Облекчаване на синдрома на неспокойните крака (RLS)

Как някои витамини, минерали и аминокиселини помагат при синдрома на неспокойните крака

Причини и симптоми
Цели на лечението
Лечение с микроелементи
Подкрепа на лекарства с микроелементи
Обобщение
Справочник на проучванията и източниците

Пациентите със синдром на неспокойните крака страдат от ненаситно желание за движение в краката, което се появява предимно през нощта. В резултат на това качеството на съня и, свързано с него, качеството на живот на засегнатите са сериозно нарушени. Някои витамини, минерали и аминокиселини могат да помогнат за облекчаване на симптомите и да подпомогнат нервната система и здравословния сън. Можете да разберете какво са тук.

В превод синдромът на неспокойните крака означава „неспокойни крака”, заболяването се характеризира със силно желание за движение в краката. Изображение: Zerbor/iStock/Getty Images Plus

Причини и симптоми

Синдромът на неспокойните крака (RLS) е неврологично заболяване. Засегнатите изпитват силно чувство на безпокойство и не могат да държат краката си неподвижни. Пациентите имат необуздано желание за движение, тъй като движението намалява и други симптоми. Симптомите включват необичайни усещания като дърпане, разкъсване или изтръпване. Те могат да се появят от едната или от двете страни.

Следователно синдромът на неспокойните крака също се нарича болест на неспокойните или неспокойни крака. Симптомите обикновено се появяват, когато тялото си почине. Тъй като това обикновено се случва вечер и през нощта, болестта често се свързва с нарушения на съня и свързаната с това умора. Поради липсата на сън пациентите се чувстват физически и психически изтощени.

Засега не е известно как точно са възникнали оплакванията, но се смята, че причините са нарушенията в нервната система. Наред с други неща, тук изглежда са засегнати процеси, които зависят от пратеника вещество допамин.

Лекарите правят разлика между две форми: При идиопатичния синдром на неспокойните крака причините са неизвестни. Вторичният или симптоматичен синдром на неспокойните крака, от друга страна, често се проявява с основно заболяване. Те включват:

Разширена бъбречна слабост (бъбречна недостатъчност със задължителна диализа)
Дисфункция на щитовидната жлеза
Увреждане на нервите (полиневропатия)
Множествена склероза или синдром на Паркинсон
Диабет (захарен диабет)
Ревматоиден артрит
възпалително заболяване на червата
Депресия и тревожни разстройства

Синдромът на неспокойните крака може да се появи и във връзка с дефицит на желязо или по време на бременност. Освен това има някои лекарства, които го благоприятстват. Те включват някои антидепресанти за депресия, например доксепин (Aponal®), амитриптилин (Tryptizol®) или кломипрамин (Anafranil®) или невролептици за психични заболявания с активни съставки като рисперидон (Risperidon Hennig®) или халоперидол (Haldol®-Janssen).

Позивът за движение в краката обикновено се появява през нощта, когато тялото се отпусне и отпусне. Изображение: Yulia-Images/iStock/Getty Images Plus

Цели на лечението

Как се лекува класически синдромът на неспокойните крака?

Лечението зависи от формата на заболяването. При симптоматичен синдром на неспокойните крака първо трябва да се лекуват основните заболявания. Например, ако е свързано с дефицит на желязо, то трябва да бъде компенсирано. Този тип синдром на неспокойните крака обикновено е лечим.

Ако синдромът на неспокойните крака се лекува директно, се използват различни активни съставки. Това включва лекарството L-Dopa като бензеразид (Levopar®, Madopar®, Restex®) като стандартна терапия или като алтернатива в комбинация с така наречените допаминови агонисти като ропинирол (например Adartrel®) или прамипексол (например Sifrol®).

Експертни познания

L-Dopa не е подходящ за всички пациенти със синдром на неспокойните крака. Активната съставка може да има отрицателен ефект върху хора, които също страдат от шизофрения, тъй като се предполага, че допаминът се инхибира при шизофрения. Това се отнася и за хората, които приемат лекарства за шизофрения и други невролептици: те работят чрез допаминовите рецептори в мозъка. L-Dopa може да противодейства на ефектите от лекарствата.

