Области на регионални метастази - Med Dr
Познаването на областите на регионални метастази и ясното разбиране на анатомичните случаи са в основата на радикализма на операциите, предприети за отстраняване на метастази в лимфните възли на шията. В момента методите на тези операции са доста ясно разработени и описани.
Тези операции включват следното:
- изрязване на горната фасциална обвивка на цервикалната тъкан;
- ексцизия на фасциална обвивка на цервикалната тъкан;
- Операцията на Kryle.
Общото показание за тези операции трябва да се счита за излекуване на първичен злокачествен тумор. Изключение от тази задължителна разпоредба са метастазите в лимфните възли на шията без идентифициран първичен тумор. За тази група пациенти показанията за лечение трябва да бъдат диференцирани, главно в зависимост от хистологичната форма на метастази и тяхната локализация.
Така че, в случай на слабо диференцирани форми на метастази на рак без идентифициран първичен тумор, за предпочитане е радиационното лечение (или като независим метод, или в комбинация с противоракови лекарства. Хемитиреоидна ектомия (от страната на метастазите) за идентифициране на възможна локализация на първичната тумор в щитовидната жлеза.