Огледално копиране на дебелото черво (колоноскопия, колоноскопия)
Показания за колоноскопия
Най-честите индикации за колоноскопия са постоянна диария, запек, промени в чревните навици, стомашно-чревно кървене, кървави изпражнения, желязодефицитна анемия, коремна болка, коремна болка с неизвестен произход, рак на дебелото черво и рак на дебелото черво с неизвестен произход. Огледалното копиране на дебелото черво е най-ефективният метод за скрининг на рак на дебелото черво, тъй като освен диагностика на рак на дебелото черво, той също така дава възможност за хистологично потвърждение на рак на дебелото черво, но също така и за откриване и отстраняване на аденоми на дебелото черво (полипи).
Преди отражение на дебелото черво
Процесът на рефлексия на дебелото черво
Горната снимка показва типично ендоскопско изображение на дебелото черво, наблюдавано по време на огледално огледало на дебелото черво, второто типично изображение на сигмоидното дебело черво, а третото - подобна на клапан формула, наречена ключ на Баучин, която разделя тънките черва от дебелото черво. Долната снимка е краят на тънките черва, т.нар. показва типично изображение на крайния илеум, това се вижда, когато колоноскопът се прехвърля от дебелото черво в тънките черва през ключа на Баучин по време на колоноскопия.
След отражение на дебелото черво
Скулптурата на дебелото черво (колоноскопия, колоноскопия) има по-лоша репутация, отколкото заслужава, но страхът от изследване не е напълно оправдан. Вярно е, че може да бъде болезнено, но чрез извършване на интоксикация или анестезия, огледалното копие на дебелото черво може да намали дискомфорта, който идва с него, или да го премахне изобщо. Разбира се, трябва също така да се има предвид, че интоксикацията и анестезията идват с допълнителни разходи и рискове.
Какво прави отразяването на дебелото черво качествено? Критерии за качествено отразяване на дебелото черво
Огледалното копиране на дебелото черво също може да се направи с добро и по-малко добро качество. Паралелно с разпространението на рефлексията на дебелото черво, критериите, определящи качеството на рефлексията на дебелото черво, излизат на преден план през последните години. Въз основа на резултатите от научни изследвания, следните критерии са определени като професионални насоки от гастроентерологични професионални организации, но те могат също така да осигурят подкрепа за пациенти, които искат да стават все по-информирани.
Критерии за предварително намеса
1. подходяща индикация
Огледалното копиране на дебелото черво е оправдано, ако изследването или интервенцията, извършена по време на него, допринася за отстраняване на оплакванията, възстановяване, лечение на заболяването, профилактика на рак на дебелото черво. Общоприети препоръки за отразяване на дебелото черво: стомашно-чревно кървене, което може да произхожда от дебелото черво, желязодефицитна анемия с неизвестен произход, хронична диария, промени във фекалния хабитус (обичайна текстура на изпражненията, честота), отстраняване на полипи, CT сканиране, например виртуална колоноскопия) и заподозрян в рак на дебелото черво или полипи на дебелото черво, скрининг за рак на дебелото черво, проследяване след хирургично или онкологично лечение на рак на дебелото черво, отстраняване на чуждо тяло, симптоматично лечение на стеноза на дебелото черво) за аспирация на чревни газове.
2. информирано съгласие
Преди колоноскопия гастроентерологът информира пациента за показанията, предимствата, недостатъците, рисковете, възможните алтернативи, хода на колоноскопията, подготовката, възможността за колоноскопия под въздействието на анестезия или анестезия. Знаейки горното, пациентът трябва да подпише формуляр за съгласие преди колоноскопията.
3. правилна подготовка
Основното условие за отразяване на дебелото черво е да се почисти дебелото черво преди изследването. Необходимо е добре почистено дебело черво, за да се открият аномалии в дебелото черво по време на огледалното копиране на дебелото черво и да се даде възможност за терапевтични интервенции (отстраняване на полипи, дилатация и др.). Препоръчително е да се включи степента на чистота в находката, или като се отнесе към една от категориите отлични, добри, подходящи, недостатъчни, или чрез използване на точкови системи, които дават по-обективна степен на чистота.