Ниво на хлориди в кръвта »Повишени нива, симптоми на ниски нива Причини

Причини за високо или ниско ниво на хлорид в кръвта

Хлоридът се намира във връзка с натрий и калий в кръвта. Високото или ниското ниво на хлорид в кръвта е показател за сериозни заболявания. В разтворена форма важният електролит е отрицателно зареден йон. Той е отговорен за разпределението на водата извън и вътре в клетките.

Когато се определи нивото на хлорида в кръвта, вашият кръвен тест може да е показал твърде високи стойности. Зад такъв Хиперхлоремия най-вече остана един Дехидратация в резултат на недостатъчен прием на течности или твърде много прием на сол.

повишени
Бърз тест, домашни тестове на www.grossesblutbild.de Автор: angellodeco/123RF

Ниско и повишен хлорид-Кръвните стойности като предупредителен знак

За да се интерпретират високите и ниските стойности на хлоридите в кръвта, е важно да се знаят характеристиките и функциите на електролита. Анионният хлорид (Cl -) е изобилен в организма в стомашните клетки и потните жлези. Той постъпва в кръвта с храната (особено солевото съединение натриев хлорид) и влияе върху метаболитните процеси. Елиминирането става през бъбреците.

Хлоридна кръвна стойност нормални стойности
mmol/l
♀98-110
♂ 98-110

Следните храни съдържат големи количества хлорид:

  • преработени храни,
  • Пица,
  • наденица,
  • сирене,
  • питка,
  • Подправки,
  • Готови сосове.

В допълнение към водния баланс, електролитът влияе върху сърдечния ритъм и нервната проводимост. Също така е решаващо за регулирането на киселинно-алкалния баланс. Той помага за възбуждането на клетките и заедно с нервите отговаря за обмена на информация между тъканите и органите. Хлоридът е градивен елемент за солната киселина в стомаха. Неговата функция е да унищожава патогените и да смила погълнатата храна.

Твърде високо ниво на хлорид в кръвта: най-важните неща с един поглед!

  1. Хлоридът е най-често срещаният и най-важен анион, открит в организма. Той участва в провеждането на дразнители в нервната система и в мускулната контракция и позволява образуването на стомашна киселина.
  2. Хлоридът се абсорбира главно с храна под формата на готварска сол и се екскретира през бъбреците под хормонален контрол. В резултат нивото на хлорида в кръвта е тясно свързано с нивото на натрий в кръвта.
  3. Нормалният диапазон на нивото на хлоридите в кръвта е 98 до 110 милимола на литър.
  4. Ако нивото на хлоридите в кръвта е твърде високо, това обикновено е резултат от загуба на течности, прекомерен прием на сол или подкисляване на тялото поради това, което е известно като метаболитна ацидоза.
  5. Прекалено високото ниво на хлорид в кръвта главно води до жажда, но също така до нарушения на проводимостта на нервите и мускулни контракции, както и задържане на вода (оток) или високо кръвно налягане.

Стойност на кръвен хлорид: нормален диапазон

Нормалният диапазон на нивото на хлорида в кръвта за мъже и жени е от 98 до 110 милимола на литър.

Счита се, че нивото на кръвен хлорид е твърде ниско Хипохлоридемия (хипохлоремия) Извиква се кръвна картина, която е твърде висока Хиперхлоремия (хиперхлоремия). И двете се срещат много често в една и съща посока със съответните отклонения в нивото на натриевата кръв (Хипонатриемия и Хипернатриемия).

Хиперхлоридемията е по-често срещана, тъй като храната ни съдържа твърде много готварска сол. Това важи особено за готовите продукти.

Хлоридна кръвна стойност: резюме с стойността на хлоридната урина

Често е полезно да се определят едновременно стойностите на хлорида в кръвта и урината. Стандартните диапазони са приложени тук Спонтанна урина при 46 - 168 милимола на литър, в 24-часово събиране на урина при 110 - 250 милимола на литър.

Твърде високо ниво на кръвен хлорид: причини

Ако нивото на хлоридите в кръвта е твърде високо, това е проблемът дехидратация, един повишен прием или един намалена екскреция на аниона.

В лабораторната диагностика единствено очевидно повишено ниво на хлорид в кръвта е посочено като Псевдохиперхлоридемия. Този рядък случай се случва, когато лабораторията използва определени методи с електрод за определяне. Това всъщност се основава на повишена кръвна концентрация на тясно свързани халогенидни аниони бромид и йодид, както се открива при отравяне с бромид и йодид. По същия начин големи количества твърди компоненти в серума, като повишени стойности на триглицеридите в кръвта или множествен миелом, водят до такива фалшиво положителни резултати.

