Опаковка за болков ефект неясно лекарство прозрачно
Предполага се, че чашата облекчава хроничните болки във врата и гърба. Засега обаче няма смислени изследвания, които да докажат това.
| Въпрос: | Купирането облекчава хроничните болки във врата и гърба? | |
| Отговор: | липсват научни доказателства | |
| Обяснение: | Предишни изследвания са с твърде лошо качество, за да дадат смислен отговор. | |
Според доктрината на традиционната китайска медицина се казва, че сферичните очила - всмукани в кожата посредством отрицателно налягане - могат да облекчат болката. Говорим за т. Нар. Купиране. Методът е на повече от 2000 години и преди това се практикува не само в Китай, но и в различни други култури. Постепенно беше забравен от медицинския напредък, но все още има своите последователи и днес.
"Сухата чашка" се използва най-често в западните страни. Няколко купиращи глави - така се наричат използваните стъклени съдове - се засмукват в определени точки на кожата с отрицателно налягане. За да се локализират точките, първо се усеща мускулно втвърдяване и други забележими области. След това главите на чашките се поставят върху тези точки и се оставят за около 15 минути. По време на лечението кожата се засмуква от вакуума - това трябва да стимулира кръвообращението и да позволи на лечебните сили да влязат в сила.
Лечението с главичките не причинява болка и често се описва от пациентите като релаксиращо. Зачервяване, натъртвания и натъртвания обаче могат да се появят на третираните места след сесия. Те обаче обикновено се лекуват отново след 2-3 дни.
Кървави или сухи
В допълнение към "сухата чаша", "кървавата чаша" и масажът с чаши също са често срещани методи на терапия. В случай на кървава чашка, кожата е леко надраскана, преди да се постави стъклото. Полученото отрицателно налягане причинява леко кървене.
Според основната философия, дали е кърваво или сухо руно, зависи от заболяването, което ще се лекува. Казва се, че купирането може да предложи помощ при много различни клинични картини и симптоми. Често пациентите с болки в гърба, главоболие, менструални спазми, но също така и с кашлица търсят алтернативна медицина, която предлага терапия с купиране.
Проучвания върху купирането са неубедителни
Особено хората с болки в гърба и шията се надяват да успеят да облекчат болката си с терапия с купиране. Каква е истината на това твърдение? Може ли терапията с чаши всъщност да намали болката?
Има много проучвания, които се занимават с терапията с купиране и нейните ефекти [1-6]. На пръв поглед много от тях имат обещаващи резултати, които пораждат надежда. Научното качество на тези изследвания обаче е много лошо и резултатите едва ли са значими. Така те не могат да отговорят дали оформянето на чаши може да помогне при болки във врата и гърба.
Основният проблем е, че участниците в тези проучвания са знаели, че получават лечение с чаши. Но само очакването на чашата да подейства може да облекчи болките в гърба и врата. В бъдеще могат да се получат по-значими резултати от проучвания, които сравняват чаширането с фиктивна терапия с чаши, която определено е неефективна - без участниците да знаят кое от двете лечения получават. Само по този начин очакваните ефекти могат да бъдат изследвани отделно от евентуално действително съществуващ ефект.
Проучванията в детайли
Въпреки че има много проучвания с предпазливи показания за ефективността на чаширането при хронични болки във врата и гърба, това все още не е адекватно доказано научно. Съществуващите проучвания са с твърде лошо качество, за да може да се направи ясно изявление.
За систематичен преглед група учени обобщи резултатите от всички изследвания, публикувани до 2010 г. Авторите стигнаха до заключението, че не може да се изключи ефективността на терапията с купиране при болка. Въпреки това, поради предимно зле проведените проучвания, това не може да бъде ясно доказано [1].
Рандомизирано контролирано проучване от 2011 г. изследва 50 пациенти с хронична болка в шията. След пет лечения с чаши, авторите установяват намаляване на болката в сравнение с нелекуваните пациенти [2]. Въпреки това дали лечението действително е работило по-добре от фиктивно лечение не е изследвано в това проучване.
Последни проучвания
Рандомизирано контролирано проучване с 39 пациенти, страдащи от болки в гърба, не дава ясни резултати. Тя не може нито да потвърди, нито да отхвърли ефекта [3]. Рандомизирано контролирано проучване от 2013 г. [4] също дава само неясни резултати. 61 пациенти с хронична болка във врата заявяват, че се чувстват по-комфортно след 12 седмици терапия с чаши, отколкото пациентите, които са получавали терапия за мускулна релаксация. Болката обаче беше не по-малка от тази след края на лечението.
