Операция на открито сърце Делириум с последици - лекарство; Хранене - FAZ
Дезориентиран, невнимателен, неспокоен, променен по природа и с ограничена способност да мисли - много пациенти развиват кратко състояние на объркване след операция на отворено сърце, което дълго време се разглеждаше само като преходен етап по пътя към възстановяване. Джейн Сачински от Университета на Масачузетс в Уорчестър и нейните колеги сега показаха колко бързо засегнатите се възстановяват от загубата на мислене, която са претърпели. Докато пациентите без състояние на объркване предимно възвръщат предишните си когнитивни способности след четири седмици, много пациенти с постоперативен делириум постигат това състояние само след една година. За това проучване Сачински и нейните колеги са изследвали 225 пациенти на възраст между шейсет и деветдесет години, първоначално в дните преди процедурата, след това ежедневно по време на престоя в болницата и след един, шест и дванадесет месеца.
Мисленето беше измерено с тест за състояние и му беше дадена стойност между нула и тридесет. В случай на следоперативен делириум, стойността на втория ден след сърдечната операция е била средно със 7,7 точки по-ниска от тази преди операцията. При пациентите без делириум стойността намалява само със средно 2,1 пункта. Докато пациентите без делириум бързо компенсираха този спад, възстановяването в другата група беше много по-бавно. С течение на времето обаче стана ясно, че когнитивните им способности се подобряват постоянно. „Тъй като пациентите с постоперативен делириум продължават да постигат напредък до шестия месец след операцията, мерките за рехабилитация също трябва да бъдат съответно разширени“, пишат Сачински и колегите й в „New England Journal of Medicine“ (том 367, стр. 30) . Лекарите също се застъпват за разработването на специални мерки за рехабилитация, които стимулират способността да се мисли след подобно събитие.
Почти всеки втори човек развива делириум
Кристофър Гроте, невропсихиатър в Медицинския център на университета Ръш в Чикаго, каза пред онлайн новинарската служба "HealthDay", че пациентите трябва да бъдат информирани преди операцията, че може да се сблъскат с период на нарушено мислене. За някои това може да означава, че ще трябва да спрат да работят по-дълго, отколкото предполага физическото им състояние. Може би е препоръчително, продължава Гроте, да препоръчаме на пациентите да не вземат някакви мащабни финансови или лични решения през първите дванадесет месеца след следоперативния делириум, докато не са сигурни, че са си върнали старите мисловни умения.