Нивото на кръвен хлорид е твърде високо поради прекомерен прием на хлорид

Прекомерният прием на хлорид обикновено е под формата на натриев хлорид. Следователно тя обикновено е с едновременно повишаване на нивата на натрий в кръвта (хипернатриемия) свързани. Освен това има загуба на течност поради диария и повишено уриниране. Причините са

  • Ятрогенен (причинен от лекари) в
    • Инфузия на много големи количества физиологичен физиологичен разтвор. Съдържа 154 милимола хлорид на литър, докато кръвната стойност на хлорида е максимум 110 милимола на литър.
    • Инфузия на хипертоничен (свръхконцентриран) физиологичен разтвор
  • Прекомерен прием на готварска сол
    • Пиенето на солена вода - за корабокрушенци
    • Пиене на солени разтвори като подправка Маги и соев сос в големи количества
    • Консумация на големи количества трапезна сол - при деца и психически объркани хора
    • Приложение на хлоридсъдържащи съединения, включително лекарствени продукти и хранителни добавки:
      • Амониев хлорид (салмия)
      • Аргинин хлорид
      • Лизин хлорид
  • Инхибитори на карбоанхидразата - По-рано използвани като диуретик, инхибиторите на карбоанхидразата сега се използват за лечение на глаукома, тъй като намаляват вътреочното налягане или увеличават производството на нервна течност (течност). Карбонхидразата подпомага абсорбцията на бикарбонат в бъбречните каналчета.

Нивото на хлорид в кръвта е твърде високо поради загуба на телесна течност без сравнително висока загуба на хлорид

Когато телесните течности станат оскъдни, бъбреците се опитват да спестят по-специално вода. По-голямата част от хлорида остава в тялото, тъй като се възстановява заедно с други електролити. Следователно, в случай на дехидратация/десикоза, е важно резервоарът с течност да се напълни с вода с ниско съдържание на електролити, така че хиперхлоридемията да не се увеличава допълнително.

  • треска
  • повишено изпотяване
  • недостатъчно водоснабдяване чрез намалено или отсъстващо чувство на жажда (хиподипсия, адипсия) - особено при
    • възрастни граждани
    • Пациенти с деменция
    • Пациенти с мозъчно увреждане в мозъчната област, отговорно за жаждата
    • Хора без вода - умиращи от жажда
  • Диабет insipidus - Ако производството на антидуретичния хормон вазопресин е намалено или бъбреците са устойчиви на него, реабсорбцията на вода се нарушава и количеството урина се увеличава до тридесет литра на ден.

Нивото на хлорид в кръвта е твърде високо поради загуба на течности заедно с електролити

В други случаи освен много течности се отделя и голямо количество електролити. Хлоридът не е непременно един от тях.

Нивото на кръвен хлорид е твърде високо поради метаболитна ацидоза

Ако нивото на хлорида в кръвта се повиши, нивото на бикарбонат в кръвта намалява. Това служи като Буферно вещество, което спомага за поддържане на извънклетъчната стойност на рН, а оттам и на рН на кръвта (7,36-7,42). За разлика от тях, хлоридните йони водят до а Ацидоза (ацидоза). Това благоприятства превръщането на бикарбоната в карбонова киселина, които са под формата на Въглероден двуокис се издишва в белите дробове. Нивото на бикарбонат в кръвта намалява, тъй като нивото на хлорида в кръвта се увеличава.

Твърде високо ниво на кръвен хлорид: симптоми

В повечето случаи високото ниво на хлорид в кръвта е асимптоматично. Споменатите причини могат да доведат до оплаквания като

  • Дехидратация (дехидратация, десикоза) също
  • физическа слабост и
  • Жажда от загуба на течности
  • високо кръвно налягане поради повишен прием на хлорид
  • Нарушения на сърдечната функция поради повишен прием на натриев хлорид
  • Образуване на оток поради прием на натрий
  • хиперхлоремична метаболитна ацидоза поради диария и/или бъбречна недостатъчност
  • респираторна ацидоза поради бъбречна дисфункция.

Основният симптом е повишената жажда. В напреднали стадии се нарушава мускулната активност и проводимостта на нервите. Освен това излишъкът от натрий и хлорид може да доведе до високо кръвно налягане (хипертония).

Кога и в какъв контекст лекарят измерва стойностите на хлоридната кръв?

Лекарят определя стойностите на хлоридите в кръвта, за да оцени водния или киселинно-алкалния баланс на тялото. Други симптоми, които показват високи или ниски нива на хлорид в кръвта, са:

  • диария,
  • Повърнете,
  • Бъбречна дисфункция.

Нивото на хлорида в кръвта се измерва в кръвния серум заедно с други електролити като натрий, калий, магнезий или калций.

Насочената диагноза позволява измерването в 24-часовото събиране на урина (лабораторна стойност: 24-часов U) или в потта. Референтната стойност за хлорида е между 95 и 105 милимола на литър. Други определения говорят за 98 и 107 милимола. Информативната му стойност възниква във връзка с други измерени стойности. Тълкуването на хлоридната кръвна картина само по себе си не позволява ясна диагноза.

Какво прави ниски нива на хлорид в кръвта?

Ниска стойност (хипохлоремия) не е необичайна при пациенти с продължително повръщане или назогастрална сонда. Често се случва във връзка с недостиг на натрий. Повръщането причинява загуба на стомашен сок, съдържащ хлорид. Често се среща при различни метаболитни заболявания като хипералдостеронизъм или синдром на Кушинг. Когато приемате диуретични лекарства като хлоротиазид, фуроземид или себацинова киселина, ниското ниво на хлорид в кръвта е едно от последствията в кръвната картина.

