олигоспермия
Общ преглед
Олигоспермията е една от причините за мъжкото безплодие. Въпреки че една сперма е достатъчна за оплождане на яйцеклетка, шансът тя да достигне яйцето е много малка. Поради тази причина олигоспермията намалява шансовете за формиране на ембрион.
Колкото по-малко сперма, толкова повече проблеми ще има мъжът в опитите си да стане родител. Лечението на фертилитета при мъжете, свързано с нисък брой сперматозоиди, може да помогне. Уролозите могат да направят оценка на мъжете с проблеми с плодовитостта и да препоръчат подходящо лечение.
В допълнение към оценката и лечението на проблеми с плодовитостта, като нисък брой сперматозоиди, Вашият лекар може да предложи лечение за увеличаване на плодовитостта на Вашия партньор. Това увеличаване на женското плодовитост може да компенсира мъжкото безплодие. Ако други лечения не са ефективни, може да се използва изкуствено осеменяване и оплождане ин витро за постигане на бременност, когато ниският брой на сперматозоидите е причина за двойно безплодие.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
- Общ преглед
- симптоми
- причини
- Рискови фактори
- Медицинска консултация
- Тестове и диагностика
- усложнения
- Лечение
- предотвратяване
- Начин на живот и домашни средства
- Пречиствателни съоръжения
симптоми
За повечето мъже единственият признак на олигоспермия е невъзможността да се зачене дете (безплодие). Двойката се счита за безплодна, ако не е в състояние да зачене дете след една година на редовна сексуална активност. Ако производството на сперма е повлияно от хормонални проблеми, пациентът може да има други признаци като намалено окосмяване по лицето и тялото или проблеми със сексуалната функция.
причини
Най-често се решава точната причина да не е ясна, възможните причини за олигоспермия могат да бъдат:
1. варикоцеле
Това е подуване на вена в скротума, което може да повлияе на производството на сперматозоиди. Тази често срещана причина за мъжкото безплодие може да бъде отстранена чрез незначителна операция.
2. Поражения на семенните канали
Наследствените състояния, инфекции, операции или травми могат да увредят каналната система, която е много деликатна, пренасяща сперматозоиди от тестисите до пениса.
3. Антитела срещу сперматозоиди
Мъжете, които имат антитела срещу сперматозоиди, имат отговор на имунната система, който атакува собствените им сперматозоиди. Често при мъже, които са претърпели операция за възстановяване на вазектомия, това състояние може да бъде причинено и от други проблеми като травма или инфекция.
4. Проблеми при производството на сперматозоиди
Този проблем може да бъде причинен от генетично (вродено) състояние като синдром на Klinefelter или хормонално разстройство като това, което се появява при проблеми с хипофизната жлеза в мозъка. Ако пациентът има наследствено състояние, съществува риск от пълна липса на сперматозоиди в спермата.
Рискови фактори
Факторите, които увеличават риска от това заболяване, са:
1. Генетични или хормонални проблеми
Някои медицински състояния влияят върху производството на сперматозоиди, като синдром на Klinefelter или проблеми с производството на хормони.
2. Злоупотреба с вещества
Броят на сперматозоидите може да бъде намален чрез използване на незаконни наркотици като кокаин или марихуана.
3. Пушене
Пушенето на цигари засяга производството на сперматозоиди. От друга страна, пушенето също може да повлияе на броя на сперматозоидите.
4. наднормено тегло
Доказано е, че хората със затлъстяване имат хормонални промени, които засягат производството на сперматозоиди.
5. Излагане на токсини от околната среда
Излагането на лъчева терапия, някои химикали, топлина и някои лекарства може временно да намали производството на сперматозоиди.
6. Противораково лечение
Лъчевата терапия и химиотерапията могат да повлияят на производството на сперматозоиди.
7. Определени операции или наранявания
Операцията или травмата, които засягат тестисите или жлезите, които произвеждат хормони, могат да повлияят на производството на сперматозоиди.
Медицинска консултация
Ако вашият партньор има проблеми със забременяването след година редовна сексуална активност, препоръчително е да се консултирате с лекар.
