Образуване на разширени вени; Признаци

Разширените вени или варици (от латинската дума "varix" за възли) са торбести или цилиндрично разширени, повърхностни вени. Най-често има навиване и/или заплитане, което придава на разширените вени характерния им вид. Те могат да засегнат цялата вена или само части от нея.

Кратка версия:

Рискови фактори за развитието на разширени вени са хормоните, затлъстяването, възрастта и разположението.
Разширените вени могат да бъдат разделени на различни форми според тяхната причина и местоположение.
Типични симптоми са локална болка, спазми на прасеца, склонност към подуване и по-късно синкаво обезцветяване на кожата до развитието на отворен крак (венозна язва на крака).
Разширените вени могат да бъдат лекувани с помощта на консервативни и хирургични методи.

Разширените вени са болест на цивилизацията и жените са по-често засегнати от мъжете. Само 10% от населението са венозни напълно здрави. Най-често разширените вени се развиват в областта на краката. Те се появяват по-рядко на тестисите, във влагалището (обикновено по време на бременност) или в резултат на чернодробно заболяване в стомаха и хранопровода и на корема в областта на пъпа.

60% от засегнатите имат минимални разширения на вените, които обаче нямат стойност на заболяването. Останалите 30% имат разширени вени, които изискват лечение. Варикозите обикновено се появяват от 40-годишна възраст, но могат да се развият и по-рано; рискът от варици се увеличава с възрастта. Разширените вени са не само козметичен проблем, но могат да доведат и до усложнения.

Какво представляват разширените вени?

Естественият поток на кръвта през вените на краката преминава от повърхностните вени чрез свързващи вени към дълбоките вени на крака. След това те транспортират кръвта до долната куха вена, която я препраща към сърцето. При разширени вени недостатъчното затваряне на венозната клапа води до увеличаване на обема и налягането и в резултат на това до разширяване и реконструкция на разширени вени на засегнатите вени.

В зависимост от това дали варикозите се дължат на друго заболяване или не, се прави разлика между първична и вторична варикоза.

The първична форма е най-честата форма на разширени вени. Причинява се от вродена слабост на венозната стена. Първичните разширени вени се причиняват от задръстване на кръвта във вените, промени във венозните стени и венозните клапани, които вече не функционират. В допълнение към наследствената причина, рисковите фактори за развитието на разширени вени са:

В зависимост от местоположението и дебелината на разширените вени има три различни степени на тежест:

Паякообразни вени: най-леката форма на варици. Те възникват от разширяването на по-малки от 1 mm повърхностни вени и образуват фина, червеникаво-синкава, подобна на паяжина мрежа. Те представляват само козметичен проблем.
Ретикуларни варици: повърхностни разширения на вените между 2 и 4 mm
Варици на багажника и страничните разклонения: най-често срещаните форми на разширени вени, засягащи голямата вена на багажника, малката вена на багажника и техните странични клони. Голямата вена на багажника минава от вътрешната страна на бедрото и подбедрицата, малката вена на багажника на гърба на подбедрицата.

The вторична форма се среща много по-рядко (само 5% от случаите) и се появява в резултат на друго основно заболяване. Възможни причини за пречи на изтичането поради венозна тромбоза или претоварване под налягане поради артериално-венозни къси съединения (пряка връзка между артерията и вената).

Какви са симптомите на разширени вени?

В началните етапи варикозите не трябва да причиняват дискомфорт. Първите признаци могат да бъдат следните симптоми:

Тежест
Телесни крампи
Усещане за напрежение
лека склонност към подуване
Болка

В по-късните етапи може да настъпи обезцветяване на кожата, удебеляване на кожата и различни усложнения.

Усложнения с разширени вени

Хронична венозна недостатъчност

Ако варикозите не се лекуват дълго време, може да се развие хронична венозна недостатъчност с постоянен оток на глезена, втвърдяване и обезцветяване на кожата. В най-лошия случай язвата на долната част на крака (ulcus cruris) се развива в контекста на хронична венозна недостатъчност, която често се лекува само много бавно.

Спонтанно кървене

Поради излишното венозно налягане може да доведе до спонтанно кървене идват от малки, повърхностни дилатации на вените. В този случай засегнатият крак се повдига и се поставя чиста подложка за рани и компресираща превръзка.

Възпаление (тромбофлебит)

Ако повърхностните вени са блокирани от тромб, a Възпаление (тромбофлебит) възникват. Лечението на тромбофлебит се извършва чрез аналгетични, противовъзпалителни лекарства и разредители на кръвта.

Как се диагностицират разширените вени?

След като направи подробна анамнеза (= вземане на медицинска история), лекарят извършва физически преглед. Преди всичко се изследва кожата на краката. Може да се наложи и изясняване на базата на ултразвук. Проходимостта на повърхностните и дълбоките вени и функцията на венозните клапи на сафенозните вени се проверяват с дуплекс сонография. В определени случаи в диагностиката се използва венография (визуализация на вените с помощта на контрастни рентгенови лъчи).

Как се лекуват разширените вени?

За лечение на разширени вени могат да се използват различни консервативни и хирургични методи. Възможните форми на терапия са:

Компресионна терапия (компресионни превръзки или компресионни чорапи)
Лекарства (таблетки, капки, мехлеми)
Ендовенозни процедури (вените остават в тялото, но се затварят от различни процедури)
Операции (отстраняване на вени, кросектомия)

Можете да направите това сами:

Вземете достатъчно упражнения. Спортове като плуване, колоездене и джогинг са особено добри.
Избягвайте да имате наднормено тегло, да седите и да стоите дълго време.
Вдигнете краката си! Това гарантира релаксация между тях и облекчава вените. Упражненията за пръсти също подобряват здравето на вените.
Хранете се здравословно и пийте достатъчно.
Не вдигайте тежки товари.
Избягвайте горещите бани.
Редуването на вани със студена и топла вода стимулира кръвообращението.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Състояние на медицинската информация: Юли 2019 г.