Онлайн проект Помощ за бременни жени с наднормено тегло - WELT
Затлъстяването и депресията по време на бременност също натоварват нероденото дете
Всяка втора бременна жена в Германия е с наднормено тегло и много от тях страдат от депресия. Лекарите в Лайпциг искат да ви помогнат - с онлайн програма и 10 000 стъпки на ден.
Много бременни жени са не само много с наднормено тегло, но и страдат от депресия. И двете застрашават бъдещата майка, а също така вредят на бъдещото дете. Ето защо изследователите от Лайпциг сега са разработили интернет базирана терапия, която трябва да помогне на бременните жени както при справяне с депресията, така и при наднормено тегло.
Онлайн програмата „Отдалечаване от депресията при бременност“ е насочена специално към жени, принадлежащи към тези две рискови групи и в момента е в тестова фаза. Проучването, в което могат да вземат участие до 40 бременни жени с тежко наднормено тегло и депресия, има за цел да запълни празнина: "В момента няма подходящи терапии за тези жени", казва Анет Керстинг, ръководител на Университетската клиника по психосоматична медицина и психотерапия в Лайпциг Програмата е разработена.
Терапията е разделена на два модула: единият за лечение на депресия, другият за повече упражнения в ежедневието. Пациентите получават информация за депресията по време на бременност, симптомите и начините да направят нещо по въпроса по имейл. „Тогава жените получават задачата да напишат нещо за себе си: как се чувстват, какви мисли са“, казва ръководителят на изследването Анет Керстинг.
Осем седмици за повече упражнения и радост в ежедневието
Участниците публикуват текстовете на платформа, защитена с вход. „Терапевтът оценява текстовете и дава индивидуална обратна връзка в рамките на 48 часа“, казва Керстинг. „Онлайн терапията не означава, че компютърът лекува хора - тук седят обучени специалисти.“ По отношение на съдържанието, осемте единици се занимават с теми като изображение на собственото тяло, ежедневни структури и рискови фактори за майка и дете.
„Работим с бременните жени по онези точки, които знаем, че са важни за лечението на депресия“, казва Керстинг. Според настоящите оценки почти всяка пета бременна жена има симптоми на депресия. Заболяването не се среща по-често при бременни жени, отколкото при други жени, според Керстинг - но проучванията показват, че депресията по време на бременност също застрашава децата и може да има траен отрицателен ефект върху тяхното развитие. „Депресираните майки имат повишен риск от преждевременно раждане, бебетата по-късно показват повече признаци на стрес, плачат все по-често имат емоционални и други проблеми в развитието“, казва психотерапевтът.
Настоящите данни показват, че около половината от бременните жени в Германия са с наднормено тегло. Те тежат значително повече от другите бременни жени средно. Рискът от депресия е по-висок при тези жени - и двете са опасни за здравето на детето. "Това означава, че групата жени с наднормено тегло и депресия имат значително по-висок риск", каза Керстинг. Преждевременните раждания и спонтанни аборти, гестационен диабет, високо кръвно налягане и кървене след раждане са по-чести при жени с много наднормено тегло.
Голямо предимство: независимо от времето и мястото
Също така е по-вероятно да се направи цезарово сечение. Бебетата на такива майки често са с наднормено тегло, по-често имат вродени сърдечни дефекти и са склонни да затлъстяват по-късно, казва Анет Керстинг. Ето защо тя се фокусира не само върху психотерапията със своята програма, но и върху физическото благосъстояние на жените. „Проектът има за цел да гарантира, че жените наддават по-малко тегло по време на бременност, защото се движат“, казва Керстинг. "Това помага на майката и детето."
Всеки участник получава брояч на стъпки и трябва да увеличава активността си с 500 стъпки всеки ден. Целта е 10 000 стъпки на ден. Данните за крачкомера се качват в платформата. Става въпрос и за това, което пречи на жените да се движат. Те трябва да бъдат мотивирани да се разходят и да получат подкрепа - например от някой, който да ги придружава. Освен това участниците получават информация за ползите от упражненията.
„Целта е да се включи повишената физическа активност в ежедневието - в идеалния случай постоянно, дори след раждането на детето“, казва Керстинг. Програмата трябва да показва дългосрочен успех. Ученият вече е натрупал опит с интернет базирани лечения за психични заболявания и разчита на процедурата: „Онлайн терапията има предимството, че е независима от местоположението. Например жените, които живеят в региони, където има малко или никакви психотерапевти, могат да вземат участие “, казва Керстинг.
Все още здравноосигурителните компании не са покрили разходите
Освен това много хора с наднормено тегло не смееха да се присъединят към спортен клуб, защото се срамуваха от телата си. „Не е нужно да правите това с нашата терапия, можете просто да се разходите сами или с приятел.“ Анонимността на интернет също улеснява достъпа на пациентите до психотерапия: „Обикновено хората трябва да преодолеят праг, за да посетят психотерапевт“, казва Керстинг. „Можете да стартирате програмата у дома на компютъра си, без никой да забележи.“
Освен това бъдещите майки могат сами да решат кога имат уговорени срещи - дори късно вечерта или през уикенда. Всичко, което трябва да направите, е да решите в началото на терапията кога ще предадете задачите си за писане. За да гарантират, че кандидатите отговарят на условията за проучване, те трябва да се обадят по телефона с терапевт, да попълнят онлайн въпросник и да предоставят сертификат от своя гинеколог преди започване на програмата.
„По време на първоначалната диагностика ние определяме дали някой е подходящ за програмата. Ако някой е тежко депресиран, онлайн терапията очевидно не е правилният избор ”, казва Анет Керстинг. По време на лечението не се провеждат срещи лице в лице между пациенти и терапевти, но те винаги са на разположение по телефона.
Участието е безплатно за пациентите, програмата работи поне до май 2015 г. Директорът на клиника Керстинг също се надява, че резултатите от проучването ще увеличат приемането на онлайн терапии: „За съжаление интернет терапиите не се заплащат от здравните застрахователи в Германия. Би било хубаво, ако това може да бъде интегрирано в стандартните грижи “, казва тя.