Омепразолов ефект, области на приложение, странични ефекти - NetDoktor
Бенджамин Кланър-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел на NetDoktor. Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж/Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Активното вещество Омепразол е една от най-известните и най-широко предписваните активни съставки за лечение на киселини, язви и възпаление на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. Омепразол действа върху лигавицата на стомаха, където спира производството на киселина в стомаха. С малки изключения приемането му е безпроблемно, тъй като активната съставка се понася много добре и страничните ефекти рядко се появяват дори при високи дози. Прочетете повече за ефектите на омепразол, странични ефекти и употреба.
Ето как действа омепразолът
След перорално приложение активната съставка омепразол се абсорбира в тънките черва и от там преминава през кръвта към париеталните клетки на стомашната лигавица. Те са отговорни за производството на стомашна киселина (състояща се главно от солна киселина). Активната съставка блокира ензим, наречен протонна помпа върху тези клетки. Той „изпомпва“ протоните като част от солната киселина в стомаха. В крайна сметка омепразолът необратимо инхибира производството на киселина, правейки околната среда в стомаха по-малко кисела. Степента на инхибиране на производството на стомашна киселина зависи от дозата.
Тъй като омепразолът, като така нареченото „пролекарство“, реагира на активната си форма само на мястото на действие в кисела среда, може да се гарантира, че активната форма действа само върху стомашната лигавица и не засяга други клетки.
Кога се използва омепразол?
Омепразол се използва за лечение и предотвратяване на рецидив на възпаление и язви в хранопровода, стомаха и тънките черва. Основните области на приложение са:
- повишено производство на стомашна киселина (свръхкиселинност)
- Възпаление на хранопровода, причинено от рефлукс на стомашен сок (рефлуксен езофагит)
- Язви в стомаха (стомашна язва)
Друга област на приложение на инхибитора на стомашната киселина е така нареченият синдром на Zollinger-Ellison - клинична картина с свързано с тумора повишено производство на стомашна киселина поради хормонална свръхстимулация на париеталните клетки.
В допълнение, инхибиторът на стомашната киселина е интегриран в лечението на инфекция с Helicobacter pylori. Това е бактерия, която атакува стомашната лигавица и причинява необичайно повишено производство на стомашна киселина, което може да доведе до стомашни язви, перфорации и тумори.
Ето как се използва омепразол
При лечението на остри заболявания инхибиторът на стомашната киселина се приема през устата като стомашно-устойчива капсула или таблетка, тъй като ефектът му е да премине през стомаха и да се разтвори и абсорбира само в тънките черва. Обичайната доза омепразол е 20 до 40 милиграма на таблетка или капсула. При самолечение лекарството обикновено се приема веднъж дневно в продължение на две седмици. Омепразол се препоръчва сутрин 30 минути преди закуска на гладно. Ако симптомите не се подобрят след две седмици лечение, пациентите трябва да посетят лекар. При остро лечение с омепразол терапията може да бъде предписана и от лекар в по-високи дози.
За лечение на инфекция с Helicobacter pylori, инхибиторът на стомашната киселина се прилага заедно с комбинация от антибиотици (кларитромицин и амоксицилин или метронидазол).
Като цяло тук трябва да се отбележи, че омепразолът лекува само симптомите, а не тяхната причина. Лекарят трябва да изясни това и да започне подходящо лечение.
Какви нежелани реакции има омепразол?
Омепразол се понася много добре. Всеки десети до стоти пациент развива стомашно-чревни оплаквания (като диария, запек, метеоризъм) като странични ефекти от лечението. Причината: Бактериалните популации в червата вече не могат да се регулират толкова силно от стомашната киселина под въздействието на инхибитора на стомашната киселина.
Главоболието, световъртежът, умората и нарушенията на съня са също толкова чести, колкото стомашно-чревните оплаквания, колкото и страничните ефекти на омепразол. Освен това храносмилането се затруднява поради намаленото производство на стомашна киселина. Това може да се обясни с факта, че много храносмилателни ензими работят оптимално само при ниско рН на стомашната киселина. Това засяга главно ензимите, които са отговорни за разграждането на протеините.
Кога не трябва да приемате омепразол?
Омепразол не е подходящ за деца под две години. Освен това, ако е възможно, не трябва да се използва по време на бременност или кърмене. В допълнение, предходните чернодробни заболявания са критерий за изключване при прием на инхибитор на стомашната киселина.
Не се препоръчва едновременната употреба с антикоагуланта клопидогрел. Това е така, защото омепразолът инхибира ензима, който активира клопидогрел, така че ефектът му не е гарантиран.
В допълнение, инхибиторът на стомашната киселина може да повлияе на разграждането на следните лекарства:
- Диазепам (успокоително)
- Варфарин (антикоагулант)
По този начин те получават лекарства с омепразол
Активната съставка може да се купи в опаковки до 14 броя (съответстващи на дневен прием до две седмици) с максимум 20 милиграма омепразол в аптеката. При по-високи дози омепразол изисква рецепта.