Оралните инфекции засягат не само зъбите

Ако зъбните инфекции са важна част от оралната патология, лигавицата, която покрива стените на устата и слюнчените жлези, не е пощадена.

От Мартин Лохуарн

Публикувано на 25.03.2014 г. 17:37

На границата между дентална хирургия, дерматология и УНГ, диагностиката на инфекции в устата понякога се забавя.

• Вирусни лезии: херпес, херпес зостер, папиломен вирус

Някои вирусни лезии могат да бъдат объркани с гингивит. По този начин рецидиви на херпес, често образуващи малки ерозии в бучки на венците, лигавицата или небцето. „При възрастни те се лекуват с антисептици, а при имунокомпрометирани пациенти с антивирусни средства“, обяснява д-р Фредерик Готие (орална дерматология, CHU Анри Мондор, Créteil). Друга вирусна атака, херпес зостер, понякога ограничена до устата или небцето, лекува спонтанно. Антисептичното лечение с вода за уста също има за цел да намали болката. Може да включва антивирусни средства, ако имунната защита е отслабена, антибиотици в случай на суперинфекция, но аспиринът и противовъзпалителните лекарства (НСПВС) са противопоказани.

Други вируси ще причинят аденоиди, израстъци на венците, лигавицата. Такъв е случаят с папиломавирусите, които причиняват папиломи или устни кондиломи. „Замърсяването става при орално-генитален контакт за кондиломи. В допълнение към отстраняването на лезиите и хистологичното им изследване е необходимо да се търсят и други локации, включително в партньорите ”, посочва д-р Готие. Тези инфекции не са тривиални: „Папиломавирусите имат локална онкогенна сила, демонстрирана при рак на маточната шийка. Съществува и връзка между оралните папиломавирусни инфекции и рака на устната кухина, но причинно-следствената връзка е доказана само за тази на сливиците. "

---