Новите схеми на лечение показват ранна ефикасност за мултирезистентна туберкулоза;
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Новите схеми на лечение на мултирезистентна туберкулоза (MDR-TB) показаха ранна ефикасност при 85% от пациентите в кохорта, включваща много хора със сериозни съпътстващи заболявания, които биха ги изключили от клинични изпитвания, според резултатите от „нов международен проучване.
Резултатите, базирани на наблюдателни данни от разнообразна кохорта от пациенти в 17 страни, подчертават необходимостта от засилен достъп до наскоро разработените туберкулозни лекарства бедаквилин и деламанид. За разлика от това, историческият стандарт на грижи, който все още се използва в голяма част от света, има приблизително 60 процента ефективност на лечението в целия свят.
Изследването е публикувано на 24 юли 2020 г. в Американския вестник за респираторни лекарства и критични грижи.
Това е важно доказателство, че тези нови диети ще работят добре при истинското население, страдащо от това заболяване. "
Народен аквариум Франке, водещ автор и доцент по изследване, Катедра за комплексна здравна и социална медицина, Институт Блаватник в Харвардското медицинско училище
Изследването е проведено като част от endTB, международно партньорство с лидери на трасета на HMP, сътрудници в здравеопазването, Médecins sans Frontières, интерактивни изследвания и разработки, Института по тропическа медицина в Антверпен и Епицентър.
"Нашите констатации подчертават необходимостта от спешен увеличен достъп до тези лекарства", каза Карол Митник, доцент по цялостна здравна и социална медицина в Института Блаватник в HMP и съавтор на изследването.
Въпреки че последните съобщения за намаляване на цената на бедаквилин и планирано намаляване на деламанид са добре дошли, изследователите казаха, че трябва да се направи повече за подобряване на глобалните препоръки за лечение и мащабиране на лечението с тях. Нови режими.
Необходимостта от по-добро лечение на MDR-TB е голяма. СЗО изчислява, че има почти 500 000 нови случая на MDR-TB годишно и че почти 200 000 души умират от болестта всяка година. През 2018 г. само на всеки трети пациент е било приложено ефективно лечение и само половината от тях са коригирани.
В началото на 2010 г. регулаторните органи признаха първите нови лекарства за туберкулоза в продължение на 50 години, бедаквилин и деламанид, предлагащи надежда за по-ефективно лечение и по-малко токсичен MDR-TB.
С историческия стандарт на грижи и някои по-нови диети, някои подгрупи от пациенти, включително тези с ХИВ или хепатит С или диабет, имат по-лоши резултати от лечението при пациенти без тези състояния. Освен това тези състояния изключват пациентите от участие в клинични изпитвания за тези лекарства.
Важно е да се проучи дали тези подгрупи забелязват някаква полза от новите диети, които могат да се наблюдават при по-здрави участници в изследването, казват изследователите. Те отбелязаха, че само едно голямо кохортно проучване има статистическата сила да изследва тези различия.
Проучването endTB показа, че при новите схеми ранният отговор на лечението е сходен при пациенти без сериозни съпътстващи заболявания или други усложняващи фактори и при тези с диабет, хепатит С и лекарствена резистентност.
Пациентите с тежко туберкулозно заболяване, когато започват лечение, се представят по-зле от пациентите с по-малко тежко заболяване. Шестдесет и осем процента от хората с тежко заболяване са имали благоприятен ранен отговор на диета девет, в сравнение с 89 процента без тежко заболяване.