Очни патологии - Запушване на централната артерия на ретината или OACR - Pôle Vision Val d

Какво е това?

Ретината се снабдява с кръв от артериална система, произхождаща от централната артерия на ретината. Запушването на централната ретинална артерия (OACR) или един от нейните клонове (OBAR) представлява внезапна обструкция на лумена на артериалния съд на ретината.
Това явление е очен еквивалент на исхемичен инсулт или инфаркт на миокарда. Областите, доставяни от запушената артерия, са лишени от кръвоснабдяване (кислород и хранителни вещества) и изпитват сигурна клетъчна смърт след 90 минути исхемия. Лишена от регенеративни способности, ретината непоправимо атрофира.

запушване

Каква е причината?

Запушването на артериалния лумен може да е вторично:
- Към миграцията на ембола от циркулацията нагоре по течението (сърдечни камери, сърдечни клапи, каротиди и др.); холестерол, фибрин-тромбоцити или калциев ембол при поливаскуларен пациент в напреднала възраст; по-рядко тумор, мастна, инфекциозна емболия ...
- Локална обструкция на скована артерия при пациенти в напреднала възраст с артериосклероза,
- Има нарушение на сърдечния ритъм,
- Има значителен спад в кръвното налягане,
- Има аномалия на коагулацията,
- Възпаление на артериалната стена при общи възпалителни заболявания: болест на Хортън при хора над 50 години или болест на Такаясу при млади жени в случай на OACR например,
- Възпаление на артериалната стена при инфекциозни очни заболявания (токсоплазмоза, херпесен вирус и др.)
- Има травма.
Артериалните оклузии на ретината (РОР) са редки и се срещат през целия живот при 1 на 10 000 души. Те могат да се появят на всяка възраст, но са запазени за хора над 60-годишна възраст. Те често засягат мъже, носещи сърдечно-съдови рискови фактори (хипертония, тютюн, диабет, наднормено тегло, ненормален липиден баланс, фамилна съдова анамнеза.).

Какви са симптомите?

OAR са отговорни за внезапна и пълна загуба на зрение, когато засягат макулата (OACR или OBAR, засягащи макулата). Те обикновено се появяват сутрин, когато се събудите, но могат да се появят по всяко време на деня. OBAR, които не засягат макулата, могат да останат незабелязани или да са отговорни за необичайно зрително поле.