Nimulid (Nimulid) - инструкции за употреба, състав, аналози на лекарства, дозировки, странични
Активно вещество:
Съдържание
Фармакологична група
Нозологична класификация (ICD-10)
3D изображения
Описание на лекарствената форма
Хапчета: кръгла, двойноизпъкнала, светложълта, от едната страна надпис "NIMULID", от другата - изображението на логото.
Таблетки за смучене: кръгли, двойноизпъкнали, бледожълти.
фармакологичен ефект
Фармакодинамика
Нимулид е НСПВС от сулфонанилидния клас. Осигурява противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти.
Нимезулид се отнася до НСПВС, механизмът на действие на който е свързан със селективното инхибиране на COX-2 и ефекта върху редица други фактори - потискане на тромбоцитния активиращ фактор, тумор некрозис фактор алфа, потискане на протеинази и хистамин. Селективно потискане на COX-2, намалява биосинтеза на парникови газове във фокуса на възпалението, има по-слабо изразен инхибиторен ефект върху COX-1 (по-малко вероятно е да причини странични ефекти, свързани с инхибиране на синтеза на парникови газове в здрави тъкани).
Фармакокинетика
Устната абсорбция е висока (приемът на храна намалява скоростта на абсорбция, без да се влияе на нейната степен). Комуникация с плазмените протеини - 95%, с еритроцитите - 2%, с липопротеините - 1%, с киселинните алфа 1-гликопротеини - 1%. Вариацията на дозата не влияе върху степента на свързване. Cmax - 3,5–6,5 mg/l. Vd - 0,19-0,35 л/кг.
Прониква в тъканите на женските полови органи, където след еднократна доза концентрацията му е около 40% от плазмената концентрация. Прониква добре в киселата среда на възпалителния фокус (40%), синовиалната течност (43%). Лесно прониква в хистохематогенните бариери.
Той се метаболизира в черния дроб от тъканни монооксигенази. Основният метаболит, 4-хидроксинимизулид (25%), има подобна фармакологична активност, но поради намаляване на размера на молекулите, той е в състояние бързо да дифузира по хидрофобния канал на COX-2 до активното свързващо място на метилова група. 4-хидроксинимизулидът е водоразтворимо съединение, което не изисква глутатион и реакции на конюгиране на фаза II (включително сулфатиране, глюкурониране) да бъдат елиминирани.
T1/2 на нимезулид - около 1,56-4,95 часа, 4-хидроксинимизулид - 2,89-4,78 часа.4-хидроксинимизулид се екскретира през бъбреците (65%) и в жлъчката (35%), претърпява ентерохепатална рециркулация.
При пациенти с бъбречна недостатъчност (Cl креатинин 1,8-4,8 l/h или 30-80 ml/min), както и при деца и възрастни хора, фармакокинетичният профил на нимезулид не се променя значително.
Показания за лекарството Nimulide
ставен синдром с обостряне на подагра;
остеохондроза с радикуларен синдром;
миалгия с ревматичен и неревматичен генезис;
възпаление на връзки, сухожилия, бурсит, вкл. посттравматично възпаление на меките тъкани;
синдром на болка от различен произход (включително в следоперативния период, с наранявания; алгоменорея, зъбобол, главоболие, артралгия, лумбоишалгия).
Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.