Друго рандомизирано контролирано проучване от 2015 г. не хвърля светлина върху нито едно от двете [5]. Вярно е, че участниците с поларена кожа съобщават за леко подобрение в болките в гърба. Дали обаче това всъщност е резултат от чаша или въображението на пациента е допринесло за това, остава неясно поради липсата на ослепяване. Следователно дефект на плацебо и свързано с него пристрастие в резултатите от проучването не могат да бъдат изключени.
В най-новото в момента проучване от 2017 г., тези пациенти, които са били подложени на флис, са установили, че болките в шията са по-малко силни от участниците, които са останали само с текущата си терапия [6]. Но и в това проучване участниците не бяха ослепени и не може да се изключи, че някакви допълнителни приети лекарства са причина за облекчаване на болката.
[Актуализирано, първоначално публикувано на 27.09.2012 г.]
Информация за научните изследвания
[1] Cao et al. (2012)
Тип на изследването: систематичен преглед
Включени проучвания: 135 рандомизирани контролирани проучвания
Изследователски въпрос: Ефекти от терапията с купиране върху различни клинични картини и симптоми
Възможни конфликти на интереси: няма
Заглавие: "Актуализиран преглед на ефикасността на терапията с чаши". PLoS One. 2012; 7 (2): e31793. Epub 2012, 28 февруари (изследване с пълен текст)
[2] Праз и др. (2011)
Тип на изследването: рандомизирано контролирано проучване
Участници: 50 пациенти с хронична болка във врата
Продължителност на проучването: 25 дни с двуседмичен цикъл на лечение (5 чаши лечения)
Въпрос: Могат ли многократните лечения да облекчат хроничната болка във врата?
Възможни конфликти на интереси: няма
Заглавие: „Влиянието на поредица от пет лечения със суха чаша върху болката и механичното удържане при пациенти с хронична неспецифична болка в шията - рандомизирано контролирано пилотно проучване.“ BMC Complement Altern Med. (Проучване в пълен текст)
[3] Kim et al. (2011)
Тип на изследването: рандомизирано контролирано проучване
Участници: 32 пациенти с болки в гърба
Продължителност на проучването: 2 седмици с по 3 лечения,
Въпрос: Помага ли терапията с купиране на пациенти с болки в гърба?
Възможни конфликти на интереси: няма
Заглавие: "Оценка на терапията с мокра чашка за постоянна неспецифична болка в кръста: рандомизирано, контролирано от списъка на чакащите, отворено, паралелно групово пилотно проучване." Проучвания. 2011 юни 10; 12: 146. (Проучване в пълен текст)
[4] Праз и др. (2013)
Тип на изследването: рандомизирано контролирано проучване
Участници: 61 пациенти с хронична болка във врата
Продължителност на проучването: 12 седмици
Въпрос: Може ли повторното лечение с чаши да облекчи хроничната болка във врата по-добре от терапията за мускулна релаксация?
Възможни конфликти на интереси: няма
Lauche R, Materdey S, Cramer H, Haller H, Stange R, Dobos G, Rampp T. Ефективност на домашен масаж с чаши в сравнение с прогресивна мускулна релаксация при пациенти с хронична болка в шията - рандомизирано контролирано проучване. PLoS One. 2013 юни 7; 8 (6): e65378. (Пълнометражни проучвания)
[5] AlBedah, A., et al. (2015)
Тип на изследването: рандомизирано контролирано проучване
Участници: 80 пациенти с хронична болка в гърба
Продължителност на проучването: 2 седмици
Въпрос: Може ли повтарящото се лечение с купиране да облекчи хроничната болка в гърба по-добре от липсата на терапия?
Възможни конфликти на интереси: няма
AlBedah A, Khalil M, Elolemy A, Hussein AA, AlQaed M, Al Mudaiheem A, Abutalib RA, Bazaid FM, Bafail AS, Essa A, Bakrain MY. Използването на мокра чаша за
Постоянни неспецифични болки в кръста: рандомизирано контролирано клинично изпитване. J Altern Complement Med.2015 г. август; 21 (8): 504-8. (Пълно проучване)
[6] Saha et al. (2017)
Тип на изследването: рандомизирано контролирано проучване
Участници: 50 пациенти с хронична болка във врата
Продължителност на проучването: 3 седмици
Въпрос: Могат ли многократните лечения с чаши да облекчат хроничната болка във врата?
Възможни конфликти на интереси: няма
Saha FJ, Schumann S, Cramer H, Hohmann C, Choi KE, Rolke R, Langhorst J, Rampp T, Dobos G, Lauche R. Ефектите от масажирането на чаши при пациенти с хроничен
Болка в шията - рандомизирано контролирано изпитание. Допълнение Med Res.2017 г.; 24 (1): 26-32. (Резюме на проучването)