Ако тези активни съставки не помогнат, лекарят ще предпише и опиоиди (оксикодон, например Oxycan® uno и Carenoxal®) или антиконвулсанти като валпроева киселина (Convulex®, Ergenyl® и Orfiril®) и карбамазепин (като Carbadura® и Timonil®). В тежки случаи лекарствата се дават заедно.

В допълнение, има нелечебни възможности за лечение като спортни занимания, топли и студени бани, масажи, компресионни чорапи, светлинна терапия или акупунктура.

Цели на медицината с микроелементи

Класическото лечение на синдрома на неспокойните крака може да бъде допълнено от лекарство с микроелементи. Преди всичко недостатъците, които могат да насърчат заболяването, трябва да бъдат компенсирани. В допълнение, някои витамини, минерали или аминокиселини могат да подпомогнат собственото производство на тялото на невротрансмитера допамин, да намалят нарушенията на съня, да стимулират мускулите и да предпазят нервните клетки от оксидативен стрес. Следните микроелементи са особено важни:

Желязото компенсира дефицита и подпомага производството на допамин.
Селенът помага за намаляване на оксидативния стрес.
Триптофанът поддържа здравословен сън.
Витамините от група В са необходими за функционираща нервна система.
Магнезият предотвратява мускулни крампи и насърчава съня.
Витамин С и витамин Е предпазват нервната система от свободните радикали.

Също така, уверете се, че получавате достатъчно тирозин. От аминокиселината тирозин в зависимост от желязото се образува невротрансмитерът допамин. Тирозинът се съдържа например в грах, соя, пармезан и гауда.

Лечение с микроелементи

Желязото компенсира дефицита

Как работи желязото

Желязото е важно за мозъка и нервната система: Освен всичко друго, то е необходимо за производството на невротрансмитер допамин. Все още не е известен точният механизъм, по който се развива синдромът на неспокойните крака, но учените предполагат, че лошото снабдяване с желязо и произтичащата от това липса на допамин могат да доведат до заболяването. Първоначалните наблюдателни проучвания подкрепят това предположение и показват, че всеки четвърти пациент със синдром на неспокойни крака е с дефицит на желязо. Друго наблюдателно проучване обаче не показва това.

По-нататъшните първоначални проучвания показват, че засегнатите, които са недостатъчно снабдени с желязо, имат по-тежки симптоми на синдром на неспокойните крака. В допълнение, много пациенти с RLS (включително тези с нормални нива на желязо) имат по-малко желязо в мозъка си, отколкото здрави хора. Броят на различни протеини, които са необходими за усвояването и транспортирането на желязото в клетката или за метаболизма на желязото, също е по-малък.

Въз основа на тези констатации учените са изследвали дали желязото може да облекчи симптомите на синдрома на неспокойните крака. Прегледите на няколко проучвания показват, че при някои пациенти приемът на желязо намалява симптомите и намалява дискомфортното усещане в краката в сравнение с фиктивно лекарство. Не е доказано обаче със сигурност, че желязото подобрява и качеството на живот и съня на засегнатите. Според допълнителни предварителни проучвания и малко, висококачествено проучване, пациентите с ниски нива на желязо се възползват особено от приема на желязо. Предварително проучване също така показва, че желязото може да облекчи симптомите на синдрома на неспокойните крака, както и лекарството прамипексол.

Експертни познания

Увеличаване на синдрома на неспокойните крака: При някои пациенти с RLS медикаментозното лечение (например с L-Dopa) влошава симптомите (увеличаване). Основният симптом на уголемяването е, че симптомите се появяват по-рано през деня. Недостигът на желязо може да увеличи риска от увеличаване, така че учените - въз основа на резултатите от предварителни проучвания - препоръчват балансирано предлагане на желязо.