Обсесия - обсесивно компулсивно разстройство

мании са упорити идеи, мисли, импулси или образи, които се преживяват като натрапчиви и неподходящи и които причиняват подчертан дискомфорт; съдържанието на тези мании е чуждо за индивида, то не е под негов собствен контрол и не е от типа мисли, които той би искал да има.

Случва се да ви притесняват безсмислени мисли, които непрекъснато се връщат въпреки факта, че се опитвате да ги нямате вече. ?
Когато имате тези мисли, опитвате ли се да ги извадите от ума си? Как ?
Според вас откъде идват тези мисли? ?
Случва се да се чувствате притиснати да правите нещо отново и отново и не можете да спрете, например да си измиете ръцете, да преброите до определен брой, да проверите няколко пъти, за да сте сигурни, че сте се справили добре ?
Защо трябва да повтаряте тези действия ?
Колко пъти трябва да ги правите и колко дълго те продължават ?
Тези досадни мисли и повтарящи се действия отнемат повече време, отколкото смятате, че би имало смисъл ?
Какъв ефект имат те върху живота ви ?

Най-честите мании са повтарящите се мисли за замърсяване (замърсяване чрез ръкостискане на други хора), повтарящи се съмнения (напр. Чудене дали е направил нещо - дали е заключил вратата, дали е ударил някого). автомобилна катастрофа), необходимостта да се подредят нещата (напр. безпокойство и интензивно безпокойство, когато обектите са затрупани или асиметрични), агресивни или ужасни импулси (напр. нараняване на собственото дете или крещи нецензурно в църквата); тези мисли, импулси, образи не са прости страхове, свързани с настоящите трудности в живота.

Човекът с мании се опитва да игнорира или потисне подобни мисли или импулси или да ги неутрализира с друга мисъл или действие (наречено принуда); пример: индивидът, измъчван от съмнения дали печката е отворена, се опитва да неутрализира чрез многократни проверки и да се увери, че е затворена.

компулсии са повтарящи се поведения (напр. измиване на ръце, подреждане, проверка, измиване на ръцете много често, проверка на ключалката на вратата на всеки няколко минути) или умствени действия (напр. преброяване, повторение на думи в ума), за да се намали тревожността интензивна тревожност.

Натрапчивостите и принудите причиняват значително увреждане на професионалното функциониране, социалните дейности, взаимоотношенията отнемат много време (повече от час на ден). Например, човек с мания за мръсотия ще избягва обществени тоалетни или ще се ръкува с непознати; Загрижеността за сериозно заболяване е често срещана, като често се посещават различни лекари, търсещи презастраховане.

Може да присъстват вина, патологично чувство за отговорност и нарушения на съня; може да има прекомерна употреба на алкохол или хипнотични успокоителни лекарства.

При възрастните обсесивно-компулсивното разстройство често се свързва с други психични заболявания, които водят до необходимостта от психиатрична консултация, а именно: голяма депресия, тревожност, фобии, хранителни разстройства и някои личностни разстройства, някои хора съобщават, че имат тикове днес. или в историята. Могат да се наблюдават дерматологични проблеми като екскориации, екзема, причинени от прекомерно измиване с вода и препарати или косопад след разкъсване.

Въпреки че обсесивно-компулсивното разстройство обикновено започва в юношеството или ранната зряла възраст, то може да започне и в детството. Възрастта в началото е по-ранна при мъжете - на възраст между 6 и 15 години, отколкото при жените - на възраст между 20 и 29 години. Най-често началото е постепенно с хронична еволюция, с подобрения и влошаване, с обостряне на симптомите във връзка със стреса.

От личната или семейната медицинска история трябва да се вземат предвид:

фамилна анамнеза за обсесивно-компулсивно разстройство, болест на Турет, тикове
ADHD - хиперкинетичен синдром
Злоупотреба с наркотици или пристрастяване
Хемолитична бета стрептококова инфекция или херпесни инфекции

Симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство могат да повлияят негативно на междуличностните отношения и близките им могат да се включат в поддържането на симптомите - например пациент със сериозни съмнения/обсесии може постоянно да търси успокоение поради ирационални страхове; постоянното реагиране чрез предлагане на застраховка може да му попречи да работи върху обезпокоително поведение.

Обсесивно-компулсивното разстройство, въпреки че е известно от векове, се счита за хронично, инвалидизиращо и нелечимо състояние. Ефективното лечение е открито преди около четири десетилетия, с развитието на ефективни психологически и фармакологични методи за намеса, на повечето от засегнатите може да се помогне да контролират своите деактивиращи симптоми. Наличните лечения са поведенческа терапия, състояща се от експозиция и превенция на отговора и антидепресанти в класа на инхибиторите на обратното поемане на серотонин. Необходимо е фармакологичното и поведенческото лечение да се следват паралелно за повишена ефективност и за предотвратяване на рецидиви.
Основната цел на лечението е пациентът да контролира разстройството, а не обратното.