Обяснено лапароскопията! Ефект, изпълнение; Приложение, произход; Рискове »

Малка операция в корема

Лапароскопията или лапароскопията е хирургична процедура, при която не е необходимо да се отваря напълно коремната кухина.Така нареченият лапароскоп се вкарва в пациента под обща анестезия.

За разлика от лапаротомията, т.е. операция на отворена коремна кухина, конвенционалната форма на лапароскопия изисква само малък разрез на коремната стена.

Лапароскопията е диагностична процедура, която може да бъде оперирана незабавно. Какво точно представлява, кога се използва, как се извършва и цялата друга важна информация можете да намерите по-долу.

Какво е лапароскопия?

Лапароскопията е хирургична процедура. Някои оплаквания правят необходим този вид изследване на корема, напр. Колоноскопията, гастроскопията или ултразвукът достигат своите граници и не могат да диагностицират заболявания в органите в таза и корема.

Този тип процедури обикновено се провеждат и в случай на неволно бездетие, при което фалопиевите тръби на жената се изследват за проходимост.

За да се извърши такава операция, специален ендоскоп, лапароскопът, се вкарва в корема чрез троакар под обща анестезия. Този ендоскоп е оборудван с камера и светлина; лекарят вече може да види и оцени вътрешността на корема чрез екран. За тази процедура са необходими само малки разрези, които обаче оставят белези, тъй като, с изключение на мини-лапароскопията, те се зашиват след операцията.

За финалната хирургична процедура и за по-добър поглед за хирурга, азотният оксид или въглеродният диоксид (и двата безвредни) също се пълнят в коремната кухина, така че органите, които иначе са близо един до друг, са по-достъпни поради издигането на коремната стена. В повечето случаи ендоскопът е оборудван и с устройство за изплакване и засмукване.

По-сериозни операции чрез лапароскопска процедура са например премахването на тумора. При определени условия лапароскопията не е подходяща като диагностичен или терапевтичен метод.

Произход и развитие

Произходът на този метод на лечение датира малко повече от 100 години. Първата лапароскопия е извършена върху куче през 1901 г. и е извършена от изобретателя на този метод Георг Келинг от Дрезден.

Първата човешка намеса от този тип се състоя 9 години по-късно, т.е. през 1910 г., от шведския интернист Кристиан Якобей. От 80-те и 90-те години на миналия век са разработени и използвани много други видове интервенции с помощта на лапароскопия.

Функция, ефект и терапия

Прави се разлика между различните форми на приложение на лапароскопията. Конвенционална лапароскопия като диагностично средство или като терапевтична мярка, мини-лапароскопия и гинекологична лапароскопия.

Функцията е ясна; минимални усилия, голямо въздействие. Много туморни операции могат да се извършват по този начин без никакви проблеми. Приложението също се отстранява по този начин. Намаляването на стомаха се извършва и с помощта на лапароскопия.

Други области на приложение са:

Биопсии (тъканни проби)
Изследване на функциите на органите
Изследване на стомаха, червата, далака, черния дроб, панкреаса
Премахване на жлъчния мехур
Изследване на яйчниците и матката
Операция на ингвинална херния
Стерилизация при жената

Прилагане и ефект

Прилагане и начин на действие на лапароскопията (лапароскопия)

Ендоскопът се вкарва в коремната или тазовата кухина и след това се разглеждат и оценяват вътрешните органи. Или остава при чистия преглед и се извършва най-много биопсия, т.е. отстраняване на тъкан, или се извършва малка хирургична процедура, тъй като не е необходимо да се отваря целият корем, но са необходими само малки разрези, това е известно и като операция на ключалка.

Процедурата се извършва под обща анестезия. Накрая хирургът прави разрез с малък диаметър (приблизително 1 см) над пъпа и вкарва лапароскопа през троакара. Лекарят проследява изображенията, генерирани от малката камера в края на лапароскопа на екран.

Това позволява прецизни интервенции. За да стигне по-добре до тъканта, коремът се пълни с газове, което често води до силна коремна болка за кратко време след операцията. По този начин обаче хирургът получава по-добра представа и работата му се улеснява. В допълнение към разреза се правят два пробива в коремната стена, това е необходимо, тъй като причинява смукателни устройства или напр. Хващащи форцепс може да се вкара в корема.

Преди лапароскопията лекарят взема анамнеза, взема кръв и прави ЕКГ.
Както всяка операция, това се извършва и на празен стомах на пациента. След операцията той трябва да бъде наблюдаван за известно време. Стационарното лечение може да отнеме до 14 дни, но само няколко часа за малки, безвредни операции.

Амбулаторно лечение

Диагноза
Премахване на малки кисти или огнища на ендометриоза
Мини лапароскопия

Някои хирургични интервенции се извършват амбулаторно, чистите прегледи обикновено не изискват стационарен престой в болница, но операцията винаги се извършва под обща анестезия.

Методи на разследване

Споменатите три метода за разследване служат за различни цели. Конвенционалният метод се използва за повечето интервенции, но мини версията е напълно достатъчна за амбулаторни диагностични прегледи.

Процедурата се провежда по същия начин за лечение на женските полови и репродуктивни органи и техните части. Във всеки случай това, което ще остане, са белези.

Какво друго може да се каже за методите на изследване, които си струва да знаете:

Диагностиката и операцията могат да се извършват в пряка последователност
този метод е най-честото лечение на тумори
хирургичните рани зарастват бързо, в рамките на 1-2 седмици
По-рядко се наблюдават дългосрочните ефекти

Кой лекува?

Що се отнася до заболявания на матката или яйчниците, гинекологът е отговорен. За да постави диагноза, той извършва изследването си амбулаторно; ако жената не забременее, но иска да стане, се прави лапароскопия. Тъй като лапароскопията сама по себе си е хирургическа, т.е. Ако се касае за хирургическа процедура, тя се извършва от специалист или хирург.

След процедурата

Какво да обмислите след лапароскопия:

Най-честото усложнение при лапароскопия е кървенето в корема, което понякога се случва само след операция
Хирургичните рани около конците могат да се възпалят, във всеки случай трябва да се въздържате от големи физически натоварвания, докато раните не са зараснали
във всички случаи трябва да останете в болница часове или ден след операция, а при определени обстоятелства и по-дълго

Противопоказания и опасности

Кога да се посъветва да не се прави лапароскопия

Лапароскопията е противопоказана (противопоказание) за:

тежки сърдечни или белодробни заболявания (напр. със сърдечна недостатъчност)
Чревна обструкция
бактериално възпаление в корема
Адхезии в корема от предишни операции
За хората с наднормено тегло процедурата не е по-опасна, но по-трудна
Портална хипертония на черния дроб (портална хипертония)

Надуването на коремната кухина, причинено от газовете, и свързаното с това леко изместване на вътрешните органи само влошават сърдечните и белодробните заболявания. При други заболявания е опасно извършването на такава процедура по подобни причини. Адхезиите от предишни операции затрудняват достъпа.

Рискове и странични ефекти

Рискът възниква рядко
Може да се развият тромбози
Раневите инфекции и сраствания са възможни последици от всяка операция
Голямото кървене блокира погледа на хирурга и подобно кървене е по-трудно да се спре с такъв метод

В най-лошия случай тези рискове възникват в резултат на всяка операция. Сега не трябва да приемате най-лошия сценарий, особено при лапароскопия сериозните последици са редки.

Нашето заключение за лапароскопията

Рисковете от лапароскопия са същите като при нормална операция в съответната област или изобщо. Най-честият последик е подут стомах и свързаната с него краткосрочна коремна болка, тъй като лекарят пълни корема с газове за по-добро зрение.