Определение на загубата на вода, причини, какво да правим Ooreka
- Воден джоб: определение и полезност
- Определение за загуба на вода
- Загуба на вода с течение на времето
- Преждевременно разкъсване на мембраните преди термина
Разкъсването на мембраните, заобикалящи торбата с околоплодните води, води до загуба на околоплодна течност през вагината, обикновено наричана загуба на вода.
Въпросът в нашата статия.
Воден джоб: определение и полезност
По време на бременността плодът е заобиколен от торбичка (водна торбичка), ограничена от две мембрани и пълна с околоплодна течност. Амниотичната течност изпълнява няколко важни роли по време на бременност:
- защита на плода от външни травми и инфекции;
- позволяват движение на плода;
- поддържане на плода в среда с постоянна температура;
- елиминиране на урината от плода.
Амниотичната течност е бистра, прозрачна течност, предимно вода, сравнително без мирис, но с много сложен състав:
- вода и електролити (99%);
- глюкоза;
- липиди;
- протеини;
- епителни клетки.
Обемът на околоплодната течност варира по време на бременност:
- 20 ml на седмица 7;
- 600 ml на двадесет и петата седмица;
- 1000 ml между 30 и 34 седмици;
- 800 ml в края на бременността.
От петия месец или повече, плодът поглъща околоплодната течност със скорост приблизително 400 mL/ден, което изисква физиологично обновяване на околоплодната течност. В крайна сметка се подновява приблизително на всеки три часа.
В някои случаи бебетата се раждат с непокътнати торбички с вода. Понякога медицинският екип изкуствено счупва водната торба (амниотомия), за да ускори раждането.
Определение за загуба на вода
Загубата на вода съответства на изтичане на околоплодна течност през вагината, в резултат на пукнатина или разкъсване на мембраните около водната торба.
В случай на пукнатина, малко количество околоплодна течност се оттича, докато в случай на руптура, количеството течност може да бъде голямо. Когато количеството течност изтече, не е трудно да се разпознае загубата на вода. Пукнатината е по-трудна за откриване, тъй като може да бъде объркана с вагинално течение, което е изобилно в края на бременността. В случай на съмнение, специфичните тестове могат да идентифицират със сигурност загуба на околоплодна течност.
В зависимост от това кога се появяват, се дефинират няколко категории загуба на вода и водят до различни видове пречистване:
- The преждевременно разкъсване мембраните се появяват преди раждането, преди термина (30% от случаите) или в края на бременността (70% от случаите). Управлението му варира в зависимост от срока на бременността.
- The ранна почивка съответства на загуба на вода по време на работа. Като цяло това води до по-бърз труд и не води до промяна в управлението. Медицинският екип може изкуствено да създаде тази ранна руптура, за да улесни малко дълъг труд или след огнище.
- The бурен руптура възниква по време на пълен дилатационен труд. Тази загуба на вода е загубата при физиологични условия, точно преди пристигането на бебето.
Друг важен аспект за лекарите е забавянето между загубата на вода и началото на раждането. В действителност, след загубата на вода, плодът е изложен на инфекциозен риск, пропорционален на времето, изминало между загубата на вода и началото на раждането. Този период обикновено варира от 2 до 24 часа, когато загубата на вода се случва с течение на времето. Освен това се казва, че разкъсването е продължително. Този инфекциозен риск се засилва, когато загубата на вода настъпва далеч от термина, рискът от недоносеност, който тогава е свързан с риска от инфекция.
Като цяло загубата на вода около термина често е ранен предупредителен знак за раждане и не представя критерии за тежест. От друга страна, загубата на вода далеч от срока на бременността създава значителни рискове за плода.
За отбелязване: околоплодните води при нормални условия са безцветни, прозрачни и без мирис. Ако течността е обезцветена, миризлива, мътна или набраздена с кръв, тя се изследва за възможни усложнения.
Загуба на вода с течение на времето
Когато загубата на вода се случи в края на бременността, 50% от жените раждат в рамките на 5 часа и 95% в рамките на 28 часа.
Скъсването на мембраните навреме води до внезапна загуба на вода с относително голям обем (до 500 ml). След това околоплодната течност продължава да тече, докато бебето се роди, тъй като физиологичните механизми на обновяване на околоплодната течност продължават.
Загубата на вода е обстоятелство, което изисква бързо ходене до родилния дом. Всъщност плодът е изложен на инфекциозен риск. Ако се съмнявате в естеството на загубите, тестът с нитразин може да потвърди загубата на околоплодната течност.
Загубата на вода в срок често води до началото на раждането или ускорява раждането, ако вече е започнало. Ако загубата на вода не води спонтанно до началото на раждането, медицинският екип обикновено избира появата в рамките на 24 до 48 часа след загубата на вода. Лечението с антибиотици също може да бъде предписано в зависимост от случая, за да се предотвратят инфекции.