Олово в кръвта Дори малко е токсично PZ - Pharmazeutische Zeitung
От Анет Менде/Оловото от тежки метали уврежда организма дори в ниски дози, например когато питейната вода е замърсена. Следователно международно приложимата гранична стойност е определена твърде висока, както показва настоящото проучване. Със своите ниски референтни стойности Германия е пример за подражание за други страни.
Металното олово и всички негови съединения са много токсични за хората. Възможните симптоми на отравяне с олово включват чревни колики, анемия, подагра и увреждане на черния дроб, бъбреците и ЦНС. Световната здравна организация (СЗО) приема, че концентрацията на олово под 250 µg/l (1,21 µmol/l) в кръвта на възрастни е незначителна.
"width =" 200 "height =" 461 "/>
Резултатите от проучването обаче показват, че излагането под тази гранична стойност уврежда бъбреците и увеличава сърдечно-съдовата смъртност. Учени, работещи с Есвар Кришнан от Университета Станфорд в Калифорния, сега показаха в „Annals of Internal Medicine“, че дори ниските нива на олово в кръвта повишават риска от подагра (2012 август; 175 (4): 233-241).
Подагра от излагане на олово
Като част от своето проучване те използваха данни от над 6100 участници в Националното проучване за здравни и хранителни изследвания от четири години. Целта на това напречно проучване беше да предостави национално представителни статистически данни за здравословното състояние на населението на САЩ. Кришнан и колеги разделят изследваните лица на четири групи въз основа на техните концентрации на олово в кръвта и изчисляват разпространението на подагра за всяка от тези групи.
В групата с най-висока експозиция на олово, пациентите са имали средно 39,5 µg/l (0,19 µmol/l) олово в кръвта си, т.е. по-малко от една шеста от граничната стойност, считана за безопасна от СЗО и властите на САЩ. Преобладаването на подагра в тази група е 6 процента, повече от три пъти повече от групата с най-ниска експозиция на олово в кръвта. Там нивата на олово в кръвта са средно само 8,9 µg/l (0,04 µmol/l), а разпространението на подагра е 1,76%.
Дори като се вземат предвид различни рискови фактори като бъбречна функция, употреба на диуретици, високо кръвно налягане и индекс на телесна маса, пациентите с най-висока експозиция на олово са имали 3,6 пъти по-висок риск от подагра от тези с най-ниски концентрации на олово в кръвта.
Излагането на олово под праговата стойност, приложима в момента в САЩ, значително увеличава риска от развитие на подагра. Този резултат предполага, че няма ограничение, под което излагането на олово е безопасно, заключават авторите. Поради това те призовават за намаляване на националните пределни стойности и за по-нататъшни усилия за намаляване на излагането на населението на тежки метали.
Ашвини Р. Сехгал, професор в Университета на Кейс Уестърн Резерв, смята, че това е необходимо в придружаваща статия в „Анали“ (2012 август; 157 (4): 292-293). Епидемиологът посочва Германия като ярък пример, където Комисията за биомониторинг на човека към Федералната агенция по околната среда отмени граничните стойности за концентрации на олово в кръвта през 2010 г. „Всяко определение за ограничение на ефекта за излагане на олово в кръвта би било произволно и следователно необосновано“, пишат членове на комисията в статия в „Международен вестник по хигиена и здраве на околната среда“ (doi: 10.1016/j.ijheh.2010.04.002).
Олово в питейната вода
Оловните кабели са особено издръжливи, тъй като са защитени от корозия от плътни покривни слоеве, направени от слабо разтворими оловни карбонати. Независимо от това, оловото се разтваря под формата на карбонатни и хидроксо комплекси в питейната вода, особено ако водата е в тръбите за една нощ. В южна Германия почти няма повече оловни линии в къщите, тъй като там са били забранени като предпазна мярка през 1878 година. В Северна и Източна Германия обаче, оловни линии са били положени до 70-те години. Смятало се е, че често твърдата вода там образува покривни слоеве вар, които предпазват водата от навлизане на олово от тръбата. Това обаче не е така. Федералната агенция по околна среда събра информация за наематели и собственици на жилища в брошурата „Пийте нещо - питейна вода от чешмата“ (http://tinyurl.com/2b93chx).
Комисията цитира 90 µg/l (0,43 µmol/l) за възрастни мъже, 70 µg/l (0,34 µmol/l) за възрастни жени и 35 µg/l (0,17 µmol/l) за референтни стойности Деца. Концентрациите на олово в кръвта, надвишаващи тези стойности, вероятно имат конкретна причина, потенциално опасни и трябва да бъдат намалени.
Костите са най-стресирани
Като двувалентен или четиривалентен катион, оловото се отлага в тялото навсякъде, където има калций. Следователно растящите деца и юноши са особено чувствителни към повишена експозиция на олово. С тях оловото вече може да увреди нервната система в концентрации под 100 µg/l (0,48 µmol/l) и да доведе до невропсихологични промени. Психомоторни и интелигентни дефицити, както и поведенчески проблеми са възможни последици.
"width =" 250 "height =" 127 "/>
Оловото в кръвта често идва от костите, където се натрупва тежкият метал.
Проблемът е, че скелетът действа като вид депо, от което тежкият метал се освобождава в продължение на десетилетия. 90 процента от оловото в тялото се съхранява в костите. В стабилно състояние оловото в костите може да съставлява 45 до 75 процента от оловото в кръвта. Следователно съдържанието на олово в кръвта се увеличава дълго след външен прием.
Той може да бъде отстранен от кръвта с помощта на хелатиращи агенти като калциев динатриев EDTA, димеркаптосукцинова киселина (DMSA, сукцимер) или димеркаптопропан сулфонова киселина (унитиол). Тези процедури обаче не винаги са били успешни в проучванията.
Оловото замърсяване от околната среда е било значително по-високо, когато тетраетил оловото се добавя рутинно към горивата като антидетонатор. Днес най-важните източници на замърсяване са оловните водопроводни тръби в стари сгради (виж карето). За да намали замърсяването на населението с олово, през 2003 г. Федералната агенция по околната среда препоръча тези кабели да бъдат премахнати от всички къщи и заменени с безоловни. В момента граничната стойност за максимално допустимото съдържание на олово в питейната вода е 25 µg/l. На 1 декември 2013 г. тя ще бъде намалена до 10 µg/l. Тъй като оловна тръба с дължина 5 m вече изпуска толкова много олово във водата, че тази концентрация е надвишена, понижаването на граничната стойност означава фактическа забрана за оловните водопроводи. /