Области на врата и триъгълници Компетентно здраве на iLive
Медицински експерт на статията
Горната граница на шията е направена (дясна и лява) на базалната челюст и задния ръб на долната челюст на темпорамандибуларната става, продължава през задния връх на мастоидния израстък на темпоралната кост на горната нухална линия до външната тилна издатина.
Долната граница на шията се простира от всяка страна на югуларния инструмент на гръдната кост по горния ръб на ключицата до върха на акромиона и по-нататък до спинозния израстък на шийния прешлен VII.
Като се има предвид топографията на кожата на шията, поради по-дълбокото разположение на мускулите в легнало положение, вътрешните органи в резултат на шията са изолирани като предни области: отпред, клавистерномастоиден (отдясно и отляво) и страничен (отдясно и отляво) и отзад.
Предната област на шията, или предния триъгълник на шията (anterior regio cervicalis, s.trigonum cervicale anterius), отстрани е ограничен от стерноклеидомастоидните мускули. В горната част на триъгълника е оформена долната челюст и върхът й докосва югуларния изрез на дръжката на гръдната кост.
Пред врата, от своя страна, се различават от всяка страна на медиалният триъгълник на врата ограничена от предната част на средната линия в горната част - долната челюст и задната част - предния ръб на стерноклеидомастоидния мускул. Конвенционална хоризонтална равнина, изтеглена през тялото и големия рог на хиоидната кост, разделя областта на средната шия (заден триъгълник) на две области: горна супрахиоидна (regio suprahyoidea) и долна субхиоидна (regio unfrahyoidea). В сублингвалната област на врата, от всяка страна, има два триъгълника: сънливост и мускул (лопаточно-трахеален).
Мускулна (скапуло-трахеална) делта (Trigonum musculare, s omotracheale.) Ограничен заден и долен фронтален ръб на стерноклеидомастоидния мускул отгоре и отстрани - омохиоиден мускул на горната и медиалната част на корема - предна средна линия. В рамките на този триъгълник точно над югуларния изрез на трахеята дръжката на гръдната кост покрива само кожата и повърхността на плочите и уплътнява предтрахеално цервикалната фасция. На около 1 см от югуларната предна средна линия Виена отива в супрастерналните интерфасциални клетъчни пространства.
В над-езиковия регион има три триъгълника: подбраденик (несдвоен) и двойка - подмандибуларен и езичен.
Подглобуларният триъгълник (субментален триъгълник) е граничи странично с предните коремни мускули на коремните мускули, а основата му е хиоидната кост. Върхът на триъгълника е обърнат нагоре към брадичката. Дясната и лявата долночелюстно-хиоидна мускулатура се присъединяват към дъното на триъгълника. В областта на този триъгълник са лимфните възли.
Подмандибуларният триъгълник (trigonum submandibular) е образува се в горната част на тялото на долната челюст, в долната част - от предната и задната коремна мускулатура на дигастриалните мускули. Ето едноименната слюнна жлеза (субмаксиб). В този триъгълник прониква цервикалният клон на лицевия нерв и разклоняването на напречния нерв на шията. Тук лицевата артерия и вена са разположени повърхностно, а зад субмаксиларната жлеза е подмандибуларната вена. Вътре в субмаксиларния триъгълник под долната долна челюст има същите лимфни възли.
Езиковият триъгълник (триъгълникът на Пирогов) е малък, но много важен за операцията, разположен в подчелюстния триъгълник. В езиковия триъгълник има езикова артерия, достъп до която е възможно на това място на шията. Отпред езиковият триъгълник е органично свързан със задния ръб на лицево-челюстния мускул, отзад и отдолу е задният корем на дигастриалния мускул и над хипоглосалния нерв.
В страничната област на шията се различават лопаточно-ключичните трапецовидни триъгълници и лопати.
Скапуларно-ключичен триъгълник (trigonum omoclaviculare) тя се намира над третата средна ключица. Под него е обособена ключицата, отгоре - долната лопаточно-хиоидна мускулатура на корема, отпред - задният ръб на стерноклеидомастоидния мускул. В областта на този триъгълник се определят от (трета), последната част на субклавиалната артерия, брахиалната част на субклавиалния сплит, която се простира между стволовете на цервикалните напречни артерии и над плексуса - надлопаточната и повърхностната цервикална артерия. В предната субклавиална артерия, преден мускулен скален напред (в predlestnichnom процеп) лежи subclavicular Виена здраво залепени с subclavicular фасция и плочи на фасцията на мускула на врата.
трапецовиден скапуларен триъгълник (trigonum omotrapezoideum) се формира от предния ръб на трапецовидния мускул, долния коремен омохиоиден мускул до задния ръб на стерноклеидомастоидния мускул. Тук е допълнителният нерв, между мащабните мускули се образуват от цервикалния и брахиалния плексус, шийният сплит се отдалечава от малкия тилен, по-голям тилен и други нерви.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]