Олигохидраминооза - ниско ниво на околоплодната течност

Около 4% от бременните жени имат олигохидраминоза. Може да се развие на всеки етап от бременността, въпреки че е най-често в последния триместър. Около 12% от жените, чиято бременност продължава 2 седмици по-дълго от нормалното (т.е. 42 седмици), развиват олигохидраминоза, тъй като нивото на околоплодната течност има тенденция да намалява на този етап от бременността.
Олигохидраминозата представлява риск за майката или детето?
Проблемите, свързани с олигохидраминозата, се различават в зависимост от възрастта на бременността. Олигохидраминиозата се превръща в проблем със сериозни последици, ако се появи през първата половина на бременността, повече отколкото ако се е появила през последния триместър. Тези последици включват:
- Вродени дефекти (твърде малко околоплодна течност през първите месеци на бременността води до компресия на органите, което води до дефекти на белите дробове и крайниците);
- Загуба на бременност;
- Преждевременно раждане;
- Раждане с мъртво бебе.
Когато олигохидраминоа се появи през втората половина на бременността, това може да бъде свързано с бавен растеж на плода. В близко бъдеще олигохидраминозата може да увеличи риска от усложнения при раждането и раждането, включително компресия на пъпната връв. Това може да лиши бебето от кислород, понякога води до раждане на мъртво бебе. Жените с олигохидраминоза са склонни към цезарово сечение.
Какви са последствията от ниските нива на околоплодната течност?
Много бременни жени имат олигохидраминоза от неизвестни причини. Известните причини за олигохидраминоза включват:
- Преждевременно разкъсване на мембраните;
- Вродени дефекти, особено в бъбреците и пикочните пътища. Бебетата с тези дефекти произвеждат по-малко урина, която съставлява по-голямата част от околоплодните води;
- Здраве на майката, включително предгестационен диабет, високо кръвно налягане;
- Някои лекарства. Някои лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане, могат да увредят бъбреците на плода, да причинят олигохидраминоза и смърт на плода. Жените, които имат сериозни проблеми с кръвното налягане, трябва да се консултират с лекаря си преди да забременеят, за да се уверят, че могат да контролират кръвното си налягане и дали всяко лекарство, давано по време на бременност, не засяга плода.
Как да лекуваме олигохидраминоза?
Жените с нормална бременност, които имат олигохидраминоза, когато бременността е наближава, не се нуждаят от лечение през повечето време и децата им се раждат напълно здрави. Те обаче се нуждаят от строг надзор. Техният лекар вероятно ще препоръча седмичен ултразвук или дори по-често, за да види дали нивото на околоплодната течност пада до опасна точка. Ако нивото на околоплодната течност стане неадекватно, лекарят може да препоръча оспорване на раждането, за да се избегнат усложнения при раждането и раждането. Почти половината от случаите на олигохидраминоза се решават сами, без да е необходимо каквото и да е лечение.
В допълнение към честите ултразвукови прегледи за измерване на нивото на околоплодната течност, лекарите могат също да препоръчат тестове за проверка на състоянието на плода, като нестрес тестове за измерване на сърдечната честота на плода. Ако тестовете покажат, че плодът изпитва затруднения, лекарят може да препоръча преждевременно раждане, за да предотврати по-сериозни проблеми.
Плодът с бавно развитие и чиято майка има олигохидраминоза е изложен на висок риск от развитие на задушаване (липса на кислород) преди или по време на раждането. Майките на тези деца се наблюдават по-внимателно. Понякога се нуждаят от хоспитализация.
Ако бременна жена има остра олигохидраминооза по време на раждането, лекарят може да препоръча инжектиране на солена вода (физиологичен разтвор) в шийката на матката, вътре в матката. Тази процедура, наречена амниоинфузия, може да помогне за намаляване на усложненията по време на раждането и раждането и да намали риска от цезарово сечение.
Някои проучвания показват, че жените с олигохидраминоза могат да помогнат за увеличаване на нивата на околоплодната течност, като увеличат количеството вода, което пият ежедневно. В същото време лекарите препоръчват забавяне на темпото на професионална дейност или почивка в леглото.