Тестове и диагностика
Когато двойката се консултира с лекар, тъй като има проблеми с бременността, лекарят ще се опита да установи причината. Производството на сперматозоиди е сложно и изисква правилното функциониране на тестисите, но също и хипоталамуса и хипофизната жлеза (хипофизната жлеза) - жлези в мозъка, които отделят хормони, които контролират образуването на сперматозоиди. Проблемите с която и да е от тези системи могат да повлияят на производството на сперматозоиди.
1. Първоначален преглед
Пациентът трябва да очаква подробни въпроси относно медицинската история и сексуалните проблеми. Лекарят ще извърши внимателен физически преглед на репродуктивните органи, за да открие признаци на проблеми като варикоцеле - разширена вена в тестиса.
2. Анализ на сперматозоиди
Олигоспермията се диагностицира като част от тъканта за анализ на сперматозоиди. Броят на сперматозоидите обикновено се извършва чрез изследване на спермата под микроскоп, за да се види колко сперматозоиди се появяват на квадратен милиметър. В някои случаи компютър може да се използва за определяне на броя на сперматозоидите.
Пикочно-полова туберкулоза
Аргининът поддържа сърцето силно
Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита
Ако пациентът няма видими сперматозоиди в пробата от сперма, лекарят може да използва по-сложен тест, за да се опита да изолира всяка сперма, присъстваща в изследваната сперма.
За да вземе пробата от сперма, пациентът ще трябва да еякулира в контейнер. Също така е възможно да се вземат сперматозоиди за изследване по време на полов акт, като се използва специален презерватив.
Тъй като измерванията могат да варират значително в зависимост от пробата, пациентът ще трябва да предостави повече проби, за да може лекарят да получи правилна картина на броя и подвижността на сперматозоидите.
Нормалната плътност на сперматозоидите варира от 20 до 100 милиона сперматозоиди на милилитър сперма.
Докато мъжете могат да се размножават с много по-малко количество сперма, шансовете партньорка да забременее намаляват, тъй като броят им намалява:
- по-малко от половината от мъжете, които имат между 12,5 и 25 милиона сперматозоиди на милилитър, са в състояние да предизвикат бременност;
- по-малко от една четвърт от мъжете с по-малко от 12,5 милиона милилитра са в състояние да забременеят.
В репродукцията участват няколко фактора и някои мъже с олигоспермия са успели да станат бащи. По същия начин някои мъже с нормални количества сперма не могат да имат деца. Броят на сперматозоидите в спермата е само един фактор. Дори ако количеството е достатъчно, шансовете за забременяване са по-големи, ако поне половината от тях имат нормална форма и подвижност.
Вашият лекар може да назначи повече тестове, ако подозирате, че олигоспермията е причинена от скрити причини. Партньорът също ще бъде тестван за проблеми с плодовитостта.
3. Ултразвук
Ако лекар подозира, че един от репродуктивните пътища е блокиран, той може да назначи ултразвук за откриване на евентуално варикоцеле или блокиран епидидим.
4. Биопсия на тестисите
Тази процедура използва фина игла за вземане на малка проба тъкан, за да се търси възможна аномалия и да се определи дали има сперматозоиди. Лекарят ще анестезира мястото, където ще бъде взета пробата (обикновено един от тестисите). Процедурата не е болезнена, но пациентът може да почувства известна болка през следващите седмици.
5. Кръвни тестове и генетични тестове
Ако Вашият лекар подозира, че олигоспермията може да бъде причинена от хормонален проблем, може да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на хормона. В някои случаи проблемите с производството на сперматозоиди са свързани с генетични (хромозомни) аномалии. Може да се извърши генетично изследване, за да се провери целостта на мъжката хромозома (Y хромозома)
усложнения
Олигоспермията може да причини безплодие.
Лечение
Лечението на олигоспермия зависи от причините. Лекарят ще извърши различни изследвания, но понякога не може да се определи точната причина. Дори когато това се случи, Вашият лекар може да препоръча лечение, което може да Ви помогне да забременеете. Лечението за повишаване на плодовитостта при жените може да помогне за компенсиране на олигоспермия - и да увеличи шансовете за забременяване.
