Нова класификация на пародонталните и перимплантните заболявания - профилактика
Полезна информация за асистенти по профилактика ви очаква в областта на профилактиката.
Филтрирайте по желаната категория, въведете вашата индивидуална дума за търсене
и намерете всички статии по желаната тема.
Нова класификация на пародонталните и перимплантните заболявания
На EuroPerio9 в Амстердам през юни 2018 г. за първи път беше представена новата „Класификация на пародонталните и пери-имплантните заболявания и състояния“: сега пародонталното здраве е дефинирано, пародонтитът е разделен на „етапи и степени“ и има такъв нова класификация за пери-имплантно здраве, мукозит и пери-имплантит.
Пери-имплантно здраве
Пери-имплантното здраве е определено както клинично, така и хистологично. Клинично се характеризира с липса на видими признаци на възпаление и кървене при сондиране (BAS). Пери-имплантното здраве може да се състои както от нормални, така и от намалени костни импланти. Не е възможно да се определи диапазон от дълбочини на сондиране, свързани със здравето на перимпланта.
Пери-имплант мукозит
Пери-имплантният мукозит се характеризира с кървене при сондиране (BAS) и видими признаци на възпаление. Въпреки че има сериозни доказателства, че пери-имплантният мукозит се причинява от плака, има много малко доказателства за не-индуциран от плака мукозит на пери-импланта. Пери-имплантният мукозит може да бъде излекуван чрез отстраняване на плаката.
Пери-имплантит
Пери-имплантитът е определен като патологично състояние, свързано с плака, което се появява в тъканите около зъбните импланти и се характеризира с възпаление в лигавицата на околоимплантанта и последваща прогресивна загуба на поддържаща кост.
Смята се, че периимплантният мукозит предшества периимплантита. Пери-имплантитът е свързан с лош контрол на плаките и анамнеза за тежко пародонтално заболяване. Началото на пери-имплантит може да настъпи рано след поставянето на импланта, както показват рентгенографски данни. Ако лечението отсъства, пери-имплантитът изглежда напредва по нелинеен и ускоряващ се модел.
Дефицити на твърда и мека тъкан в областта на имплантацията
След загуба на зъби нормалният ход на заздравяването води до намалени размери на алвеоларния процес/билото, което представлява дефицит на твърда и мека тъкан. На места с тежка пародонтална костна загуба, екстракционна травма, ендодонтски инфекции, фрактури на корени, тънки букални костни стени, неблагоприятно положение на зъбите, наранявания и пневматизация на максиларните синуси, могат да възникнат големи дефекти на билото. Други фактори, влияещи върху алвеоларния хребет, могат да бъдат свързани с лекарства или системни заболявания, които намаляват количеството на естествено оформената кост, както и с агенезис на зъбите или протезиране.
Caton J, Armitage G, Berglundh T et al. Нова схема за класификация на пародонтални и перимплантни заболявания и състояния - Въведение и ключови промени от класификацията от 1999 г. J Clin Periodontol. 2018 45 (suppl 20): S1-S8.