Ограничени симптоми на склеродермия; аптечно списание

При ограничената склеродермия кожата на някои места се втвърдява. Признаци на възпаление като зачервяване и свиване на тъканите са други възможни симптоми

Домашните части се чувстват странно дебели и твърди в продължение на седмици и месеци? Този симптом може да показва ограничена склеродермия

Общ преглед
причини
Симптоми
диагноза
терапия
Автор и експерт

Ограничената склеродермия се характеризира с втвърдяване на локализирани участъци от кожата. Това може да бъде предшествано от видими признаци на възпаление.

Възможни симптоми на ограничена склеродермия:

Петно, подуване: В много случаи първото нещо, което виждате, е възпалено червено петно по кожата. Може да се получи и леко подуване.

втвърдяване: В рамките на няколко седмици кожата в засегнатата област става по-твърда. Често той също става по-дебел и броят на малките кръвоносни съдове намалява.

Външен вид, подобен на порцелан: В повечето случаи епидермисът също се свива. Тази атрофия (от гръцки atrophia „закърняване“) се забелязва, тъй като епидермисът губи нормалния си набразден повърхностен релеф и придобива белезникав цвят. Появата на необичайно тънкия, гладък и лек епидермис върху втвърдената дерма често се сравнява с порцелан.

Косопад, сухота на кожата, сърбеж: Свиването на тъканите може да засегне и космените фоликули, потните жлези и себумните жлези в болната област на кожата. В този случай засегнатата коса изчезва, кожата става суха и може да стане стегната или сърбяща.

Лилав пръстен: Докато кожата в областта на ръба все още е възпалена, това може да се разпознае по пръстеновидно червено-виолетово обезцветяване (на английски „люляков пръстен“). Този пръстен отново изчезва, когато възпалението отшуми по време на лечението или спонтанно.

Различни форми на ограничена склеродермия

От терапевтична гледна точка се оказа полезно разделянето на ограничената склеродермия на четири различни форми:

1) Ограничена форма - горната част на тялото е особено засегната

Ограничената форма на ограничена склеродермия се проявява в една или повече втвърдени области на кожата. Те са с кръгла до овална форма, лесно се различават от здравата кожа и са по-малки от десет сантиметра. Приблизително при всеки втори пациент кожата спонтанно отново става по-мека след средно четири години. В рамките на ограничената форма на ограничена склеродермия се прави разлика между типа на плаката и типа на гутата според броя и размера на огнищата.

Типът плака е най-често срещаната форма на ограничена склеродермия. Тук можете да видите един или няколко огнища на заболяване с диаметър между един и десет сантиметра. Те обикновено имат вид на порцелан и пръстеновидно червено-виолетово обезцветяване ("люляков пръстен") в областта на ръба. Горната част на тялото е най-често засегната, особено в зоните под гърдите и при прехода от тазобедрената област към слабините.

Типът на гутата (Латински gutta "капки") се характеризира с множество жълтеникаво-бели, повърхностно лъскави втвърдявания на кожата, всяка с диаметър по-малка от сантиметър. Кожата обикновено не е удебелена толкова, колкото при типа плака. Понякога кожните лезии са заобиколени от "люляков пръстен". Типът гутата се среща главно в горната част на тялото.

2) Дисеминирана форма - често засяга горната част на тялото и бедрата, кръста или опашната кост

Дисеминираната форма (латински disseminatus „разпръснато“) на ограничена склеродермия по дефиниция засяга поне три анатомични области. Най-често са засегнати горната част на тялото, бедрата и лумбалната или опашната кост. Втвърдяването на кожата обикновено протича симетрично и може да тече заедно, за да образува големи участъци.

Много рядък вариант на дисеминирана ограничена склеродермия е така наречената „деактивираща пансклеротична морфея“ (в груб превод като „морфея с втвърдяване на цялата кожа, което води до инвалидност“). Това се характеризира с особено голяма площ от засягане на кожата, което ограничава подвижността. Кожните промени на "инвалидизиращата пансклеротична морфея" отстъпват спонтанно, изключително рядко.

3) Линейна форма - лентовидни промени, особено на ръцете и краката

При линейната форма на ограничена склеродермия се виждат кожни промени с форма на лента, които са широки само няколко сантиметра, но могат да достигнат дължина до един метър. Те обикновено се движат надлъжно по крайниците. Най-често линейната форма се среща при деца.

Ако кожата е особено втвърдена, това може да ограничи подвижността на ставите отдолу (дерматогенна контрактура). Също така може да наруши растежа на засегнатия крайник. В същото време може да настъпи свиване на тъканите в съседните мускули и кости.

Специална форма влияе на челото: Специален вариант на линейната форма на ограничената склеродермия е "scleroderma en coup de saber" (френски coup de saber "удар на сабя"). Тук можете да видите подобна на порцелан, лека, твърда ивица на челото. Това се простира успоредно на средната линия в окосмения скалп и отстъпва спонтанно само в няколко случая. Засегнатата коса е безвъзвратно загубена (белези от алопеция).

4) Дълбока форма (Morphea profunda) - най-вече на ръцете и краката

Дълбоката форма на ограничената склеродермия се нарича още „Morphea profunda“ (на латински profundus „дълбока“). Тук съединителната тъкан се втвърдява не само в кожата, но и в подлежащите структури като подкожната мастна тъкан (субкутис) и съединителната тъкан, покриваща мускулите (фасция). Кожата обикновено не се обезцветява по възпалителен начин, но може да се измести само леко в страни на нейната втвърдена повърхност. Morphea profunda се среща за предпочитане по крайниците, често двустранно и симетрично. Тези промени рядко се разрешават сами.