Операция за отслабване повишен риск от алкохолна зависимост - planet sante
АДАПТАЦИЯ
ЕКСПЕРТИ
Засягайки близо 13% от населението на света, затлъстяването е нарастваща епидемия. За да се справи с този проблем и когато всички опити за балансиране на диетата са неуспешни, бариатричната хирургия - или операцията за затлъстяване - е най-индикираното лечение за болестно затлъстяване. С висок процент на успех, това води до трайна и значителна загуба на тегло, което помага за намаляване на смъртността поради метаболитни и сърдечно-съдови усложнения и рак.
В зависимост от профила могат да се предложат различни операции, от които все още има много следоперативни предпазни мерки. Сред идентифицираните рискове наскоро беше открит повишен риск от алкохолна зависимост. Y-образният стомашен байпас на Roux (RYGB) е процедурата с най-висок риск от развитие на това разстройство. Всъщност, според американско проучване, абсорбцията на алкохол не само ще бъде два пъти по-бърза в този случай, но и нивото на алкохол в кръвта също ще бъде утроено. Друго проучване показва, че нарастването на разпространението на свързаните с алкохола проблеми се увеличава с 10% през седемте години след стомашен байпас.
Байпас, ръкав, стомашна лента: променлив риск
Сред операциите за бариатрична хирургия стомашният Y-байпас (RYGB) е най-изпълняван в Швейцария, последван от гастректомия на ръкавите. Стомашната лента постепенно е изоставена поради по-честите следоперативни усложнения.
Неотдавнашно проучване показа, че значителното нарастване на алкохолната зависимост е установимо едва през втората година след операцията и че не съществува в случаите на стомашна лента. Пациентите, претърпели RYGB байпас, обаче са три пъти по-склонни да развият такава зависимост. Въпросът е въздействието на различните техники върху метаболизма на алкохола, което в случая на RYGB причинява по-специално по-бързо усвояване и по-голяма концентрация на алкохол, което води до усещане за интоксикация по-бързо и по-важно.