Определение на хидрамнион, диагноза, причини, рискове
Говорим за хидрамнион, за да се позоваваме на твърде много околоплодни води по време на бременност. Какво всъщност е хидрамнионът? Как се диагностицира? Какви са рисковете за плода? Какви усложнения може да причини това? Ние ви казваме всичко.
Течността, в която плодът еволюира през деветте месеца на бременността, се нарича околоплодна течност. Количеството на тази течност варира по време на бременност, от около 20 ml при 7 седмици аменорея, до около 980 ml между 32 и 36 седмици аменорея и след това леко намалява до термина.
Първо секретирана от самия ембрион чрез трансудация, околоплодната течност се произвежда от плода по време на преглъщане и уриниране. По този начин околоплодната течност се филтрира и обновява от отделителната система на плода. Факт, това е добър показател за правилното функциониране на пикочните, бъбречните и храносмилателните пътища на плода, ето защо систематично се наблюдава по време на ултразвук на бременността.
Ако може да възникне липса (олигоамниоз) или липса (анамниоз) на околоплодна течност, има и обратното. Говорим за хидрамнион, когато околоплодната течност присъства в твърде много количество. Смята се, че хидрамнионът присъства при 0,5 до 6% от бременностите, въпреки че оценките се различават в зависимост от източника.
Имайте предвид, че лекарите обикновено разграничават хронични хидрамниони, който е най-честият хидрамнион, чието начало е постепенно и настъпва късно, на остър хидрамнион, което се появява по-рано по време на бременност, прогресията на което е значителна, а обемът голям. Хроничният хидрамнион е по-благоприятен по отношение на резултата от бременността, отколкото остър хидрамнион, въпреки че последният може да бъде лекуван спешно.
Хидрамнион: как се поставя диагнозата ?
Съществуват няколко подхода за измерване на количеството на околоплодните води и следователно диагностициране на хидрамниоза.
Височината на матката, измерена от гинеколога или акушерката, може да бъде първа индикация, както и пъпната височина.
След това идва ултразвук, където могат да се извършват два вида измервания:
- измерването на най-голямото казанче (GC), най-голямата черна зона около бебето;
- или така нареченото измерване на четири квадранта, което ще установи амниотичния индекс (AI).
„Нормален“ околоплоден индекс е между 5 и 24 cm. Обикновено говорим за хидрамнион над 24 cm. Що се отнася до измерването на голямото казанче, то показва "излишък от течност", когато е между 8 и 12 cm, и доказан хидрамнион, когато надвишава 12 cm.