Обяснено сцинтиграфия! Ефект, изпълнение; Приложение, произход; Рискове »
Сцинтиграфията е метод за изследване, използван за контрол на метастази, язви или тумори. Леко радиоактивно вещество се прилага на пациента и след това се натрупва в определени органи като щитовидната жлеза, черния дроб, сърцето или бъбреците.
След това те се определят в тялото с детектор и предоставят изображения на тумори или израстъци. В това ръководство ви предоставяме изчерпателна информация по темата сцинтиграфия.
Какво е сцинтиграфия?
Сцинтиграфията е средство за диагностика на тумори или други патологично променени тъканни части в човешкото тяло и идва от нуклеарната медицина. Ако се подозират или ще се проверят определени промени или тумори, пациентът се инжектира с радиофармацевтик.
Това е леко радиоактивно вещество или радиоактивно маркирано вещество. Някои вещества, като радиоактивен йод, се инжектират директно. Други, като технециев изотоп 99mTc, първо се свързват с носител (индикатор), който може да бъде протеини или соли. Веществото се избира според органа, който трябва да бъде изследван. Тъй като има вещества, които са склонни да се натрупват в определени органи.
Радиофармацевтиците са склонни да се натрупват в тъкани, които са много добре снабдени с кръв, което важи особено за туморите и други подобни. В изображението, което се създава по време на сцинтиграфия (сцинтиграма), такива региони след това се оцветяват по различен начин.
Тъй като радиофармацевтиците се разпадат там и излъчват гама лъчи. Специални детектори, които могат да измерват това излъчване (скенер или гама камера) предават информацията на компютър и след това от тези данни се изчислява изображение. След това сцинтиграмата показва цветно изображение, на което може да се види дали една тъкан е особено добре снабдена с кръв или показва намалена активност.
И двете са показани в различни цветове на сцинтиграмата. Тумори, язви, метастази или възпаления могат да бъдат открити и проверени. Голямо разнообразие от органи и тъкани могат да бъдат изследвани, дори кости могат да бъдат сканирани.
Произход и развитие
Историята на сцинтиграфията е тясно вплетена в историята на ядрената медицина или идва от нея. Откриването на естествената радиоактивност на урана малко след откриването на рентгеновите лъчи е новаторско и с годините се откриват все повече и повече нуклиди (радиационно активни вещества).
Това доведе до разработването на първите scintiscanner през 50-те години, т.е. камери, които могат да "видят" това излъчване. През 1974 г. времето най-накрая дойде и първата гама камера беше използвана в Шарите в Берлин.
Функция, ефект и цели
Функцията на сцинтиграфията е да изследва и диагностицира промени в тъканите в тялото. Това могат да бъдат промени като възпаление или тумори, бучки (патологични промени в щитовидната тъкан) или други язви и метастази.
Видът на метаболизма на органите също може да бъде показан с помощта на сцинтиграфия. Тъй като можете да наблюдавате разпадането и метаболизма на радиоактивните нуклиди, вие също знаете колко бърз или бавен е метаболизмът в определена част от тялото. Това е важно, например, при определяне на клирънса (ефективността на детоксикацията) на бъбреците.
- Образен метод за диагностика
- Откриване, определяне и наблюдение на тумори, възпаления и др.
- Контрол на скоростта на метаболизма
Процедура и начин на действие
Изпълнение и функциониране на сцинтиграфия
Когато лекар нареди на пациент да направи сцинтиграфия, може да има много причини. В зависимост от причината, изпълнението също се различава малко помежду си. Но основата е една и съща за всички сцинтиграфски изследвания.
Първо, пациентът се инжектира с радиофармацевтик. Тогава е необходимо определено време на изчакване, в което то да се транспортира до определени области (сърце, кости, бъбреци) на тялото и да се натрупва там, където има бърз кръвен поток. В зависимост от изследването, времето за изчакване може да бъде между пет и 45 минути, а сцинтиграфията на скелета дори два до три часа.
След това пациентът се довежда до гама-камерата и трябва да седне пред или под нея. След това записва изображението с помощта на гама лъчите, излъчвани от радиофармацевтиците. След това изображенията се оценяват на компютъра. В зависимост от прегледа може да се наложи да пропуснете някои лекарства предварително или да сте на празен стомах. Други изследвания като рентгенова снимка, ултразвук или кръвен тест често предшестват това.
