Опасни връзки затлъстяване и гастроезофагеален рефлукс - Вашата аптека; Farmacia Ta

затлъстяване

В случай на нормално храносмилане, долният езофагеален сфинктер се отваря, за да позволи храната да достигне до стомаха и се затваря, за да се предотврати навлизането на храната и стомашните сокове в хранопровода. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) възниква, когато долният езофагеален сфинктер се отпуска в неподходящо време (и позволява на стомашното съдържание да достигне до хранопровода).

Изследвания при възрастни, диагностицирани с гастроезофагеална рефлуксна болест, показват, че съществува връзка между появата на симптомите и повишения индекс на телесна маса. Затлъстяването може да помогне за отпускане на долния езофагеален сфинктер и по този начин да стимулира гастроезофагеален рефлукс. Също така се увеличава броят на хората с наднормено тегло или затлъстяване, които имат епизоди на киселини (рефлукс) и рефлукс на интервал от два часа след хранене.

Тревожна статистика

В момента коремното затлъстяване е едно от най-често срещаните хронични състояния. Това може да бъде придружено от тежки сърдечно-съдови усложнения, които могат да доведат до намаляване на качеството на живот или дори смърт. Броят на хората, страдащи от затлъстяване, се е увеличил значително в световен мащаб. Експертите предупреждават, че до 2025 г. 40% от мъжете и около 50% от жените ще имат наднормено тегло или затлъстяване.

Много килограми = много проблеми

Най-често пациентите с диагноза ГЕРБ и затлъстяване могат да свържат много състояния, като: диабет тип 2, високо кръвно налягане, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност и др. Затлъстяването е един от основните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания и появата на усложнения. Синдромът на обструктивна сънна апнея и артрозата допринасят за намаляване на качеството на живот на пациентите. Също така се увеличава честотата на рака в дебелото черво и жлъчния мехур.

Храносмилателни разстройства при затлъстели хора

Най-честите заболявания на храносмилателната система при пациенти със затлъстяване са заболявания на хранопровода, особено ГЕРБ, с честота около 72%. Основните рискови фактори, които благоприятстват появата на ГЕРБ, са:

  • киселини в стомаха
  • ерозивен езофагит
  • наличие на херния на отвора на хранопровода на диафрагмата (GHPD)
  • затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 kg/m²

рефлукс

Масов индекс спрямо рН

Има пряка връзка между индекса на телесна маса и основните показатели за мониторинг на рН (степента на затлъстяване е свързана с намаляването на рН под нормата). Следователно хората с наднормено тегло или затлъстяване имат повишен риск от развитие на гастроезофагеална рефлуксна болест поради излагане на лигавицата на хранопровода за по-дълъг период от време на киселинното съдържание в стомаха. Също така, друга причина, която допринася за появата на ГЕРБ, е повишаването на интраабдоминалното налягане, причинено от излишните мазнини.

Лечение

Ако искате да имате нормално тегло, препоръчително е да използвате няколко възможности за лечение едновременно:

  • нискокалорична диета
  • физически упражнения
  • лечение на заболявания, които могат да причинят наднормено тегло

При пациенти с диагноза ГЕРБ и коремно затлъстяване е необходимо да се лекуват двигателни нарушения и да се контролира излишната стомашна киселинност. Препоръчва се прилагането на прокинетични лекарства, които допринасят за нормализиране на двигателната функция на храносмилателния тракт и инхибитори на протонната помпа. Лечението с лекарства може да се извършва само по препоръка на специалиста.