Операция STARR - специализирани познания

STARR хирургия означава подредена транс-анална ректална резекция.

аналния канал

Хирургичният метод се използва за леко отстраняване на излишната стена на ректума при инвагинация и ректоцеле.

Показания

За да се установи индикацията за операция STARR, трябва да се извърши обширна диагностика. Анамнезата, дигиталната палпация и дефекографията играят решаваща роля в диагностиката. Освен това при симптоми на фекална инконтиненция са необходими ендосонография на аналния канал и манометрия на сфинктера.

Виждат се следните индикации:

  • Симптоми на обструктивно нарушение на дефекацията,
  • Доказателства за инвагинация,
  • Доказателства за ректоцеле.

Противопоказанията включват по-специално възпаление и тумори в областта на таза.

Метод на STARR операция

След позиционирането на дилататора, стърчащата излишна ректална стена се хваща и отрязва от устройството за подреждане. Наскоро съседните проксимални и дистални участъци на чревната стена се "удрят" заедно от това устройство с помощта на малки титаниеви скоби. По този начин се създава анастомоза трансанал (без коремен разрез), която е носеща. В резултат на затегнатото състояние, хемороидите, които се плъзгат в аналния канал, също могат да бъдат изтеглени отново. Основният шев е на около 5 см над анокутанната линия и по този начин е малко по-висок от него. Няма значителна болка от операцията. Обикновено пациентите могат да напуснат клиниката след 2-3 дни.

Успех на операцията Starr

Успехът е много добър; Ако показанието е добро, до 90% от операциите трябва да имат добър до много добър резултат. Дали успехът ще продължи или не зависи отчасти от доброто регулиране на движението на червата. В случай на запек се препоръчва диета с високо съдържание на фибри и много течности, за да стане изпражненията еластични; за повече подробности вижте тук.

Усложненията са очевидно незначителни: може да се появи кървене; анастомотичният пръстен може да се стесни донякъде и временно може да възникне повишено желание за дефекация. Фекалната инконтиненция рядко продължава в продължение на дълъг период от време, при което разтягането на сфинктерния апарат, причинено от инструментите, може да играе роля.