1. Лечението на олигоспермия включва:1.1. Решаване на варикоцеле
Варикоцеле е често срещана причина за мъжко безплодие. Разширена вена на врата, варикоцеле може да причини олигоспермия и сперма с необичайна форма. Хирургичното лечение за разрешаване на варикоцеле може да подобри броя на сперматозоидите и да увеличи шансовете за бременност.
1.2. Заместване на хормони
Ако хипоталамусът или хипофизната жлеза в мозъка не произвеждат оптимално ниво на хормони, Вашият лекар може да препоръча хормонално лечение (инжекции с гонадотропин). В някои случаи може да отнеме до една година лечение, за да се постигне нормална плодовитост.
1.3. Лечение на инфекции
Ако кръвната картина показва голям брой бели кръвни клетки, пациентът може да има инфекция на репродуктивния тракт, която засяга производството на сперматозоиди. Лечението с антибиотици може да излекува инфекцията, но плодовитостта може да не бъде постигната.
2. Асистирани репродуктивни техники
Тези процедури са ефективно лечение за мъже с олигоспермия, тъй като изискват малък брой сперматозоиди:
2.1. Ин витро оплождане (IVF)
По време на IVF жената получава ежедневно инжекционно хормонално лечение в продължение на пет до 12 дни, за да стимулира освобождаването на яйцеклетки от яйчниците. Когато яйцата узреят, те се отстраняват от яйчниците и се комбинират със сперматозоиди в лабораторията. След това оплодените яйцеклетки ще бъдат вкарани в матката на жената.
2.2. Интрацитоплазматично инжектиране на сперматозоиди
Използвана заедно с IVF, тази процедура се използва за инжектиране на единична сперма от партньора в яйцето на жената.
Мъжко безплодие - терапевтични методи
Канабис и канабиноиди
Вроден имунитет срещу придобит имунитет
предотвратяване
Редица фактори могат да помогнат за поддържането на голям брой здрави сперматозоиди и да увеличат шансовете за зачеване на бебе.
Ето няколко житейски решения, които могат да бъдат полезни:
1. Избягване/отказване от тютюнопушенето
Пушенето може да повлияе на спермата и да попречи на производството на сперматозоиди и да повлияе на либидото. Пасивното пушене също може да причини олигоспермия.
2. Избягвайте прекомерната консумация на алкохол
Доказано е, че прекомерната консумация на алкохол (повече от две чаши на ден за мъже) намалява броя на сперматозоидите и влияе върху либидото.
3. Избягване на незаконни наркотици
Те включват анаболни стероиди, марихуана и кокаин и могат да повлияят на производството на сперматозоиди и либидото.
4. Поддържане на нормално телесно тегло
Затлъстяването може да доведе до намаляване на производството на сперма.
5. Избягване вазектомия
Ако има най-малък шанс мъжът да иска да стане баща в бъдеще, най-добре би било да се използват други методи за контрацепция. Въпреки че понякога вазектомията може да бъде обратима, може да възникне олигоспермия.
6. Избягване на топлина
Избягвайте горещи бани, сауни и други продължителни източници на топлина, които могат да причинят временно намаляване на броя на сперматозоидите. Твърде стегнатото бельо и продължителното седене на стола също може да доведе до повишаване на температурата на скротума.
Начин на живот и домашни средства
Грижите могат да помогнат за увеличаване на броя на здравите сперматозоиди в спермата.
1. Честота на еякулация
Важно е да имате редовен полов акт по време на овулацията, когато партньорът може да забременее. Но еякулацията по-често от веднъж седмично може да намали броя на сперматозоидите, присъстващи в спермата.
2. Избягване на топлина
Повишената телесна температура причинява намалено производство на сперматозоиди. Най-добре е да избягвате горещи бани, сауни и излагане на горещо време. Твърде стегнатото облекло или продължителното седене на стол също може да доведе до повишаване на температурата на тестисите, което води до намаляване на броя на сперматозоидите.
3. Избор на здравословен начин на живот
Поддържането на телесно тегло и избягването на тютюнопушенето, алкохола и незаконните наркотици може да помогне за намаляване на риска от олигоспермия.