Нови перспективи за лечение на непоносимост към глутен благодарение на чревната микробиота
Целиакия е имунно заболяване на червата, което засяга повече от 1% от населението. Характеризира се с непоносимост към глутен, която причинява възпаление на червата, коремна болка, диария и може да доведе до загуба на тегло и дефицит при пациентите. Международен изследователски консорциум, съставен от екипи от университета McMaster (Канада), INRAE, университета Sorbonne, Inserm, AP-HP и университета Wageningen (Холандия), показва, че чревната микробиота на пациенти с цьолиакия представлява дефект в производството на активни съединения в резултат на разграждането на триптофана от микроорганизми. Резултатите от тях, публикувани на 21 октомври в Science translational medicine, показват, че приемът на триптофан или добавките на пробиотици *, способни да метаболизират тази аминокиселина, намаляват чревните лезии на целиакия при животните и отварят нови терапевтични перспективи.
Дефект на метаболизма на триптофана при цьолиакия
Изследователите са анализирали изпражненията на кохорта от 29 пациенти, или с активна целиакия, или целиакия, лекувани в продължение на 2 години с безглутенова диета, и здрави доброволци, без целиакия.
Резултатите от тях показват, че пациентите с активна целиакия имат намалено количество индол триптофан и намалено активиране на AhR рецепторите. В допълнение към възпалението, учените наблюдават промяна в чревната микробиота, което води до намаляване на микроорганизмите, които метаболизират триптофана и произвеждат индолните производни, необходими за активирането на AhR рецепторите.
Осигуряване на триптофан и пробиотици за подобряване на целиакия
При моделни мишки, развиващи заболяване, подобно на цьолиакия, изследователите модулират диетата по два начина: или чрез допълнително снабдяване с триптофан, който се съдържа главно в протеиновите храни (месо, черен дроб, птици, риба, млечни продукти, сушени плодове, соя.); или чрез принос на пробиотичните бактерии Lactobacillus reuteri, които произвеждат индолови производни от триптофан. Техните резултати показват, че диета, обогатена с триптофан, причинява промяна в микробиотата на животното, характеризираща се с увеличаване на микроорганизмите, произвеждащи производни на индола, които активират AhR рецепторите. Когато мишките са били изложени на глутен, чревното възпаление при тези, хранени с диета, обогатена с триптофан, е намалено в сравнение с тези, хранени с конвенционална диета. Същите резултати се наблюдават и при гризачи, като се дава пробиотикът Lactobacillus reuteri. В допълнение, диетата, обогатена с триптофан или добавянето на пробиотичните бактерии, доведе до значително подобрение на лезиите от целиакия при мишки, когато са изложени на глутен.