Нови възможности за лечение на ARVI, Knyazheskaya N
Автор: Княжеская Н.П. (FSBEI HE "Руски национален изследователски медицински университет" Пирогов "на Министерството на здравеопазването на Русия, Москва)
За цитиране: Knyazheskaya N.P. Нови възможности за лечение на ARVI // BC. 2014. No25. С. 1873
ARVI се причинява от голям брой патогени, включително поне 5 различни групи вируси (парагрипни вируси, грип, аденовируси, риновируси, реовируси и др.) И повече от 300 от техните подтипове. Всички те са обединени от факта, че са много заразни, тъй като се предават по въздушен път. Има доказателства, че ARVI вирусите също се разпространяват ефективно чрез телесен контакт, например при ръкостискане. В началния период на заболяването вирусът се размножава в „портата на инфекцията“: нос, носоглътка, ларинкс, което се проявява под формата на крампи, хрема, изпотяване, суха кашлица. Телесната температура обикновено не се повишава. Понякога в този процес участват лигавиците на очите и стомашно-чревния тракт [6, 7]. Всяка година през есенно-зимния период се активира циркулацията на грипни вируси и други респираторни вируси, които бързо се предават от човек на човек, причинявайки масивна честота на популацията с нарастване до нейното епидемично ниво. Грипът и ARVI са сред най-широко разпространените инфекциозни заболявания, като в структурата на регистрираната инфекциозна заболеваемост годишно се падат до 90–95%. Според статистическите наблюдения всеки възрастен е болен от респираторни инфекции средно 2 пъти годишно, ученик - 3 пъти, дете в предучилищна възраст - 6 пъти [8, 9].
Първите симптоми на заболяването са болезненост или болки в гърлото. След това има желание за кашлица и хрема, често придружени от главоболие и болки в крайниците. Тогава най-често (като следствие) има остър бронхит. Причинителите на болестта, както вече споменахме, се предават по въздушно-капков път, те също могат да се разпространят чрез пряк или непряк контакт с болен човек или със заразени предмети (инфекция, предавана чрез контакт). Тогава вирусът попада в кръвта и причинява симптоми на обща интоксикация: студени тръпки, главоболие, болки в гърба и крайниците. Активирането на имунния отговор води до производството на антитела към вируса от организма, в резултат на което кръвта постепенно се изчиства от него, а симптомите на интоксикация отслабват. На последния етап, при неусложнена ARVI, дихателните пътища се изчистват от слоевете на епитела, засегнати от вируса, което се проявява като хрема и мокра кашлица.
Поради широко разпространения и разнороден характер на различни остри респираторни инфекции, често е необходимо да се извърши диференциална диагноза, за да се установи точната причина за заболяването. Познаването на принципите на диференциална диагноза на различни остри респираторни вирусни инфекции е необходимо за предотвратяване на различни усложнения и коригиране на тактиката на лечение на пациента. Най-честите прояви на ARVI са грип (остро начало, висока телесна температура, възможност за развитие на тежки форми на заболяването), парагрип (по-лек от този на грип, ходът, увреждане на ларинкса с риск от задушаване при деца), аденовирусна инфекция (по-слабо изразена, отколкото при грип, дебют, тонзилит и лимфааденопатия, увреждане на конюнктивата на очите, тежък ринит, възможно увреждане на черния дроб), инфекция с респираторен синцитиален вирус (увреждане на бронхите и бронхиолите, възможност за развитие на бронхопневмония, по-лек и по-дълъг курс, отколкото при грип) [6, 10, 11].
Превенцията и лечението на заболявания на дихателните пътища, включително ARVI и сезонен грип, в контингент от "проблемни" пациенти с имунодефицит, особено често болни деца, са спешни проблеми на съвременното здравеопазване.
Механизми на действие на Amizon
Amizon е ново лекарство на пазара, което няма аналози и се произвежда от Farmak. Amizon е синтезиран в Института по фармакология и токсикология на Академията за медицински науки на Украйна. Въз основа на експериментални проучвания е установена антивирусната активност на съединението. Amizon има уникални свойства - той е нестероидно антивирусно лекарство (НСПВС) (антипиретично, аналгетично, противовъзпалително), и имуномодулатор, и антивирусно средство.
Първоначално на фармацевтичния пазар Amizon беше представен като НСПВС. В процеса на прилагането му и по-нататъшното проучване обаче се оказа, че той има антивирусни и имуномодулиращи свойства. Освен това е доказано, че лекарството притежава антиоксидантни свойства.
Антивирусно действие на Amizon
Според изследването на специфичната активност, Amizon има антивирусен (вирусостатичен) ефект, който е свързан с неговия инхибиторен ефект върху процеса на проникване на вируси през клетъчната мембрана. Лекарството Amizon също индуцира производството на ендогенен IFN. В предклинични проучвания е показано, че Amizon е активен срещу епидемични щамове на грипни вируси тип А. Изследването на антивирусната активност на Amizon е проведено върху модел на клетъчна култура на кучешки бъбречни фибробласти по време на инфекция с A/Aichi 1/68 (H3N2) вирус. Лекарството в различни концентрации е въведено в клетъчната култура съгласно профилактични, терапевтични и профилактични и терапевтични схеми. Установено е, че Amizon във всички изследвани концентрации има антивирусен ефект срещу грипния вирус. С въвеждането на лекарството в доза от 100 μg/ml съгласно профилактична схема, както и по време на инфекцията и 24 часа след заразяване с грип, инфекциозният титър на вируса намалява съответно 30 и 10 пъти. Най-големият ефект на Amizon се проявява, когато се използва като превантивна схема.