Една от причините за ниските стойности е недохранването. Тялото не произвежда хлорид, но го приема с храната. Тези, които се хранят по грешен начин или ядат твърде малко от веществото, страдат от последствията. Хипохлоремията е рядкост в индустриализираните страни, защото храните съдържат много трапезна сол. Въпреки това, недохранването води до гореспоменатите усложнения.

Ниската стойност е животозастрашаваща за пациентите с високо кръвно налягане. Това показва проучване на Университета в Глазгоу. Дългосрочното проучване продължи 35 години и в него бяха изследвани общо 13 000 души. Рискът от сърдечно-съдови заболявания при пациенти с хипертония с твърде малко хлорид в кръвта е много по-висок, отколкото при тези със стойности в нормата. [Източник: Möckl, Sibylle: Инфаркт, високо кръвно налягане, рак на стомаха: Какви последици може да има твърде много или твърде малко сол? (26.08.2019), URL: https://www.focus.de/gesundheit/ernaehrung/gesundessen/tid-33759/gesund-oder-gefaehrlich-sieben-facten-ueber-salz-welche-haben-kann-zu- a lot-or-too-little-salt-have-_aid_1112299.html (последен достъп: 07.02.2019)].

други причини за повишени нива на хлорид в кръвта

Свръхкиселирането на кръвта (ацидоза) или бъбречно заболяване са причини за стойност над нормата. При някои пациенти диабетът е причината. В зависимост от ситуацията стойността е по-висока за диария и повръщане, тъй като тези състояния нарушават киселинно-алкалния баланс. Същото се случва и с хипервентилацията или употребата на хлорид-съдържащи лекарства. Лечението на епилепсия, повишено вътреочно налягане или глаукома с инхибитори на карбоанхидразата причинява повишени нива на хлорид в кръвта.

Балансираната диета помага да се избегнат отклонения в стойностите на хлорида в кръвта

Балансираната диета е всичко и в крайна сметка стабилно здравословно състояние. Познаването на връзката между диетата с ниско съдържание на сол и високото кръвно налягане не е достатъчно, за да бъдете достатъчно здрави. Другата страна показва, че твърде малко сол е също толкова животозастрашаващо и че е важно да се намери добър баланс. Високото ниво на хлорид в кръвта е признак на заболяване или лоша диета. Бързото изясняване помага да се избегнат сериозни последици.

Значение на хлорида за организма

Като отрицателно зареден анион, хлоридният йон (Cl -) е най-важният противоион на катионите натрий, калий и калций. В човешкото тяло има около 100 грама хлорид. Около половината от него се намира извън клетките в извънклетъчното пространство, кръвта и лимфата, където се намира най-често срещаният анион е. Около една трета е в костите, а останалата част в клетките.

Една от най-важните функции е участието в изграждането на Напрежение върху клетъчната мембрана (мембранен потенциал). Това се дължи главно на вътреклетъчното съдържание на калий и екстрацелуларното съдържание на натрий, което се поддържа с помощта на специални мембранни помпи, натриево-калиевите помпи, използвайки енергийната валута аденозин трифосфат (АТФ). Притокът и изтичането на хлоридни йони водят до промени в мембранния потенциал. Това е основно изискване за това Проводимост на стимула в нервната система и Свиване на гладката мускулатура, скелетната мускулатура и сърдечния мускул.

Подобни помпени системи осигуряват образуването на Стомашна киселина. Това по същество се състои от солна киселина (HCl), която съдържа не само протони (H +), но и хлорид. Използва се за денатуриране на протеини и други хранителни компоненти, така че храносмилателните ензими да ги разграждат по-лесно и да ги привеждат във форма, която червата могат да усвоят. В допълнение, ниската стойност на pH има дезинфекционен ефект и убива повечето микроби, преди да причинят увреждане на червата.

Предлагането е предимно под формата на Натриев хлорид (готварска сол) в храни и напитки, изнасяни главно през бъбреците. Те отделят шест до десет грама хлорид на ден чрез урината. Ако има недостиг на течности, отделянето на хлорид в урината значително намалява.

Тялото също отделя малко количество през Черва и Секрети на жлезата (особено слюнчените и потните жлези). Електролитният баланс на натрий и хлорид е тясно свързан.

Екскрецията и абсорбцията на хлорид се регулират от хормони. Бъбреците регулират нормалното ниво на хлорид в кръвта. Това е особено важно тук Кортизол от кората на надбъбречната жлеза, чието освобождаване отново се контролира от хипофизната жлеза и хипоталамуса. Това прави чрез надбъбречно стимулиращия хормон Адренокортикотропин (адренокортикотропен хормон, ACTH) и Хормон, освобождаващ кортикотропин (CRH). Алдостерон от надбъбречната кора увеличава възстановяването (реабсорбцията) на вода и натрий от първичната урина.