Нови стратегии в борбата срещу затлъстяването - науката до момента
„Мерките, предприети до момента, са явно недостатъчни, за да спрат непрекъснатото нарастване на затлъстяването в обществото“, подчертава първият автор на статията Питър Д. Глукман. Изследователят от Института Лигинс към Университета в Окланд в Нова Зеландия и колегите му посочват, че стратегиите, които се използват от десетилетия, все още се използват: Но нито хранителните и диетични програми, нито повишената физическа активност са променили негативната тенденция. Авторите виждат пречки пред функционирането на предишните мерки в сложните културни, социологически, духовни и емоционални сили, които обграждат темата за храната.
Освен това проучванията по тази тема не показват еднаква картина, но най-много показват, че храненето трябва да се разглежда много индивидуално. Като пример изследователите посочват факта, че хората в Южна Азия имат много по-висок риск от диабет, отколкото европейците със сравнимо затлъстяване. Неотдавнашно проучване също така показва, че вредността на телесните мазнини зависи много от това къде се отлага - под кожата или в и върху органите. Измерванията като индекса на телесна маса (ИТМ) също са напълно неподходящи за оценка на индивидуални рискове, казват изследователите.
Те предполагат, че държавите биха могли да постигнат далеч по-голям успех, ако биологичната основа на затлъстяването бъде по-добре разбрана от отговорните. По-специално, мерките трябва да започнат много по-рано, не само за възрастни. В този контекст Глюкман подкрепя включването на най-новите открития в генетиката и биологията на развитието. Защото точно те биха имали огромно влияние върху индивидуалните рискове от затлъстяване. В допълнение към изследванията на близнаци, изследователят се позовава по-специално на така наречената епигенетика. Това е една от най-горещите области в съвременната генетика: Епигенетиката изследва ефектите на нашите гени, които не се контролират от основния състав на генетичния ни състав. По-скоро външните влияния и нашето поведение очевидно могат да променят командите на нашите гени.
Дебелите майки имат дебели деца
Според Gluckmann самите гени причиняват само до една шеста от случаите на затлъстяване. Много по-влиятелен обаче е процесът на това как ембрионът, плодът или детето реагират физиологично на заобикалящата го среда - особено в ранните фази на храненето. Хранителните навици и здравето на майката оказват огромно влияние върху това дали човек напълнява или не. Сега е открит ген, който причинява до 25 процента разлика в мастната маса при деветгодишни, в зависимост от приема на майки на въглехидрати в началото на бременността. Ако майката е със затлъстяване, това също увеличава риска на детето да напълнее.
Ако майката има гестационен диабет, детето й също е много по-вероятно да стане диабетик. Дори ранното отбиване и преминаването към хранене от шише увеличават риска от затлъстяване в детска възраст с една пета. Последният споменат пример също е доказателство за това колко изследвания все още трябва да бъдат направени в тази област - или колко от своя страна може да зависи от индивидуалното поведение. Тъй като все още е напълно неясно, изследователите пишат дали това затлъстяване е причинено от преяждане, промяна в наученото поведение или промяна в чревната флора.
Авторите виждат допълнителни причини, поради които предишните мерки не работят, наред с други неща в човешката природа: „Разбира се, хората са по-малко склонни да променят поведението си, което в момента изисква много усилия, но чиито ползи ще се изплатят само в далечното бъдеще“, казва Глюкман. Освен това в човешката биология са вградени различни капани, като неврохормонални сигнали, които гарантират, че тялото отново се напълнява по-лесно след диета. В допълнение към добре известните факти, че много хора просто упражняват твърде малко и консумират твърде много калории, телата им също ще трябва да се борят срещу собствените си гени. В човешкото развитие човекът е програмиран да натрупва мастни резерви срещу недохранване. И накрая, има и социално-икономически фактори: Хората с ниски доходи често не купуват прясна, здравословна храна, а само по-евтини, преработени продукти. Освен това те биха имали по-малко пари за превантивни грижи и промяна на по-здравословен начин на живот.
В крайна сметка изследователите виждат и възможности в новите открития. След като механизмите са правилно разбрани, това знание може да се използва за по-добър контрол на лечението. Ако храненето на майки и деца също беше отделено повече внимание при стандартните прегледи, които са често срещани при бременност и ранно детство, това също би било добре за борбата със затлъстяването.