Определяне на панкреатичните ензими, често излишни; Здравен град Берлин
Жлъчка, черен дроб, панкреас, черва
Ензимите на панкреаса - липаза и амилаза - често се определят рутинно, също и при пациенти, които нямат симптоми, типични за панкреаса. Ако се открият повишени стойности, често започва голямото предположение: Има ли заболяване на панкреаса (панкреаса) или не? И въпреки усилените диагностични усилия, констатациите могат да бъдат направени само от всеки десети засегнат Доказателства за заболяване на панкреаса да бъде обяснено.
Диагностика на панкреатит
Поради това експертите призовават за определяне на панкреатичните ензими само ако има съмнение за остър панкреатит или влошаване на хроничен панкреатит. Поне трикратно увеличение на ензимите, както и някои клинични Симптоми като силна болка в горната част на корема, която може да излъчи в гърба, подкрепя подозрението за възпаление на панкреаса. Повишените стойности без симптоми или само леко повишени ензими с неясни симптоми не помагат.
Непанкреатичните заболявания също могат да увеличат панкреасните ензими
След това често се търси напразно причина при пациенти без симптоми. Въпреки това, в някои случаи някои непанкреатични заболявания също могат да бъдат свързани с увеличаване на стойностите. Пациентите, които страдат от нелекувана спру (непоносимост към глутен), често имат такава леко повишена липаза. 10 до 25 процента от пациентите с възпалително заболяване на червата имат поне спорадично повишени нива на липаза или амилаза.
Освен това възпалението на околоушната жлеза, например в контекста на паротит, може да доведе до увеличаване само на амилаза. Може да се появи и бъбречна недостатъчност Причина за хиперамилаземия бъда. В по-голямата част от случаите обаче не могат да бъдат открити причини, въпреки интензивната диагностика. Следователно, според мнението на някои експерти, рутинната проверка на панкреатичните ензими е поне под въпрос.