията обаче е толкова специфична в някои области и се различава толкова значително от клиничните картини на други хранителни и обсесивно-компулсивни разстройства, че е неизбежно учените и клиницистите да се справят по-тясно с болестта и да разработват специфични за разстройството ръководства и интервенции.