Определение на l; идея за; асиметрия на аудиометричните криви
Определяне на идеята за асиметрия на аудиометричните криви.
Индуцирана от шума загуба на слуха се определя като перцептивна, двустранна и симетрична загуба на слуха.
Чай Американски колеж по медицина на труда и околната среда през 2002 г. предвижда в първо намерение два критерия за дефиницията на N.I.H.L. (Шумът предизвиква загуба на слуха):
- Винаги е невросензорна, засягаща космените клетки във вътрешното ухо.
- Почти винаги е двустранен и аудиометричните резултати обикновено са сходни [10].
По отношение на асиметрията той добавя: „Тъй като повечето звукови експозиции са симетрични, загубата на слуха обикновено е двустранна. В случай на асиметрична загуба, споменаването на ретро-кохлеарно нараняване първо е оправдано преди приписването на загубата на шум ".
Таблица 42 от Общия режим на професионалните болести във Франция от 20 април 1963 г., изменена на 25 септември 2003 г., определя професионалната глухота като „перцептивна хипоакузия от необратима кохлеарна травма, независимо дали е придружена от шум в ушите. Тази хипоакузиса се характеризира с двустранен аудиометричен дефицит, най-често симетричен и преференциално засягащ високите честоти ”[11].
Кога говорим за асиметрия ?
В произведенията на Прасад, Сабини и Фернандес, „асиметрична загуба на възприятие (ASNHL) [съкращение от Асиметрична сензоневрална загуба на слуха което съответства на асиметрична сензоневрална загуба на слуха] се определя като бинаурална разлика (между двете уши) в костната проводимост, по-голяма от 10 dB на две последователни честоти или по-голяма от 15 dB на честота (която варира от 250 до 8000 Kz) “ [12,13,14].
Ние споделяме тези вярвания.
За Noble and Gatehouse „асиметрията се дефинира като разлика във възприятието между двете уши, по-голяма от 10 dB при средните нива на слуха между 500 и 4000 Hz“ [15].
Според Merluzzi обаче може да се говори за „асиметрия на кривата“ само при наличие на разлика от 20 до 30 dB между двете уши, спрямо дадена честота [16,17].