Прилаганите радиофармацевтици са безвредни и отново се разграждат относително бързо и след това в крайна сметка се екскретират отново през бъбреците. Алергичните реакции или страничните ефекти са изключително редки.
Сцинтиграфията помага срещу
- Използва се за намиране на диагнозата
- Помага за контрол на патологичните промени
- Проверява метаболитните показатели на различните системи
Сцинтиграфията сама по себе си не е лечебна форма на терапия. Той служи само за осигуряване на диагноза, а оттам и при избор на терапия. Също така е възможно да се контролират съществуващи заболявания и патологични промени с помощта на сцинтиграфия.
Сцинтиграфията помага за диагностициране на заболяване и дава възможност за контрол на заболяването. Това е диагностична процедура.
Диагностика и преглед
Диагностика и методи на изследване
Съществуват различни видове сцинтиграфия, в зависимост от диагнозата, от която лекарят започва или от това, което иска да докаже.
Различните прегледи са:
- Сцинтиграфия на щитовидната жлеза (при съмнения за бучки или тумори)
- Сцинтиграфия на бъбречна функция (за определяне на клирънс)
- Костна сцинтиграфия/скелетна сцинтиграфия (скрининг на тумор или възпаление)
- Сцинтиграфия на миокардна перфузия (за нарушения на кръвообращението)
- Вътрешна сцинтиграфия на сърцето (проверка на работата на помпата)
- Перфузионна сцинтиграфия (съмнение за белодробна емболия)
- Вентилационна сцинтиграфия (оценка на белодробната функция, обикновено преди туморна операция)
- Статична бъбречна сцинтиграфия (в случай на нетипично местоположение или малформации на бъбреците
- Потискаща сцинтиграфия (при съмнение за автономен аденом)
- Сцинтиграфия на надбъбречната жлеза/сцинтиграфия на MIBG (при съмнение за атрофия на Паркинсон или множествена система)
Кой лекар?
Кой ще направи сцинтиграфия?
Такъв преглед се извършва изключително от рентгенолог/специалист по ядрена медицина и съответния асистент. Освен това сцинтиграфията се извършва в специална практика или в специализирано болнично отделение. Те имат врати и стени, специално запечатани срещу радиация.
Рискове и странични ефекти
- Излагане на радиация
- Инфекция в точката на въвеждане на иглата
- Алергична реакция
Страничните ефекти са много незначителни
Рисковете и страничните ефекти от сцинтиграфията са изключително ниски. Въпреки това, радиоактивното излъчване крие риск, сравним с експозицията при рентгеново изследване. И в двата случая краткото време на прегледа, качеството на използваните радиофармацевтици и модерната технология на камерата всъщност са гаранция за надежден преглед.
Независимо от това, не трябва да има близък контакт с малки деца или бременни жени в часовете непосредствено след прегледа, за да не ги натоварва с радиацията, която все още се отделя. Жените, които кърмят, не трябва да кърмят два дни след сцинтиграфията.
Най-често използваният технеций има период на полуразпад от шест часа, но при определени обстоятелства той може да остане по-дълго в тялото. Оттук и предпазните мерки. Инфекцията в точката на поставяне на иглата е много по-вероятна от алергична реакция към радиофармацевтика.
Противопоказания
- бременност
- Кърмене
- Повторете прегледа
- Метастази, които не предоставят доказателства
- С предишно облъчване
- При прием на определени лекарства
Поради облъчването, макар и ниско, сцинтиграфията не трябва да се извършва на бременни жени. В противен случай радиацията може да навреди на генетичния състав на детето. Следователно сцинтиграфията трябва да се извършва само по време на кърмене след изясняване и обсъждане с лекар.
С някои радиофармацевтици можете да кърмите отново след два дни, а с други трябва да кърмите напълно предварително. Лекарят също така ще обмисли много внимателно дали да извърши сцинтиграфия, ако сте имали предишна лъчетерапия, ако сте приемали определени лекарства, които могат да увредят черния дроб и бъбреците, или ако сте имали предишна сцинтиграфия.
Нашето заключение относно сцинтиграфията
Тези, които се срещат с тях, могат да бъдат щастливи, че днешната медицина има процедури, които ни позволяват да разпознаваме и след това да лекуваме заболявания, независимо колко специални. С днешната технология сцинтиграфията също е много безопасна.